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陽(yáng)和湯出自王洪緒的《外科證治全生集》，由熟地、肉桂、麻黃、鹿角膠、白芥子、炮姜、生甘草7味藥組成。主治外科一切陰疽，為治療陰證瘡瘍之名方。余在臨床，除用其治療陰證瘡瘍外，還用于內(nèi)科、五官科某些疾病，辨證屬陽(yáng)虛寒凝者，療效堪稱滿意。現(xiàn)舉例如下。 一、痹證 張某某，男，41歲，農(nóng)民。右側(cè)腰部酸重疼痛半年，時(shí)有抽掣樣疼痛，痛及臀部及右下肢后緣，夜間痛甚，陰雨天加劇，行動(dòng)受限。X線腹部平片檢查顯示第3～4腰椎輕度骨質(zhì)增生，西醫(yī)診斷為坐骨神經(jīng)痛。用西藥芬必得及針灸、理療等治療，疼痛減輕，但停止治療后，疼痛復(fù)作，要求中醫(yī)藥治療。 1996年10月11日初診：患者面色無(wú)華，自感右側(cè)腰部及右下肢冷痛，舌質(zhì)淡紅，苔白中后部微膩，脈沉細(xì)而濡。詢問得知居處低卑潮濕，有水中作業(yè)史。此屬痹證，乃陽(yáng)氣不足，寒濕痹阻，經(jīng)脈不通，不通則痛之候。治宜溫陽(yáng)散寒祛濕，活血化瘀通絡(luò)，取陽(yáng)和湯加味治之。藥用：鹿角片10g，熟地10g，炮姜6g，麻黃6g，肉桂6g，甘草6g，白芥子10g，懷牛膝10g，炙地鱉蟲10g，威靈仙30g，防風(fēng)10g，防己10g，補(bǔ)骨脂10g，細(xì)辛3g，雞血藤12g。上方共服24劑，右側(cè)腰痛及下肢疼痛漸除。 二、鼻鼽 周某某，男，44歲，干部。鼻塞、流清水樣鼻涕3月余，每隔3～5分鐘需用手帕揩拭1次，尤其遇冷風(fēng)或受涼后更為嚴(yán)重，噴嚏頻作，接連不斷，鼻腔內(nèi)有癢感。五官科檢查見鼻粘膜蒼白、水腫，診為過敏性鼻炎。曾用息斯敏、滴鼻凈及中藥藿膽丸等治療，效不理想，轉(zhuǎn)診于中醫(yī)。 1996年9月13日初診：患者面色 白，精神不振，脊背部常有冷感，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。診為鼻鼽，良由督陽(yáng)虛餒，肺衛(wèi)氣虛，風(fēng)寒之邪，侵襲鼻竅，肺氣格拒所致。治宜溫補(bǔ)督陽(yáng)，益氣固表，佐以祛風(fēng)通竅法，用陽(yáng)和湯加味治之。藥用：鹿角片10g，熟地10g，炮姜6g，麻黃6g，桂枝6g，甘草6g，白芥子10g，黨參15g，黃芪15g，炒白術(shù)10g，防風(fēng)10g，蟬衣6g，辛夷10g，徐長(zhǎng)卿15g。5劑后，鼻塞已通，鼻流清涕大減，噴嚏止，背冷亦減。再5劑后，諸恙悉瘳，隨訪多年未復(fù)發(fā)。(鮑正飛) |
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