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【原】「飲食」過敏性紫癜腎炎的飲食指導(dǎo) 李暉 山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病一科

 健康醫(yī)學(xué)科普 2020-08-18

作者：李 暉

山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

過敏性紫癜腎炎

過敏性紫癜腎炎是由于人體的毛細(xì)血管發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥而導(dǎo)致腎臟發(fā)生病理?yè)p傷的慢性腎病。

臨床上，過敏性紫癜腎炎患者可出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血和血尿?yàn)樘卣鞯陌Y狀表現(xiàn)。

過敏性紫癜腎炎治療越早效果越好，病情也容易控制，能夠有效的避免腎功能的損害。

過敏性紫癜腎炎的病人應(yīng)怎樣安排合理而科學(xué)的飲食呢?

1、首先要明確過敏原，
進(jìn)而在日常飲食中盡量避免攝入，如魚、蝦、蟹、花粉、牛乳等可能誘發(fā)過敏性紫癜腎炎的飲食。

2、要注意保證食材新鮮，
避免吃易發(fā)霉變質(zhì)的食物，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，避免高鹽高脂高糖類食物的攝入，多食新鮮蔬菜和水果。 

3、蛋白質(zhì)的攝入：
過敏性紫癜腎炎病人要適量攝入蛋白質(zhì)，既不可過高，也不可過低。

由于血漿蛋白持續(xù)低下可使抵抗力降低，容易感染，水腫反反復(fù)復(fù)，加重病情，而高蛋白飲食可引發(fā)腎小球高濾過，容易使腎小球硬化。

發(fā)病初期4～7日內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白的攝入，每天供給量在20～30g，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如牛奶、雞蛋、瘦肉。少吃或不吃植物蛋白，如花生、豆類及豆制品。當(dāng)病情轉(zhuǎn)機(jī)后，可逐步增加蛋白質(zhì)的攝入量，每日供給量在30～40g。

4、給予低鹽飲食：
如過敏性紫癜腎炎病人無水腫或血壓高的情況不必限鹽。通常應(yīng)給予低鹽飲食，若血壓居高不下，水腫明顯，可給予無鹽飲食。

5、鉀的攝入：
當(dāng)病人表現(xiàn)出少尿時(shí)，因鉀的排泄產(chǎn)生障礙，可使血鉀升高，這時(shí)應(yīng)限制含鉀多的水果和蔬菜,如桔子、香蕉、鮮蘑菇、榨菜、紅棗、馬鈴薯等。

6、水的攝入：
當(dāng)病人無尿少水腫的情況下不需要限制水的入量，若水腫明顯時(shí)，飲水量在前一日尿量的基礎(chǔ)上增加500—800ml，當(dāng)有泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，病人應(yīng)該多飲水，勤排尿。

7、能量的攝入：
過敏性紫癜腎炎病人應(yīng)給予足夠的碳水化合物。如有糖尿病，要禁食含糖類水果。

8、維生素的攝入：
過敏性紫癜腎炎病人應(yīng)給予豐富的維生素A、B及C。

9、應(yīng)忌食辛辣、刺激性食物。
最好不要食用自己從未吃過的新鮮花蕾之類的蔬菜，植物花粉也是一種常見的致敏物。

10、過敏性紫癜腎炎患者飲食應(yīng)該以清淡、容易消化且營(yíng)養(yǎng)為主，避免不良的飲食習(xí)慣，不能吃肥膩的食物，不能吃得過飽，7分飽即可，避免增加胃腸的負(fù)擔(dān)，誘發(fā)胃腸道出血。


飲食應(yīng)該要注意精加工，盡量不要吃粗糧以及含有粗纖維的食物比如蘆筍、韭菜、芹菜、油菜、菠蘿等，這些食物會(huì)導(dǎo)致胃腸道受損，加重胃腸道出血。同時(shí)也要避免吃辛辣刺激以及煙酒，避免誘發(fā)消化道出血。

患者在治療過程中還要注意保持情緒穩(wěn)定，要有戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，積極配合醫(yī)生治療。

合理安排生活，注意休息，保證充足的睡眠，做到勞逸結(jié)合。

如果出現(xiàn)水腫、高血壓、嚴(yán)重貧血、出血傾向及胸悶、憋氣等情況時(shí)，應(yīng)臥床休息。癥狀緩解后，可適當(dāng)活動(dòng)，但應(yīng)避免勞累和活動(dòng)量過大。

預(yù)防感冒：室內(nèi)要定時(shí)開窗通風(fēng)，保持空氣流通，氣溫變化時(shí)及時(shí)增減衣服，預(yù)防感冒。另外，少去公共場(chǎng)所，因機(jī)體抵抗力差，預(yù)防交叉感染。

文章:山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病一科 李暉

配圖:網(wǎng)絡(luò)（侵刪） 

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