有些人喝牛奶后會出現(xiàn)腹脹、腹痛,這是乳糖不耐癥的表現(xiàn),是因為身體里缺少乳糖酶。有人會理解為,這是對牛奶過敏嗎?并不是,乳糖不耐受不是疾病,也不能算對牛奶過敏。
牛奶里的乳糖通常是這樣消化分解的:牛奶里的乳糖進入小腸后,在乳糖酶的作用下分解為葡萄糖和半乳糖,然后吸收到門靜脈中供人體利用。乳糖不僅可以提供能量,還可以促進人體吸收鈣。
人在兒時一般都不太會缺乳糖酶,一個嬰兒每天可消化乳糖30~40克。但隨著年齡增長和長期不飲用牛奶,體內(nèi)的乳糖酶含量和活性就會逐漸下降乃至衰亡。
據(jù)調(diào)查,東方人乳糖不耐受的比率比較高,原因很多,主要有以下兩點:
第一,可能與遺傳有關(guān),乳糖酶基因表達不足。
第二,長期沒有接觸牛奶。一個孩子出生后喝母乳,母乳里也有乳糖,
那時候孩子可以耐受,而且大多數(shù)家庭在母乳不足時給孩子喝牛奶,也可以耐受。中國的傳統(tǒng)習慣是斷奶之后不再接觸牛奶及奶制品,早晨習慣喝粥。長時間不接觸乳糖,慢慢地,腸道乳糖酶的活性就會降低。
如果乳糖不耐受,怎么辦?
先了解一下奶類和奶制品,同時關(guān)注一下里面有沒有乳糖。常見的奶類有牛奶、羊奶、馬奶等鮮奶。將鮮奶進一步加工,可制成各種奶制品,如奶粉、酸奶、煉乳、奶酪等。奶粉是液態(tài)奶經(jīng)消毒、濃縮、干燥處理而成的,其中對熱不穩(wěn)定的營養(yǎng)素略有損失,奶粉中的蛋白質(zhì)較易被人消化吸收。奶粉儲存期較長,食用方便,但是奶粉里面有乳糖。
酸奶易于被人體消化吸收,乳糖被分解形成乳酸,這樣酸奶中的乳糖就消失了,其他營養(yǎng)成分基本沒有變化。因此酸奶更適宜于乳糖不耐受者、消化不良的患者、老年人和兒童等食用。
奶酪又稱干酪,是在原料乳中加入適量的乳酸菌發(fā)酵劑或凝乳酶,使蛋白質(zhì)發(fā)生凝固,并加鹽、壓榨排除乳清之后的產(chǎn)品。制作 1 千克奶酪大約需要 10 千克牛乳。奶酪含有豐富的營養(yǎng)成分,奶酪中的蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、維生素 A 和維生素 B 2 是鮮奶的 7 ~ 8 倍。在奶酪生產(chǎn)過程中,大多數(shù)乳糖隨乳清排出,余下的也都通過發(fā)酵作用生成了乳酸,因此奶酪非常適合乳糖不耐受的人群。
簡單來說,乳糖不耐受人群可以這樣做:
第一,選用低乳糖或脫乳糖的奶產(chǎn)品飲用。
第二,選用酸奶或奶酪。
第三,脫敏療法。喝牛奶的時候遵循由少到多、從疏到密的原則逐漸增加飲奶量,逐漸適應。盡量不空腹喝奶,如果要喝牛奶,就放到餐后。
日本人也是亞洲人,牛奶的消費量遠遠大于中國,所以從小到大持續(xù)性喝牛奶是可以減少乳糖不耐受問題的。