心血管馮博士

近期在門診總能看到一批年輕女性患者來心內(nèi)科咨詢，大多為白領階層，且主訴均為無明顯誘因出現(xiàn)心悸、胸痛，平素失眠多夢，各項心臟檢查顯示未見明顯異常。

那么她們到底是怎么了呢？

其實這種情況多半考慮是心臟神經(jīng)官能癥。今天就為大家科普下什么是心臟神經(jīng)官能癥呢？

心臟神經(jīng)官能癥是由精神心理問題或神經(jīng)功能失調(diào)，引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組綜合征，心臟本身并無任何器質(zhì)性病變。該病常見于20-50歲的青壯年人群和更年期婦女。

該病的臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣化，以心血管疾病表現(xiàn)為主要特點，如心悸、胸痛、胸悶、血壓一過性上升，與緊張疲勞程度有較為顯著的關系。同時還可能伴有全身性的神經(jīng)官能癥狀，如失眠多夢、潮熱多汗、反酸納差、四肢一過性麻木震顫。由于其主要特點與心血管疾病高度相似，因此常被誤診為冠心病就診，但是動態(tài)心電圖和彩超均顯示心臟功能良好。在臨床上由于心血管檢查并無明顯異該病常常被忽視。

為什么會患上心臟神經(jīng)官能癥呢？

從該病的定義可以看出原因有兩方面，其一是由于患者長期的精神壓力，以青年女性為主要代表，這種壓力來自于工作、家庭和本身性格，如果沒有辦法及時舒緩，壓力積攢到一定程度后，會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)，導致心血管自主神經(jīng)功能紊亂，并表現(xiàn)出對運動、心理學測試或疼痛刺激的異常應答。之前我們提到白領階層的女性患者為主要患病人群，還考慮到這部分人群體力活動較少，以腦力活動為主，缺乏鍛煉，喝咖啡熬夜加班等等，都可能加重心臟的負擔，從而誘發(fā)心臟神經(jīng)官能癥。

如何預防治療是關鍵。首先，從病因入手，由于無實質(zhì)性器質(zhì)性病變，初期只是植物神經(jīng)功能性紊亂，可以通過改善生活方式達到良好的治療效果，而不需過分擔憂緊張。

建議患者暫時放下手邊的工作或減緩節(jié)奏，保持充足的睡眠，適量和戶外活動，以身心愉悅為主要目標。在飲食方面以清淡為主，多進食蔬菜水果。一段時間后可以觀察到較為明顯的效果。若癥狀較為嚴重，拖延時間較長的患者，仍舊建議及時前往醫(yī)院就診，檢查是否存在嚴重的心理問題，是否需要配合一定的抗焦慮或抗抑郁等藥物治療。正確看待自身心理問題，合理安排心理咨詢，切勿逃避與排斥。