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陽陽3歲還不會說話，媽媽焦慮不已，怕孩子是自閉癥。 可是奶奶卻總是樂呵呵的說“貴人語遲，我家孫子現(xiàn)在就是發(fā)育遲緩，長大了說話肯定好”。 媽媽將自己的擔心講給了陽陽爸爸聽，爸爸卻覺得匪夷所思，自家兒子雖然不會說話，可性格卻一點都不內向，每天上躥下跳，一刻都不肯老實待著，怎么可能是自閉癥，多動癥還差不多。 自閉癥、發(fā)育遲緩、智力障礙、多動癥，這些疾病都是讓很多家長難以分辨的疾病，今天我們就了解一下它們的區(qū)別。 自閉癥和語言發(fā)育遲緩是一對經(jīng)常被搞混的搭檔組合。很多父母會有這樣的疑問：我的孩子好幾歲了還不會說話，是不是得了自閉癥？其實，孩子到了該說話的年紀還沒有語言，也可能屬于語言發(fā)育遲緩，而發(fā)育遲緩和自閉癥不屬于同一種病。例如，發(fā)育遲緩的孩子可能沒有語言，不會表達他的想法，也可能會發(fā)簡單的音，或者說一些簡單的話，但是他愿意主動和人溝通交流，愿意和其他小朋友玩耍，或許其他小朋友玩耍的東西，他不會玩，只會參與搗亂而已。而自閉癥孩子或許也存在發(fā)育遲緩的一些癥狀，但核心不同點在于自閉癥孩子更傾向于自己玩自己的，不喜歡和其他小朋友玩耍，不愿意融入集體環(huán)境。1.自閉癥是一種廣泛性發(fā)育障礙疾病，目前病因未明。核心癥狀為社會交往障礙、溝通交流障礙、重復刻板行為的三大表現(xiàn)。而語言發(fā)育遲緩主要是聽力障礙，聽覺系統(tǒng)的不正常表現(xiàn)，或者是神經(jīng)中樞系統(tǒng)語言中樞系統(tǒng)的不正常發(fā)育造成的，是指幼兒語言學習能力、表達能力落后于同齡兒童正常發(fā)育水平的表現(xiàn)。2.語言發(fā)育遲緩的孩子，到了正常講話的時期，仍舊不能正常表達自己，達不到溝通交流的目的，他們只是不會說話，卻可以很好的和同齡人建立友誼，一起玩耍，進行肢體上的交流。而自閉癥的孩子是封閉自己，不愿意與人交流，整天沉浸在自己的世界里，或不理解人們的語言表達規(guī)則，無法根據(jù)情景來表達不同的想法。3.語言發(fā)育遲緩的兒童可能伴有智力發(fā)育遲緩，這對他們的認知發(fā)展有很大的影響。而自閉癥兒童的智力水平表現(xiàn)是不一樣的，其中大部分可能有不同程度的智力障礙，也有一些部分智商沒有問題，甚至在某些方面高于正常人。很多人經(jīng)常會搞錯的還有“自閉癥”與“多動癥”這兩種不同的疾病。事實上大家對自閉癥有許多的誤解，許多人認為自閉癥就是不愛講話，總是躲在角落里獨自玩耍的孩子，而多動癥孩子確是一刻不得消停，總是會不分場合的表現(xiàn)出反應過度的行為。如此看來，很多人甚至會把“自閉癥”與“多動癥”視作反義詞，因此常把部分的自閉癥兒童當成多動兒，致使孩子不能接受正確的治療。多動癥屬于行為障礙，患有多動癥的孩子會表現(xiàn)出持久的、與年齡不符的注意力分散、多動與沖動癥狀，這種孩子的無意注意占優(yōu)勢，有意注意減弱，自我控制能力差，呈現(xiàn)活動過度，對不愉快的刺激反應過度，易興奮和沖動，不分場合、不顧后果，難以自控等。這些癥狀導致多動癥孩子在主要的生活領域中出現(xiàn)障礙。但是，多動癥孩子的智力基本是正常的，語言發(fā)育、交往能力也均屬正常。自閉癥卻與大家的印象大相徑庭，許多自閉癥孩子并不是如一般人想像的，會安靜地蜷縮在墻角不理人，相反，他們經(jīng)常像個停不下來的小馬達，整天轉個不停。他們經(jīng)常穿梭在人群中，但與別人眼神的交會卻非常短暫或沒有。自閉癥孩子常伴隨語言發(fā)展遲緩，不過一旦開始講話，他們也可以講個不停。但可以發(fā)現(xiàn)，他們對語言理解不足，很多話與與當時的情境并沒有什么關聯(lián)，而淪為了缺乏互動的自言自語。他們在社交能力也會存在極大的障礙，表現(xiàn)出不理人、不愛和別人交流等癥狀。在發(fā)病年齡的方面，自閉癥比多動癥要早一些，一般在孩子的2、3歲之前可以做出診斷，而多動癥一般是在6歲以后，才診斷為多動癥。“自閉癥就是性格內向一點，孩子長大就好了?！?、“小時候是自閉癥，長大了就是抑郁癥”，很多人對自閉癥都有一個這樣刻板的印象，把自閉癥當成一種心理疾病。隨著自閉癥群體不斷擴大，社會影響力也逐漸提高，大家對自閉癥的有了進一步的認識，但依然有很多群體認為自閉癥屬于心理疾病，其中不乏一些知名媒體大V。大家認為的自閉癥就是指不愛說話，性格內向，不怎么與外界交往，但其實，這些描述都屬于心理問題，嚴重點也就是心理障礙。但這種認知明顯是錯誤的，自閉癥是一種腦部發(fā)育障礙，屬于神經(jīng)生物學的問題，而不是單純心理方面的障礙。簡單來講，自閉癥屬于發(fā)育障礙，抑郁癥屬于心理障礙，兩者之間存在著本質的區(qū)別，不可以混為一談。心理疾病可以通過心理疏導改善，癥狀也會隨之慢慢消失，而身體發(fā)育障礙卻不是依靠心理疏導就能改善的疾病。還有一些人對“自閉癥”與“智力障礙”同樣傻傻分不清楚，提起自閉癥，腦海里總會出現(xiàn)“傻子”的字眼。自閉癥是神經(jīng)性廣泛發(fā)育障礙疾病，至今發(fā)病機理尚不清楚，且預后差，是目前世界醫(yī)療、教育部門都十分關注和研究的對象。智力障礙多為基因問題或腦缺氧造成的腦損傷而致成的疾病，很早就被人們所關注。因此,對智力障礙人群的教育康復研究已比較成熟、系統(tǒng)。自閉癥與智力障礙的表現(xiàn)有區(qū)別嗎？有的！自閉癥兒童和智障兒童存在一些相似的地方，例如與他人的言語交際障礙、對言語的理解障礙、學習障礙等，但兩者還是有很大差別的。自閉癥兒童雖然伴有全面的發(fā)育遲緩現(xiàn)象，但各個方面的發(fā)育并不平衡。例如，有的自閉癥兒童連生活都不能自理，但卻有很強的計算能力或者繪畫、音樂能力，有的兒童幾乎沒有語言能力，但在記憶力、識別顏色、識別形狀等方面表現(xiàn)突出。智障兒童通常在各個方面的發(fā)育均比正常人遲緩，各方面發(fā)育都較為均衡，但在感知、社會交往、興趣及語言等各方面的發(fā)展與其智商是成正比的。復雜的情況在于，很多自閉癥孩子同時會伴隨有智力障礙。也就是自閉癥和智障是可能同時存在的。由于自閉癥與以上列舉的疾病存在部分相似的癥狀，或者也有一些自閉癥者會同時患有其他的疾病，各個疾病盤根錯節(jié)的社會特征，很難不使人辨識出錯。除了常見的這四種疾病，自閉癥還經(jīng)常被與脆性X綜合征、雷特綜合征、Prader-Willi綜合征、聽障（失聰）、兒童期精神分裂癥等疾病混為一談。同時，自閉癥也經(jīng)常伴隨其他疾病，常見的包括癲癇、多動癥、智力障礙等，由于自閉癥病因尚不明確，所以暫時沒有可治愈的藥物，只有通過早期密集的干預訓練才會有所改善。而自閉癥伴隨出現(xiàn)的其他病癥，部分可以通過藥物改善，但是如果需要用藥，一定要謹遵醫(yī)囑。不管是自閉癥還是其他疾病，家長都不要憑自己的一知半解，輕易作出判斷，給孩子貼上標簽。如果孩子出現(xiàn)了發(fā)育問題，父母可以細心觀察并記錄下孩子的各種表現(xiàn)，若出現(xiàn)異常，就要及時帶孩子去醫(yī)院檢查，判明病因，對癥治療。
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