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關(guān)于肺結(jié)節(jié)復(fù)查要點(diǎn)與治療方式的一些建議,希望可以幫到您

 忘仔忘仔 2020-08-02

現(xiàn)在條件好了,每個(gè)職工或者普通家庭的人都會(huì)進(jìn)行每年的體檢,所以說(shuō)現(xiàn)在的肺結(jié)節(jié)檢出率是非常高的,我之前在胸外科跟著老主任出門診的時(shí)候,每天都能看十幾個(gè)發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的患者來(lái)就診,病人和家屬都很著急,怕是肺癌啥的,但是說(shuō)實(shí)話其實(shí)絕大多的肺部小結(jié)節(jié)都是良性的,下面我給大家講一講肺部小結(jié)節(jié)。

發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)的話,工作與生活中要注意哪些事呢

1、雖然抽煙不一定是得肺結(jié)節(jié)的原因,但是要知道肺癌的發(fā)生很多確實(shí)是與抽煙有關(guān)系的,所以戒煙是很重要的。我曾經(jīng)不是一次說(shuō)戒煙的事,但是很多人都跟我說(shuō)吸煙也能活的很健康,所以我只能說(shuō)我個(gè)人是建議戒煙的,但是不聽我也真是沒有辦法。但是如果想戒煙的話,我是可以給大家一點(diǎn)戒煙的小建議的。

(1)第一,你在手機(jī)或日記本上列出吸煙的害處,要列舉主要的害處,要抽煙的時(shí)候就拿出來(lái)看看看。

(2)戒煙也要家人一起戒煙,如果家人還有其他人吸煙的話,自己是戒不掉煙的。還有,如果家人中沒有其他人吸煙的話,那更要戒煙了,你忍心讓自己的家人吸你自己的二手煙嗎,所以請(qǐng)及早戒煙,為了自己也是為了家人的健康

(3)戒煙是可以拉著身邊的朋友一起的,你們可以一起開展一些新的娛樂方式,出去玩,騎自行車等,以取代吸煙的重要性,幾個(gè)人一起還可以互相監(jiān)督。

2、其實(shí)廚房的油煙也是會(huì)對(duì)肺產(chǎn)生較大影響的,所以盡量減少油煙的吸入,這可以在加強(qiáng)油煙的吸除與油煙的較少產(chǎn)生。

3、而那些從事礦產(chǎn)業(yè)、石棉加工業(yè)的工人是要特殊注意的,因?yàn)檫@類粉塵對(duì)肺的影響是非常大的,還可能造成矽肺,那是更痛苦的事。

肺部發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié),該如何進(jìn)行復(fù)查呢

  • 如果體檢發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié)的話,醫(yī)生建議你復(fù)查,你自己也不想手術(shù),那么小崔醫(yī)生給大家一些肺結(jié)節(jié)復(fù)查的建議。首先我要先消除一下大家的恐懼心理,有些人對(duì)這種肺部的小結(jié)節(jié)壓力很大,其實(shí)絕大多數(shù)都是沒事的。

  • 復(fù)查的話,我是建議大家仍然做肺部的CT檢查,而且做CT我建議去稍微大一點(diǎn)的醫(yī)院,而且我建議以后也是在同一個(gè)醫(yī)院做肺部CT,因?yàn)橐獙⑶昂笞龅姆尾緾T進(jìn)行對(duì)比,而且醫(yī)院的電腦上可以完整的看肺部CT片子,比較清楚,定位也比較清晰。

  • 此外,如果是磨玻璃結(jié)節(jié)的話,我是建議3個(gè)月就進(jìn)行復(fù)查肺CT的,雖然有些醫(yī)生也是會(huì)建議3-6個(gè)月復(fù)查,但是盡量還是3個(gè)月復(fù)查吧,畢竟肺上有個(gè)“定時(shí)炸彈”一等等半年的話,是個(gè)很煎熬的事,也是很少能堅(jiān)持下去的。3個(gè)月復(fù)查就算是惡性的也不會(huì)長(zhǎng)太大,以至于難以處理,當(dāng)然如果第一次復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)并沒有明顯變化的話,也是不能松懈的,還是要繼續(xù)復(fù)查,而且也是再過3個(gè)月就進(jìn)行復(fù)查,而如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)只是增大1個(gè)毫米那也是不用擔(dān)心的,因?yàn)榛颊咴诤粑倪^程中也是會(huì)影響結(jié)節(jié)的大小判斷的。

  • 如果是過了半年復(fù)查都沒事,那么是可以稍微放長(zhǎng)復(fù)查的時(shí)間,4-6個(gè)月復(fù)查一次就可以了,一年后如果也沒事的話,就可以每隔一年進(jìn)行一次檢查了,但是不要以為就沒事了,就不想再?gòu)?fù)查了,這是絕對(duì)不行的,因?yàn)橛姓鎸?shí)的病例就可以給你警示,那就是有個(gè)中年大叔發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)以后,連續(xù)復(fù)查了好多年,一直都是沒有變化。然后有好幾年都沒有復(fù)查,后來(lái)總是干咳就去查了查,但是這一查可不要緊,真的是癌變了,而且已經(jīng)不是早期了。

發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié),是否需要進(jìn)行手術(shù)治療呢

對(duì)于肺部有小結(jié)節(jié)是否需要進(jìn)行手術(shù)切除,這是要根據(jù)患者的不同情況以及患者的意愿來(lái)決定的。

1、關(guān)于是否需要進(jìn)行手術(shù)切除,我并不會(huì)給大家太多意見,我只是給大家說(shuō)幾個(gè)真實(shí)的病例,供大家參考。我就碰到過這樣一個(gè)患者,其實(shí)也是一個(gè)老師,她是在一次體檢的過程中做肺部的CT發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺尖部有一個(gè)不太大的結(jié)節(jié),大約有0.5cm左右,其實(shí)說(shuō)實(shí)話這個(gè)結(jié)節(jié)并不大,但是是磨玻璃樣的結(jié)節(jié),一般情況下也是建議觀察3月后復(fù)查肺部CT的,畢竟如果是良性的話,切了會(huì)很可惜,也會(huì)影響以后的生活。但是這個(gè)患者和家人商量了以后,非常堅(jiān)決的要切掉這個(gè)肺結(jié)節(jié),因?yàn)樗X著她等不了三個(gè)月,這時(shí)間太煎熬,每天都要在恐懼中度過,所以她就做了微創(chuàng)的肺葉部分切除手術(shù),將切下來(lái)的結(jié)節(jié)做了病理檢查,最后發(fā)現(xiàn)就是早期肺癌,你說(shuō)這是不是不幸中的萬(wàn)幸呢,雖然說(shuō)3個(gè)月后也不一定能長(zhǎng)多大,但是肯定不如早期切了效果與預(yù)后好啊。但是,大家不要誤會(huì),我這并不是建議大家去早期切除,因?yàn)槲抑耙舱f(shuō)過,絕大多的肺結(jié)節(jié)都是良性的。

2、而現(xiàn)實(shí)生活中的很多肺結(jié)節(jié)患者都是進(jìn)行定期復(fù)查的,而且大多數(shù)都是一直在復(fù)查的狀態(tài),也就是說(shuō)大多數(shù)都是沒有發(fā)生惡變的。因此,如果都進(jìn)行切除的話,很多人都是白切了。在這里我給大家一個(gè)建議,拿著片子去多找?guī)讉€(gè)醫(yī)院去看看,尤其是大醫(yī)院去看看,如果幾個(gè)老專家醫(yī)生看過后,都認(rèn)為你的結(jié)節(jié)是惡性可能性大到話,那么你就可以結(jié)合自己的意愿選擇是否早期進(jìn)行切除,而且也要結(jié)合自己的身體狀況,但是有一點(diǎn)要自己承擔(dān),那就是就算是良性的結(jié)果也不要覺得惋惜,如果是惡性就是萬(wàn)幸。

3、但是如果不想進(jìn)行手術(shù)的話,是可以進(jìn)行保守治療的,而且大多都是這樣做的,在這里我再給大家提出一個(gè)辦法,但是這個(gè)辦法適用于不差錢的人,或者是兒女比較孝順的人,因?yàn)?span>這個(gè)檢查太貴了,價(jià)格在9000多到10000多左右,能夠基本排除是不是肺癌,那就是PET-CT,但是還是那句話,價(jià)格太貴,畢竟對(duì)于一般家庭來(lái)說(shuō)是個(gè)大數(shù)字,而且這錢是不報(bào)銷的,但是還有一個(gè)優(yōu)點(diǎn),那就是可以看看全身各處有沒有惡性腫瘤。也就是一個(gè)比較昂貴以及高級(jí)的全身體檢。

最后我要告訴大家,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)不要太過于擔(dān)心,在經(jīng)過醫(yī)生查看后,是可以進(jìn)行定期復(fù)查的,而且絕大多數(shù)都是沒事的,不過是不能有僥幸心理的,復(fù)查時(shí)必須的。

來(lái)源:今日頭條/肝膽外科崔醫(yī)生

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