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中成藥組方思考——小兒至寶丸

 369藍田書院 2020-08-02
小兒至寶丸,按照《北京中成藥規(guī)范》說法,出自明代《嬰童百問》卷九琥珀散(《規(guī)范》注明為《嬰童百問》卷九第十三頁,不知道說的哪個版本)?!兑?guī)范》小兒至寶丸名稱為小兒治保錠(金衣至寶錠)。即劑型為錠劑,不是現(xiàn)在的丸劑。藥物用了溫中化痰、、定驚止痙清熱的藥,能用的都給用了。方子很龐雜,但說明書功能很明確“清熱導滯,祛風化痰”。因此在開方子時,按這個思路,選擇幾個藥就行了。比如“胃腸型感冒”,出現(xiàn)惡心嘔吐脘腹脹滿,怕冷發(fā)熱,肌肉酸痛,咳嗽有黃痰,磨牙說夢話。那么蘇葉、藿香、檳榔、羌活、鉤藤,用上就挺好的。驚的厲害,再考慮使用全蝎或僵蠶。同樣對于慢性胃炎反流性食管炎的,屬于陽氣不足的,也可以使用該方化裁。有主訴以胃痛吐酸水,現(xiàn)病史為因為吃了涼的不潔食物導致發(fā)作,既往有慢性病史的??滔掳Y見胃脹胃滿,怕冷手腳涼,大便不行或溏稀,身痛發(fā)緊,咳吐粘痰,痰白(痰黃)??春疅崆闆r使用了,有痰熱必用浙貝母荷葉,有寒痰吳茱萸清半夏杏仁,有驚則遠志鉤藤。至于僵蠶全蝎蟬蛻,可以制成小水丸,配合湯劑使用。


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