用于口服鐵劑效果不好而需要靜脈鐵劑治療的病人如：

• 口服鐵劑不能耐受的病人；

• 口服鐵劑吸收不好的病人。

蔗糖鐵注射液為無(wú)菌膠體溶液，為氫氧化鐵蔗糖復(fù)合物，其中加入氫氧化鈉以調(diào)節(jié)pH值，只能靜脈使用，20℃時(shí)pH值為10.5～11.1。因此，蔗糖鐵注射液是堿性較強(qiáng)的液體。

而葡萄糖注射液pH3.2～6.5，屬于酸性物質(zhì)，所以二者混合會(huì)影響蔗糖鐵注射液的穩(wěn)定性。蔗糖鐵注射液只能與0.9%氯化鈉注射液(NS)混合使用，不能與其他藥品混合。

如果在日光中在4℃-25℃的溫度下貯存，0.9%的生理鹽水稀釋后的本品應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)使用。

1mL蔗糖鐵最多只能稀釋到20mL0.9%生理鹽水中，10ml蔗糖鐵注射液最多可以稀釋于NS200mL。為保證藥液的穩(wěn)定，不允許將藥液配成更稀的溶液。

蔗糖鐵為多核氫氧化鐵(Ⅲ)——蔗糖復(fù)合物，其穩(wěn)定性受濃度影響，濃度過低會(huì)導(dǎo)致復(fù)合物分解，增加不良反應(yīng)發(fā)生率。

滴注的速度必須根據(jù)每分鐘給予鐵的劑量來(lái)確定，如：5ml=100mg鐵應(yīng)至少15分鐘滴完；10ml=200mg鐵應(yīng)至少30分鐘滴完；25ml=500mg鐵應(yīng)至少3.5小時(shí)滴完。滴注速度應(yīng)緩慢，過快可致低血壓。

蔗糖鐵可不經(jīng)稀釋緩慢靜脈注射，推薦速度為每分鐘1ml，每次的最大注射劑量是10ml(200mg鐵)。靜脈注射后，應(yīng)伸展病人的胳膊。

蔗糖鐵可直接注射到透析器的靜脈端，情況同前面的靜脈注射。

• 成人：根據(jù)血紅蛋白水平每周用藥二至三次，每次5～10ml(100～200mg鐵)，給藥頻率應(yīng)不超過每周3次。

• 兒童：根據(jù)血紅蛋白水平每周用藥二至三次，每次每公斤體重0.15ml本品(=3mg鐵/kg體重)。

最大的單劑量不得超過200mg鐵，且每周不超過3次。

如果遇到靜脈外滲漏，應(yīng)按以下步驟進(jìn)行處理：若針頭未拔出，可用少量0.9%生理鹽水清洗。為了加快鐵的清除，指導(dǎo)病人用粘多糖軟膏或油膏涂在針眼處。輕涂抹粘多糖軟膏或油膏。禁止按摩以避免鐵的進(jìn)一步擴(kuò)散。

參考文獻(xiàn)： 

[1]宋麗娜，申瑩，張麗芬，等.蔗糖鐵注射液致靜脈炎的原因分析及防護(hù)[J].總裝備部醫(yī)學(xué)學(xué)報(bào)，2010，12(1)：40-42.

[2]藥品說明書

內(nèi)容：佘仕桂

審核：張志清

編輯：侯   迪