解剖圖譜 | 脊柱

typlr2d 2020-07-26

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脊柱是人體軀干的中軸骨，借韌帶、關(guān)節(jié)及椎間盤連接而成。脊柱上端承托顱骨，下聯(lián)髖骨，中附肋骨，并作為胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有脊柱內(nèi)部自上而下形成一條縱行的脊管，內(nèi)有脊髓。起著支持頭顱和構(gòu)成支持胸、腹、盆腔臟器的骨干，同時也是上、下肢的支持者，并有負重、運動、緩震、平衡身體、支持軀干、保護內(nèi)臟、保護脊髓和進行運動的功能。

脊柱的發(fā)育是由中胚層的生骨節(jié)細胞圍繞脊髓和脊索形成的。人類幼年時椎骨共有33塊（頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊，骶椎5塊，尾椎4塊）。隨年齡增長5塊骶椎合成一塊骶骨， 4塊尾椎合成一塊尾骨。成人人體的正常脊柱是由26個椎骨、23個椎間盤，31對脊神經(jīng)和很多方向不一、活動范圍各異的小關(guān)節(jié)及許多堅強的韌帶所組成。除第１、２頸椎和骶、尾椎外，其余椎骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)基本相似，由１個椎體、２個椎弓根、２個椎板、２個橫突、２對關(guān)節(jié)突和１個棘突組成。此外，椎體的前、后部和棘突上分別有縱貫脊柱全長的韌帶把每個脊柱骨牢固的連結(jié)在一起。

從前面觀，椎體由上而下逐漸增大，第2骶椎最寬，以適應(yīng)生理機能的需要；但在骶骨底部，由于體重沿骨盆傳至下肢，故骶部自上而下逐漸變小。側(cè)面觀，成人脊柱有四個生理性自然彎曲，即頸、胸、腰、骶曲。生理彎曲的出現(xiàn)，增強了脊柱的彈性和支持能力。

頸椎棘突短而分叉，近水平位。胸椎棘突細長，斜后下方。腰椎棘突呈板狀水平向后。

脊柱各部椎骨關(guān)節(jié)面的方向和椎間盤的大小、厚度與該段脊柱運動方向及活動范圍有關(guān)。正常脊柱可前屈九十度、側(cè)屈三十度、旋轉(zhuǎn)三十度。脊柱運動的基礎(chǔ)是椎間盤和后關(guān)節(jié)。這些結(jié)構(gòu)的任何部分受損，均可導(dǎo)致臨床癥狀與體征。