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聽故事學中藥一.天麻

 蘇旺0 2020-07-26

故事一:

相傳云南彝族山寨里,有一位颯爽英姿的少女, 名叫依麻,與其同族的小伙子呷基相愛。卻不料災(zāi)難突然降臨。美貌的依麻得了疾病,終日頭暈?zāi)垦?四肢痙攣,痛苦之極。一日,她在竹籬板房門口橫擱一塊黑心木,當小伙子走來時 ,她含著熱淚悲哀地唱道:“金絲鳥斷翅栽山洼 ,阿哥莫要到我家,不是阿妹不鐘情呀,托累巖鷹 ,石板難開花……”

呷基聽罷,非常傷心。他愛著依麻,好似金藤纏繞著青樹一般,他的歌聲似嗚咽的溪水流過堵石 :“暴雨打折了索瑪石 ,花瓣兒凋了有根芽 ,待到霧散霞艷春風吹,綻苞裂朵喲,似彩霞。”

唱著 ,他推開橫木走了進去,激動地說:“落瓣的鮮花, 馬鹿照樣喜歡。不管遇到多大的災(zāi)難,我都雷打火燒不變心?!?/p>

依麻一陣頭痛 ,她用雙手抱住了頭,病又發(fā)作啦 ! 呷基著急地去請畢摩(巫醫(yī))治療。依麻清醒過來 ,想到自己的疾病嚴重,雖然深深地愛著呷基,但為了他的幸福,必須遠離他。于是, 她打定了主意,將呷基送給她的耳環(huán)放在門口,又將氈子擺在火塘邊,留給老阿爹 ,便像鹿子那樣獨身走進了深山。

呷基回來了,已不見依麻的影子, 他發(fā)現(xiàn)那對耳環(huán) ,一下子全明白了 :這是依麻不愿連累他,叫他另找一位少女。他頓時淚流滿面,披起了弩箭追進了深山,到處尋找依麻姑娘。

依麻正在深山密林中游走,聽見豹嗥聲,她迎上去 ,希望斑豹吃掉她 ;在雷鳴閃電中,她站在大樹下, 希望雷擊中她……然而,當黎明鳥鳴啼曙光現(xiàn)時, 暴風雨息了,幽谷里響起了宏亮的回音,“依———麻,你在哪里……”

依麻知道,是癡情的呷基追來了。為了讓小伙子死心 ,她決定吞咽毒草去死。她翻過一條山澗, 見深溝中長著一株無叉的怪草麻,野熊正在舔著它。于是,她不顧一切地沖過去 ,嚇跑了野熊,拔下這棵草麻,塞在口里就嚼吃起來。她想,這下好了,呷基可以死心了??墒?真怪呀 ! 她的頭一下子不疼了,痙攣的四肢也舒展了,她驚異地呆住了,半天沒說出一句話來。這時, 呷基趕到了 ,他看著恢復了健康的依麻欣喜若狂。當知道是這種草麻治好了依麻的病時,他高興地拽著藤葛,爬下山巖 ,采了一束又一束 ,挖了一捆又一捆, 同依麻手拉手唱著山歌趕回山寨,給那些患眼花偏頭痛、風寒濕痹的大爹大媽吃。他們望著依麻和呷基,激動地說:“依麻、草麻, 這真是老天爺恩賜的天麻?!庇谑?“天麻”的名聲便在寨子里傳開了。這段佳話一直流傳到今天。

故事二:

蘇州評彈《唐宮驚變》中提到:唐明皇李隆基,每日清晨調(diào)一盅赤箭粉 ,作為滋補上品, 然后再臨朝。在其登基不久 ,姑母太平公主,欲仿效祖母武則天, 企圖謀皇篡位,命潛在李隆基身邊的心腹宮女袁蓉蓉 ,在為其調(diào)食的赤箭粉中下毒,不料事陰謀敗露。事后唐明皇仍服他的益壽珍品赤箭粉。赤箭究竟是何物 ?又何以能作為補益之珍品 ? 李時珍也認為: 補益上藥, 天麻第一,世人只用之治風,良可惜也?!弊阋娗叭藢μ炻檠幽暌鎵壑υ缫殉浞挚隙?。

天麻入藥始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》中, 列為“上品”之藥。天麻為中醫(yī)熄風定驚之要藥,常借以治療虛風內(nèi)動 ,風痰上擾的眩暈眼黑,頭風頭痛 ,肢體麻木,半身不遂 ,言語不利等病癥。

故事三

相傳,神農(nóng)采藥時,天麻很不好采挖。一次,神農(nóng)偶然挖到了天麻,見它下無根須,上無秧苗,長有尺把,像一個肥大的人腳。正要用手拿起來細看,一轉(zhuǎn)眼,就不見了。哪里去了呢?神農(nóng)連忙挖土尋找,連影子也沒有見到。神農(nóng)不甘心,挖呀挖呀,幾乎把山坡都挖遍了,終于找到了。

這次神農(nóng)早有準備,一見天麻露面,就一竹劍扎了下去,牢牢扎住,這一回,天麻再也跑不了了。但是,等神農(nóng)喘過氣來,再去拔他的竹劍時,卻怎么也拔不掉了。原來,它已與天麻長在了一起,成了天麻的莖稈。從那時起,天麻才發(fā)芽長稈。雖然它野性難改,喜歡在大山里跑動,但人們卻能夠比較容易地找得到它。所以后來,天麻也就有了“仙人腳”的美稱。

天麻功效和作用

【性味歸經(jīng)】:甘平,歸肝經(jīng)

【功效】:息風止痙,平肝潛陽,祛風通絡(luò)

天麻潤而不燥,主入肝經(jīng),長于平肝息風,凡肝風內(nèi)動、頭目眩暈之癥,不論虛實,均為要藥。

1.平肝息風。天麻質(zhì)潤多液,能養(yǎng)血息風,可治療血虛肝風內(nèi)動的頭痛、眩暈,亦可用于小兒驚風、癲癇、破傷風。

2.祛風止痛。用于風痰引起的眩暈、偏正頭痛、肢體麻木、半身不遂。

主治

1、肝風內(nèi)動,驚癇抽搐:本品主入肝經(jīng),功能息風止痙,且味甘質(zhì)潤,藥性平和。故可用治各種病因之肝風內(nèi)動,驚癇抽搐,不論寒熱虛實,皆可配伍應(yīng)用。

2、眩暈,頭痛:本品既息肝風,又平肝陽,為治眩暈、頭痛之要藥。不論虛證、實證,隨不同配伍皆可應(yīng)用。

3、肢體麻木,手足不遂,風濕痹痛:本品又能祛外風,通經(jīng)絡(luò),止痛。用治中風手足不遂,筋骨疼痛;婦人風痹,手足不遂;風濕痹痛,關(guān)節(jié)屈伸不利等。

4、西醫(yī)診為高血壓病、腦內(nèi)岀血、腦動脈阻塞、腦血栓、腦動脈粥樣硬化、腦惡性腫瘤、椎—基動脈供血不足、前庭系統(tǒng)疾病、梅尼埃病、神經(jīng)衰弱等屬肝陽上亢、風痰上擾,以及慢性關(guān)節(jié)炎、破傷風、半身不遂等屬經(jīng)絡(luò)不通者。

天麻應(yīng)用

臨床應(yīng)用

1、用于眩暈,頭痛。天麻為治眩暈、頭痛常用中藥。

(1)治眩暈,肝陽上亢而致者,常與鉤藤、石決明、黃芩、牛膝等同用,以平肝潛陽熄風,如《雜病證治新義》之天麻鉤藤飲;風痰上擾而致者,常與半夏、茯苓、白術(shù)等同用,以化痰熄風,如《醫(yī)學心悟》之半夏白術(shù)天麻湯。

(2)治偏正頭痛,屬風邪上攻者,常與川芎、荊芥、半夏、木香等同用,以祛風活血止痛;若屬肝血不足者,常與當歸、白芍同用。

2、用于小兒急慢驚風,中風口眼歪邪,肢麻,破傷風。

(1)治小兒驚風,常與鉤藤、僵蠶、全蝎等熄風止痙藥同用;若風痰夾熱者,配以膽南星、天竺黃、半夏等,以化痰清熱,熄風定驚;若治小兒慢驚風,可與人參、白術(shù)、全蝎等同用,以健脾化痰,熄風止痙。

(2)中風口眼歪邪,肢體拘攣麻木,常與鉤藤、白芍、地龍、牛膝等同用,以平肝熄風通絡(luò)。

(3)治破傷風而致的抽搐驚厥,角弓反張,常配天南星、防風、白芷、羌活、白附子等同用,以祛風止痙,如《外科正宗》之玉真散。

3、用于風濕痹痛,關(guān)節(jié)不利,可與白術(shù)、附子、干姜、全蝎等同用,以除痹通絡(luò)止痛,如《十便良方》之天麻酒。

4、天麻還可用于目赤翳障,昏暗不明,可與當歸、熟地、蟬衣、木賊、菊花等同用、如《銀海精微》之天麻退翳散。

相關(guān)配伍

1、天麻配人參:天麻息風止痙,且味甘質(zhì)潤,藥性平和;人參補益脾氣。兩藥配伍,用治小兒脾虛之慢驚風。方如醒脾散。

2、天麻配川芎:天麻甘平質(zhì)潤,專入肝經(jīng),其味甘以緩肝之急,為息風要藥,善治肝虛風動之眩暈頭痛。川芎辛溫走竄,走而不守,為血中氣藥,善祛風止痛。兩藥配伍,具有良好的平肝息風、治暈止痛之功,多用于頭風攻注、偏正頭痛、頭暈欲倒等虛風上擾之癥。方如天麻丸。

3、天麻配防風:天麻息風定驚,治療肢體麻木,頭痛,風痹,半身不遂;防風辛溫入膀胱、肺、脾經(jīng),發(fā)表祛風,勝濕止痛,為治風通用之品。二藥合用,一偏息風定驚,使風邪自內(nèi)而消;一辛溫發(fā)表,鼓動風邪自衛(wèi)表發(fā)出,合用共奏祛風除濕,通絡(luò)止痛之效,治療肢體麻木,風濕痹痛。

4、天麻配半夏:天麻平肝息風,為治療肝風內(nèi)動所致頭痛、眩暈的要藥;半夏辛溫燥濕化痰,降逆止嘔。二藥合用,共奏降逆化痰,息風止痙之效,治療痰飲上逆之眩暈頭痛等。

5、天麻配全蝎、僵蠶:全蝎入肝經(jīng),祛風通絡(luò)止痛;僵蠶入肝經(jīng),祛風止痛;與天麻配伍可平肝息風止痛。三藥功效相似,相須為用,具有抗驚厥,祛風通絡(luò),止痛的作用,而善于治療驚風,抽搐。

鑒別用藥

鉤藤、羚羊角、天麻:均有平肝息風、平抑肝陽之功,均可治肝風內(nèi)動、肝陽上亢之證。然鉤藤性涼,輕清透達,長于清熱息風,用治小兒高熱驚風輕證為宜;羚羊角性寒,清熱力強,除用治熱極生風證外,又能清心解毒,多用于高熱神昏,熱毒發(fā)斑等;天麻甘平質(zhì)潤,清熱之力不及鉤藤、羚羊角,但治肝風內(nèi)動、驚癇抽搐之證,不論寒熱虛實皆可配伍應(yīng)用,且能祛風止痛。

相關(guān)藥品

1、天麻注射液:由天麻、吐溫-80、注射用水組成。功能平肝熄風,通絡(luò)止痛。用于肢體麻木,小兒驚風,癲癇,高血壓,耳源性眩暈,偏頭痛。肌內(nèi)注射,每日1次每次2-4ml,每日2次;穴位注射,每次1ml,每日1次,或遵醫(yī)囑。

2、天麻丸:由天麻、羌活、獨活、杜仲(鹽炒)、牛膝、粉萆薢、附子(制)、當歸、地黃、玄參組成。功能祛風除濕,舒筋通絡(luò),活血止痛。用于肢體拘攣,手足麻木,腰腿酸痛??诜?,每次1丸(每丸重9g),每日2-3次。

3、天麻精膠囊:為天麻的提取物制成的硬膠囊劑,每粒內(nèi)含天麻精0.3g。功能平肝熄風,祛風定驚。用于神經(jīng)衰弱及神經(jīng)衰弱綜合征??诜看?-2粒,每日1次,睡前服用。

4、天麻片:由天麻、羌活、獨活、杜仲(鹽炒)、牛膝、粉萆薢、附子(制)、當歸、地黃、玄參組成。功能祛風除濕,舒筋通絡(luò),活血止痛。主治肢體拘攣,手足麻木,腰腿酸痛??诜?。一次6片,一日2-3次。(西安阿房宮藥業(yè)有限公司生產(chǎn))

相關(guān)方劑

1、《雜病證治新義》天麻鉤藤飲:天麻9g,鉤藤15g,石決明24g,梔子、黃芩各9g,杜仲、懷牛膝、益母草各12g,桑寄生24g,茯神15g,夜交藤30g。功能平肝熄風,清熱安神。主治肝陽上亢,肝風內(nèi)動所致頭痛眩暈,耳鳴目花,震顫失眠,舌紅,脈弦數(shù)。用于高血壓病,高血壓腦病,腦血栓形成、動脈硬化等見上癥者,水煎二次,藥汁混勻,半饑餓時分三次服,一日一劑。本方現(xiàn)改制為天麻鉤藤沖劑,每包5g,每盒24包。口服,每次一包,一日3次,溫開水沖服。

2、《奇效良方》資壽解語湯:天麻、棗仁、防風、附子各5g,羚羊角、羌活、官桂各3g,甘草2g。加竹瀝。功能平肝熄風,祛風通絡(luò)。主治中風所致舌強言語不利,通身麻木,半身不遂。用于腦血管意外引起的失語,肢體活動障礙等。水煎,日一劑,分三次服,加竹瀝一匙。

3、《醫(yī)學心悟》半夏天麻白術(shù)湯:半夏、白術(shù)各10g,天麻、橘紅、甘草、生姜、大棗各6g,茯苓12g。功能健脾燥濕,化痰熄風。治風痰眩暈,頭痛,胸悶,嘔逆痰多,苔白膩,脈弦滑。主治耳源性眩暈,腦動脈硬化性眩暈,神經(jīng)衰弱等見上述癥狀者。水煎,日一劑,分三次服。

藥膳食療

一.天麻魚頭:

1、功效:調(diào)肝益腦。適用于孕前及產(chǎn)后肝陰不足,煩燥、易怒、虛弱或頭昏失眠等癥。

2、原材料:天麻片10克,鰱魚頭1個,佐料適量。

3、做法:將天麻濕潤后切成薄片,與魚頭共煮至湯變白,放入佐料食用。

4、用法:佐餐食用。

二.天麻烏雞湯

天麻50克、紅棗20克、枸杞10克、烏雞半只、老姜10克。

天麻烏雞湯是一道以天麻烏雞等為原料的美食。補虛勞羸弱,治消渴的功效。

1、天麻用溫水泡24小時,泡軟后就可以切成片,

2、烏雞洗凈切成大塊,氽水;

3、取砂鍋,加入適量冷水,放入姜片、天麻片、紅棗烏雞一起大火燒開10分鐘,轉(zhuǎn)小水燉一個半小時;

4、加入枸杞、白胡椒粉、鹽再燉20分鐘起鍋。

二.代表方劑

1.天麻鉤藤飲

組成:天麻9g,鉤藤12g,石決明18g,梔子9g,黃芩9g,川牛膝9g,杜仲9g,益母草9g,桑寄生9g,夜交藤9g,茯神9g

功效:平肝熄風,清熱活血,補益肝腎。

主治:肝陽偏亢,肝風上擾證。頭痛,眩暈,失眠多夢,或口苦面紅,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。

2.半夏白術(shù)天麻湯

組成:半夏10g,白術(shù)10g,天麻10g,茯苓10g,陳皮10g,炙甘草5g

功效:健脾燥濕,化痰熄風

主治:風痰眩暈,頭痛,痰多,胸膈脹滿,苔白膩,脈弦滑

3.定癇丸

明天麻30克 川貝母30克 膽南星(九制者)15克 半夏(姜汁炒)30克 陳皮(洗,去白)21克 茯苓(蒸)30克 茯神(去木,蒸)30克 丹參(酒蒸)60克 麥冬(去心)60克 石菖蒲(石杵碎,取粉)15克 遠志(去心,甘草水洗)21克 全蝎(去尾,甘草水洗)15克 僵蠶(甘草水洗,去嘴,炒)15克 真琥珀15克(腐煮燈草,研)辰砂(細研,水飛)9克

制法用竹瀝100毫升、姜汁20毫升,再用甘草120克熬膏,和藥為丸,如彈子大,辰砂為衣。

功能主治豁痰開竅,熄風鎮(zhèn)驚。主癇癥,突然發(fā)作,暈仆在地,喉中痰鳴,發(fā)出類似豬、羊叫聲,甚則抽搐目斜;亦治癲狂。

用法用量每服6~9克,照五癇分引下:犬癇,杏仁5枚,煎湯化下;羊癇,薄荷1克,煎湯化下;馬癇,麥冬6克,煎湯化下;牛癇,大棗2枚,煎湯化下;豬癇,黑料豆9克,煎湯化下。每日二至三次。

方內(nèi)加人參9克,尤佳。

4.真方白丸子

大半夏(湯泡7次)1兩 白附子(洗凈,略泡)1兩,天南星(洗凈,略泡)1兩,天麻1兩,川烏頭(去皮尖,略泡)1兩,全蝎(去毒,炒)1兩,木香1兩,枳殼(去瓤,麩炒)1兩。

主治癥狀:諸風,可常服,永無風疾隔壅之患。中風痰涎壅盛,口?不語,半身不遂,及小兒驚風潮搐。

5.解語丹

白附子(炮)石菖蒲 遠志肉 天麻 全蝎(去毒,酒炒)羌活 僵蠶各30克 木香15克 牛膽南星30克

制法上研細末,丸梧桐子大,朱砂為衣。

功能主治熄風,化痰,開竅。治心脾中風,痰阻廉泉,舌強不語,半身不遂。

用法用量每服30丸,薄荷湯下。

三.代表中成藥

1.天麻膠囊

組成:天麻,羌活,獨活,鹽杜仲,牛膝,萆薢,制附子,當歸,地黃,玄參

功能:祛風除濕,舒筋通絡(luò),活血止痛

主治:肢體拘攣,手足麻木,腰腿酸痛

2.天麻頭痛片

組成:天麻,白芷,川芎,當歸,荊芥,制乳香

功效:養(yǎng)血祛風,散寒止痛

主治:外感風寒,瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏證正頭痛,惡寒,鼻塞。

3.天舒膠囊

組成:天麻,川芎

功效:活血平肝,通絡(luò)止痛

主治:瘀血阻絡(luò)或肝陽上亢所致的頭痛日久,痛有定處,或頭暈脅痛,失眠煩躁,舌質(zhì)暗或有瘀斑,血管神經(jīng)性頭痛,緊張性頭痛。

4.天麻頭風靈膠囊

組成:天麻,鉤藤,當歸,川芎,地黃,玄參,杜仲,槲寄生,牛膝,野菊花

功效:滋陰潛陽,祛風,通絡(luò)

主治:一般性頭痛,手足麻木,慢性腰腿酸痛。

5.強力天麻杜仲膠囊

組成:天麻,鹽杜仲,制草烏,制附子,獨活,藁本,玄參,當歸,地黃,川牛膝,槲寄生,羌活

功效:散風活血,舒筋止痛

主治:中風引起的筋脈掣痛,肢體麻木,行走不便,腰腿酸痛,頭痛頭昏等

6.強力定眩片

組成:天麻,杜仲,野菊花,杜仲葉,川芎

功能:降壓、降脂、定眩。

主治:用于高血壓、動脈硬化、高血脂癥以及上述諸病引起的頭痛、頭暈、目眩、耳鳴、失眠等癥

7.天麻壯骨丸

組成:天麻、獨活、豹骨、人參、細辛、鹿茸、杜仲(鹽炙)、紅毛五加皮、秦艽、豨薟草、防風、當歸、川芎、防己、桑枝、白芷、藁本、羌活、老鸛草、常春藤。

功能:祛風除濕,活血通絡(luò),補肝腎,強腰膝。

主治:用于風濕阻絡(luò),偏正頭痛,頭暈,風濕痹痛,腰膝酸軟,四肢麻木。

8.參茸天麻酒

組成:天麻、鹿茸、五味子、枸杞子、何首烏、茯苓、人參。

功能:補氣益腎。

主治:用于氣虛腎虧,神經(jīng)衰弱,眩暈頭痛。

9.天麻追風膏

組成:天麻、烏梢蛇、桂枝、油松節(jié)、桑枝、麻黃、威靈仙、白附子、生川烏、生草烏、防風、粉萆薢、薄荷、獨活、當歸、川牛膝、鉤藤、荊芥、秦艽、川芎、續(xù)斷、防已、干姜、紅花、細辛、藁本、補骨脂、羌活、乳香、沒藥、丁香。

功能:追風祛濕,活血通絡(luò),散寒止痛。

主治:用于風寒濕痹所致的腰腿酸痛、麻木。

10.天麻首烏片

組成:天麻、白芷、何首烏、熟地黃、丹參、川芎、當歸、蒺藜(炒)、桑葉、墨旱蓮、女貞子、白芍、黃精、甘草。

功能:滋陰補腎,養(yǎng)血息風。

主治:用于肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦!㈩^痛耳鳴、口苦咽干、腰膝酸軟、脫發(fā)、白發(fā);血管神經(jīng)性頭痛、脂溢性脫發(fā)見上述證候者。

11.天麻醒腦膠囊

組成:天麻、地龍、石菖蒲、遠志、熟地黃、肉蓯蓉。

功能:滋補肝腎,通絡(luò)止痛。

主治:用于肝腎不足所致頭痛頭暈,記憶力減退,失眠,反應(yīng)遲鈍,耳鳴,腰酸。

12.天麻靈芝合劑

組成:天麻、靈芝、黃精(制)、淫羊藿、制何首烏。

功能:補益肝腎,養(yǎng)心安神。

主治:用于肝腎不足引起的失眠,頭暈,目眩,心悸,腰膝酸軟,體虛乏力。

13.天麻眩暈寧顆粒

組成:天麻、鉤藤、澤瀉(制)、半夏(制)、白術(shù)、茯苓、白芍、竹茹、川芎、炙甘草、陳皮、生姜。

功能:祛痰定眩,和胃止嘔。

主治:用于眩暈,惡心、嘔吐、舌淡,苔白滑。尤適用于美尼爾氏癥。

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