我國人口眾多，也是世界上乙肝患者最多的國家，約占到全球患者的1/3。因此，乙肝治療一直是社會關(guān)注的熱點(diǎn)話題。

但現(xiàn)實(shí)情況是，不少患者和家屬對疾病本身持有錯(cuò)誤的認(rèn)知，中醫(yī)胡遠(yuǎn)忠醫(yī)師為大家答疑解惑。

只保肝，不抗病毒

目前許多患者只通過吃中草藥等方法來達(dá)到保肝，只關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶化驗(yàn)是否正常，而不顧體內(nèi)病毒一直存在，乙肝病毒才是肝臟受到損傷的根本原因，以至于患者發(fā)生肝硬化和肝癌的機(jī)會大大增加。

  轉(zhuǎn)氨酶不是評價(jià)病情最可靠的指標(biāo)。如果病情處于最佳抗病毒治療時(shí)期，就應(yīng)積極抗病毒。

大三陽患者需要抗病毒，小三陽不需要

真正反映患者病情嚴(yán)重程度的是乙肝病毒DNA、肝功和臨床癥狀。慢乙肝抗病毒治療的一般適應(yīng)證包括：E抗原（乙肝病毒內(nèi)核的一種主要結(jié)構(gòu)蛋白）陽性者，乙肝病毒載量≥105/毫升；E抗原陰性者，乙肝病毒載量≥104/毫升。

 同時(shí)，對于一般的慢性肝炎，轉(zhuǎn)氨酶大于正常上限兩倍的患者，應(yīng)該考慮進(jìn)行抗病毒治療，與兩對半結(jié)果是否是“大三陽”無關(guān)。

E抗原轉(zhuǎn)陰就說明抗病毒治療成功了

目前我們的治療目標(biāo)是：停藥后病毒持續(xù)抑制。

這是一個(gè)系統(tǒng)工程，轉(zhuǎn)氨酶光下降不行，DNA光陰性不行，E抗原光轉(zhuǎn)換不行，最終的目標(biāo)要達(dá)到停藥后的持續(xù)病毒抑制。

抗病毒就是要終身服藥

抗病毒治療并非需要終身用藥。當(dāng)達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)，可根據(jù)醫(yī)生建議考慮安全停藥，并保持定期監(jiān)測、隨訪。

  因此，在初始選藥階段就要選擇低耐藥的。此外，治療期間要定期監(jiān)測，嚴(yán)密觀察，在最早的時(shí)段發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。建議服藥前3個(gè)月每月隨訪一次，之后每3-6個(gè)月隨訪一次。