今天我們來聊聊:心悸,早搏 醫(yī)案:(選自《劉渡舟驗案精選》) 楊某某,男,33歲,工人。1993年9月15日初診 患者于一年前因連續(xù)加班,勞累過度,忽覺心悸不安,少寐,周身乏力,做心電圖等檢查,提示“頻發(fā)性室性早搏”,經(jīng)西醫(yī)治療,心悸減輕,各項指標(biāo)正常,于是停藥。但停藥后其癥復(fù)發(fā)。 現(xiàn)心悸頻發(fā),胸中發(fā)空,氣短而不接續(xù),動則汗出,倦怠乏力,睡眠不佳!觀其舌質(zhì)淡嫩,脈弦細(xì)而帶有結(jié)象。劉老辨為心胸陽氣不足,導(dǎo)致水氣上沖的“水心病”之證。疏方:桂枝14克,茯苓20克,白術(shù)10克,炙甘草10克,丹參15克,黨參15克,沙參12克服至七劑后,心悸明顯減輕,胸中已不覺發(fā)空,守方又續(xù)進(jìn)十余劑而病愈!詳細(xì)內(nèi)容請大家收聽下方語音講解: (語音講解內(nèi)容請移步微信公眾號:小孫說醫(yī)) 配方:桂枝14克,茯苓20克,白術(shù)10克,炙甘草10克,丹參15克,黨參15克,沙參12克 此方以苓桂術(shù)甘湯為基礎(chǔ),增加了補益心氣,疏通心脈的藥物,劉老稱之為:三參苓桂術(shù)甘湯,臨床療效甚佳! 功能主治補中益氣,健脾益肺。用于脾肺虛弱,氣短心悸,食少便溏,虛喘咳嗽,內(nèi)熱消渴。功能主治祛瘀止痛,活血通經(jīng),清心除煩。用于月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),癥瘕積聚,胸腹刺痛,熱痹疼痛,瘡瘍腫痛,心煩不眠;肝脾腫大,心絞痛。功能主治養(yǎng)陰清熱;潤肺化痰;益胃生津。主陰虛久咳;癆嗽痰血;燥咳痰少;虛熱喉痹;津傷口渴茯苓: 功能主治利水滲濕,健脾寧心。用于水腫尿少,痰飲眩悸,脾虛食少,便溏泄瀉,心神不安,驚悸失眠。功能主治發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽化氣,平?jīng)_降氣。用于風(fēng)寒感冒,脘腹冷痛,血寒經(jīng)閉,關(guān)節(jié)痹痛,痰飲,水腫,心悸,奔豚。功能主治健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。用于脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動不安。土白術(shù)健脾,和胃,安胎。用于脾虛食少,泄瀉便溏,胎動不安。歸經(jīng)歸心、肺、脾、胃經(jīng) 。功能主治補脾和胃,益氣復(fù)脈。用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心動悸,脈結(jié)代。
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