轉(zhuǎn)自：國(guó)家藥監(jiān)局 編輯：蒲公英-綠茶

7月22日，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布阿達(dá)帕林凝膠和雙唑泰乳膏轉(zhuǎn)換為非處方藥的公告。

經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局組織論證和審核，阿達(dá)帕林凝膠和雙唑泰乳膏2種藥品由處方藥轉(zhuǎn)換為非處方藥。

備案時(shí)間：請(qǐng)相關(guān)藥品上市許可持有人在2021年4月16日前，依據(jù)《藥品注冊(cè)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，向藥審中心或省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門提交修訂說(shuō)明書的備案。

新說(shuō)明書使用時(shí)間：藥品上市許可持有人提交備案之日起生產(chǎn)的藥品，不得繼續(xù)使用原藥品說(shuō)明書。

非處方藥說(shuō)明書范本規(guī)定內(nèi)容之外的說(shuō)明書其他內(nèi)容按原批準(zhǔn)證明文件執(zhí)行。

 根據(jù)《處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）》（國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第10號(hào)）的規(guī)定，經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局組織論證和審核，阿達(dá)帕林凝膠和雙唑泰乳膏2種藥品由處方藥轉(zhuǎn)換為非處方藥。品種名單及其非處方藥說(shuō)明書范本一并發(fā)布。

請(qǐng)相關(guān)藥品上市許可持有人在2021年4月16日前，依據(jù)《藥品注冊(cè)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，向藥審中心或省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門提交修訂說(shuō)明書的備案，并將說(shuō)明書修訂的內(nèi)容及時(shí)通知相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)等單位。

非處方藥說(shuō)明書范本規(guī)定內(nèi)容之外的說(shuō)明書其他內(nèi)容按原批準(zhǔn)證明文件執(zhí)行。藥品標(biāo)簽涉及相關(guān)內(nèi)容的，應(yīng)當(dāng)一并修訂。藥品上市許可持有人提交備案之日起生產(chǎn)的藥品，不得繼續(xù)使用原藥品說(shuō)明書。

特此公告。

附件：1. 品種名單

2.非處方藥說(shuō)明書范本

　　國(guó)家藥監(jiān)局

　　2020年7月16日

附件2

非處方藥說(shuō)明書范本

請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并按說(shuō)明使用或在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用

[藥品名稱]

通用名稱：阿達(dá)帕林凝膠

商品名稱：

英文名稱：

漢語(yǔ)拼音：

[成份]

[性狀]

[作用類別]本品為皮膚科用藥類非處方藥藥品。

[適應(yīng)癥]本品適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的輕中度尋常型痤瘡的局部治療?？捎糜谥委熋娌俊⑿睾捅巢康酿畀?。

[規(guī)格]0.1%

[用法用量]

睡前清洗痤瘡患處，待干燥后于患處局部涂一薄層本品，每日1次，注意避免接觸眼部和唇部。

治療后4至8周開始臨床起效，3個(gè)月后有明顯改善。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)阿達(dá)帕林6個(gè)月治療期患者有較好的耐受性。推薦在3個(gè)月治療后評(píng)估患者的改善情況。

由于刺激反應(yīng)而停止治療或降低用藥頻率，可以根據(jù)治療耐受性的情況以恢復(fù)或增加用藥頻率。

增加給藥用量不會(huì)增強(qiáng)療效或加快起效速度，但是可能導(dǎo)致發(fā)紅，脫屑或其他不適。

沒(méi)有對(duì)小于12周歲兒童進(jìn)行有關(guān)阿達(dá)帕林凝膠有效性和耐受性的研究，不推薦本品用于12歲以下兒童患者。

[不良反應(yīng)]

臨床研究和上市后報(bào)告的不良反應(yīng)，皮膚和皮下組織常見（≥1/100至＜1/10）皮膚干燥、燒灼感和紅斑等皮膚刺激癥狀，不常見(≥1/1000至＜1/100)接觸性皮炎、不適、日曬傷、瘙癢、脫屑、痤瘡加重。此外還有皮膚疼痛、腫脹、皮膚色素沉著、皮膚色素減退、眼部刺激、紅斑、瘙癢、眼瞼腫脹、面部水腫、血管性水腫等不良反應(yīng)報(bào)告。

國(guó)外曾有用藥部位灼傷的病例報(bào)告，大多數(shù)病例為淺表灼傷，但也有二級(jí)灼傷反應(yīng)的病例報(bào)告。

[禁忌]

1.對(duì)本品及所含成份過(guò)敏者禁用。

2.對(duì)維生素A衍生物過(guò)敏者禁用。

3.急性或亞急性皮炎、濕疹類皮膚病患者禁用。

4.妊娠期和計(jì)劃妊娠婦女禁用本品。

[注意事項(xiàng)]

1.由于缺乏相關(guān)的臨床研究資料，不推薦用于12歲以下的兒童。

2.意外妊娠應(yīng)當(dāng)即刻停止治療并咨詢醫(yī)師。

3.在哺乳期間使用，為了避免嬰兒的意外皮膚接觸，請(qǐng)勿涂抹于哺乳婦女的胸部。

4.老年患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5.本品及賦形劑組份（如羥苯甲酯、丙二醇等）可能導(dǎo)致過(guò)敏性反應(yīng)（可能是遲發(fā)型反應(yīng)）和皮膚刺激反應(yīng)，首次建議小面積試用。如果發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或刺激反應(yīng)（用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等）應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。癥狀嚴(yán)重者請(qǐng)立即就醫(yī)。

6.使用本品后請(qǐng)清潔雙手。如果意外接觸到粘膜（眼，口腔，鼻粘膜）或開放性傷口上，必須用溫水洗凈。

7.考慮到本品具有輕微刺激性，應(yīng)當(dāng)避免同時(shí)使用強(qiáng)效清潔產(chǎn)品和可引起皮膚干燥或刺激性的產(chǎn)品（例如含酒精及去角質(zhì)功效的產(chǎn)品等）。

8.暴露于日光和紫外光可增加刺激性。因而在治療期內(nèi)盡量避免日曬和紫外線照射。如有日曬傷，本品治療必須推遲，直至?xí)駛耆謴?fù)后。

9.日光暴曬時(shí)，暴曬前一天、當(dāng)天和后一天不宜使用本品。

10.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

11.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

12.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。

13.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

[藥物相互作用]

目前尚未發(fā)現(xiàn)本品與其它可能同時(shí)在皮膚使用的藥品存在相互作用。但不應(yīng)同時(shí)使用其它有相似作用機(jī)制的維甲酸類藥物或其它藥物。

阿達(dá)帕林的透皮吸收很低，因而不太可能與全身給藥的藥物發(fā)生相互作用。沒(méi)有證據(jù)表明避孕藥、抗生素等口服藥的療效會(huì)受到皮膚使用本品的影響。

本品可能有輕微的局部刺激作用，當(dāng)與脫皮劑、收縮劑或刺激性物質(zhì)同時(shí)使用時(shí)可導(dǎo)致額外的刺激反應(yīng)。因此，清晨使用其它皮膚用抗痤瘡藥如紅霉素(濃度≤4%)、克林霉素洗劑(1%)或過(guò)氧化苯甲酰水性凝膠(濃度≤10%)，晚上使用本品時(shí)，可避免藥物相互降解或蓄積刺激作用的產(chǎn)生。

如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

[藥理作用]

阿達(dá)帕林是一種維甲酸類化合物，在體內(nèi)與體外炎癥模型中被證明具有抗炎特性。阿達(dá)帕林的化學(xué)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，在空氣和光照下不易分解。作用機(jī)理方面，阿達(dá)帕林同維甲酸一樣與特異的維甲酸核受體結(jié)合，與維甲酸不同的是阿達(dá)帕林不與和蛋白結(jié)合的細(xì)胞質(zhì)受體相結(jié)合。

在用小鼠建立的動(dòng)物模型進(jìn)行的皮膚用藥試驗(yàn)中證明，阿達(dá)帕林可治療粉刺，并對(duì)作為尋常痤瘡和分化過(guò)程也有作用。阿達(dá)帕林的作用機(jī)制被認(rèn)為是通過(guò)使毛囊上皮細(xì)胞正常分化而減少微小粉刺形成。

在體內(nèi)與體外的標(biāo)準(zhǔn)抗炎分析中，阿達(dá)帕林優(yōu)于維甲酸。它可抑制人類多核白細(xì)胞的化學(xué)趨化反應(yīng)，并可通過(guò)抑制花生四烯酸經(jīng)脂氧化反應(yīng)轉(zhuǎn)化為炎癥介質(zhì)來(lái)抑制多形核白細(xì)胞的代謝。這說(shuō)明阿達(dá)帕林應(yīng)用于痤瘡患處，可緩解由細(xì)胞反應(yīng)介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。人體臨床試驗(yàn)研究表明阿達(dá)帕林可緩解痤瘡的炎性反應(yīng)（如膿皰和丘疹等）。

[貯藏]

[包裝]

[有效期]

[執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)]

[批準(zhǔn)文號(hào)]

[說(shuō)明書修訂日期]

[生產(chǎn)企業(yè)]

企業(yè)名稱：

生產(chǎn)地址：

郵政編碼：

電話號(hào)碼：

傳真號(hào)碼：

網(wǎng)址：

如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系

請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并按說(shuō)明使用或在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用

[藥品名稱]

通用名稱：雙唑泰乳膏

英文名稱：

漢語(yǔ)拼音：

[成份]本品為復(fù)方制劑，每支4克，含甲硝唑0.2克、克霉唑0.16克、醋酸氯己定8毫克。輔料為：

[性狀]

[作用類別]本品為婦科用藥類非處方藥藥品。

[適應(yīng)癥]用于細(xì)菌性陰道病、外陰陰道念珠菌病、滴蟲性陰道炎。

[規(guī)格]4克（含甲硝唑200毫克，克霉唑160毫克，醋酸氯己定8毫克）

[用法用量]陰道給藥，一次1支，每晚1次，連用7日為一個(gè)療程，停藥后第一次月經(jīng)凈后重復(fù)一療程?；蜃襻t(yī)囑。

[不良反應(yīng)]

偶見皮疹、陰道燒灼感、瘙癢或其他黏膜刺激癥狀。

因本品可自黏膜吸收，長(zhǎng)期大量使用后也可產(chǎn)生與全身用藥相同的不良反應(yīng)：

1、可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變，后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺(jué)異常。某些病例長(zhǎng)期用藥時(shí)可產(chǎn)生持續(xù)周圍神經(jīng)病變。

2、其他常見不良反應(yīng)有：

（1）胃腸道反應(yīng)，如惡心、食欲缺乏、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺(jué)改變、口干、口腔金屬味等。

（2）可逆性粒細(xì)胞減少。

（3）過(guò)敏反應(yīng)：皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。

（4）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、眩暈、暈厥、感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)和精神錯(cuò)亂等。

（5）其他有血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、發(fā)熱、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發(fā)黑等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

[禁忌]

1．對(duì)本品或吡咯類（咪唑類）藥物過(guò)敏患者禁用。

2．有活動(dòng)性中樞神經(jīng)疾病和血液病患者禁用。

3．孕婦禁用。

[注意事項(xiàng)]

1.本品僅供陰道給藥，切忌口服。

2.請(qǐng)按照藥品說(shuō)明書用法用量及所附給藥器外包裝標(biāo)示的使用說(shuō)明用藥。

3.使用本品時(shí)應(yīng)避開月經(jīng)期。

4.用藥期間注意個(gè)人衛(wèi)生，防止重復(fù)感染，使用避孕套或避免房事。

5.無(wú)性生活史的女性應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

6.哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)停止哺乳。

7.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。

8.老年人慎用。不推薦兒童使用。

9.使用中若出現(xiàn)過(guò)敏癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。

10.肝、腎功能減退者應(yīng)慎用。

11.血液惡液質(zhì)者應(yīng)慎用。

12.治療陰道滴蟲病時(shí)，需同時(shí)治療其性伴侶。

13.使用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。

14.避免本品接觸眼睛。

15.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

16.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

17.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。

18.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

[藥物相互作用]

1.氯已定與肥皂、碘化鉀等有配伍禁忌。與硼砂、碳酸氫鹽、碳酸鹽、氧化物、枸櫞酸鹽、磷酸鹽和硫酸鹽也有配伍禁忌。

2.本品與土霉素合用時(shí)，后者可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。

3.長(zhǎng)期大量使用經(jīng)黏膜吸收后，也可產(chǎn)生與全身用藥相似的藥物相互作用，如抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝、干擾雙硫侖代謝及血清氨基轉(zhuǎn)移酶和乳酸脫氫酶測(cè)定結(jié)果、與肝微粒體酶誘導(dǎo)劑或抑制劑合用，可加快或減慢本品在肝內(nèi)的代謝等。

4.如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

[藥理作用]本品所含甲硝唑?yàn)榭箙捬蹙c抗滴蟲藥；克霉唑?yàn)閺V譜抗真菌藥，對(duì)淺表、深部的多種真菌均有抗菌作用，其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜的合成和影響其代謝過(guò)程；醋酸氯己定為季銨鹽類陽(yáng)離子表面活性劑，對(duì)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌有殺菌作用。三藥合用具有協(xié)同作用，不僅適用于單純真菌、細(xì)菌或滴蟲感染，也適用于混合感染。

[貯藏]

[包裝]

[有效期]

[執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)]

[批準(zhǔn)文號(hào)]

[說(shuō)明書修訂日期]

[生產(chǎn)企業(yè)]

企業(yè)名稱：

生產(chǎn)地址：

郵政編碼：

電話號(hào)碼：

傳真號(hào)碼：

網(wǎng)址：

如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系