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小時候最怕的，不是夢見自己找?guī)鶝]有找到，而是人還沒醒過來，廁所找到了。 據(jù)統(tǒng)計，絕大多數(shù)尿床的孩子都夢到過找?guī)词箾]找到，也都用垃圾桶、路邊花壇等代替了廁所。 多大的孩子尿床算是疾病？
中醫(yī)對尿的解釋是什么？在中醫(yī)上講，尿為水液，藏于膀胱，尿的排泄主要靠三焦氣化功能。 三焦是中醫(yī)名詞，是上、中、下三焦的總稱。
從水液代謝的生理過程來解釋，三焦就是氣、水谷、水液在體內(nèi)運行的主干線。 三焦的氣化功能，即是在主干線暢通的情況下，維系五臟精微的轉(zhuǎn)化與循環(huán)。  是什么影響排尿？《內(nèi)經(jīng)》上講：三焦者，決瀆之官，水道出焉。 能影響三焦氣化功能的，也能影響水液代謝，記住它們： “水貨”三臟——肺、脾、腎
肺行水：“肺為水之上源”，肺主宣發(fā)、肅降、通調(diào)水道。肺對水液代謝的調(diào)節(jié)作用，主要是通過通調(diào)三焦水道和調(diào)節(jié)排汗來實現(xiàn)的。 水液分清和濁，清者，經(jīng)過肺的宣發(fā)布散分布到體表和臟腑，濡潤皮毛、肌腠、臟腑；濁者，則通過肺的肅降作用，經(jīng)過三焦水道下降于腎。 中醫(yī)上有一個非常有趣的比喻，叫做“提壺揭蓋”，就是說在生活中用水壺倒水，如果壺蓋上的小孔是開著的，壺內(nèi)的水就會很順暢的從壺嘴里流出來。相反，如果我們把壺蓋兒上的小孔堵住，壺里的水就怎么都倒不出來。  然而在生病的情況下，比如說小便不通，即使是壺蓋上的小孔是通著的，但是依然不足以讓水順暢的倒出來，這時候就要把壺蓋打開——“宣肺”，從而使水更通暢的流出。 如果肺氣虛了，這團(tuán)氣就固攝不住壺里面的水，尿就憋不住了。 遺尿則是身體出了問題，壺蓋兒被打開了，水嘩嘩的流，所以這時候要把壺蓋兒蓋上，即補(bǔ)肺氣，從而治療遺尿。
脾運水：脾主運化，一是運化精微，一是運化水濕。脾居中焦，為全身氣機(jī)升降、水液代謝的樞紐。水液在體內(nèi)由腎蒸騰氣化而上升于肺，或由肺而下降于腎，均需靠脾的轉(zhuǎn)輸作用，方能維持正常。 脾屬土，水來土掩，如果脾氣虛，土弱就制不了水了。 肺脾氣虛的孩子，一方面會表現(xiàn)出氣短乏力等肺氣不足的癥狀，一方面表現(xiàn)出大便溏稀等脾氣不足的癥狀。這類孩子通常還伴有盜汗的現(xiàn)象，容易患外感。治療法則就要健脾益氣，固澀小便。
腎主水：腎主水主要是通過腎的氣化作用來實現(xiàn)的。腎陽蒸化水液，使水得以氣化，又能使氣聚而為水，以利于水液在體內(nèi)的升降出入、排泄布散，從而維持水液代謝平衡。尤其是尿液的生成和排泄，與腎的氣化作用有著直接關(guān)系，反過來，尿液的生成和排泄，又有利于維持體內(nèi)津液代謝的平衡。 如果腎氣不足了，腎陽的溫養(yǎng)作用就會不夠，和腎最直接聯(lián)系的膀胱就會氣化失調(diào)，閉藏失職而遺尿。 腎氣不足的孩子，往往是尿床后不覺，醒了才知道。有腎虛陽微的表現(xiàn)，神疲乏力，怕冷，臉色晄白不怎么紅潤。有的孩子檢查會有先天性骶骨隱裂。治療法則就要溫補(bǔ)腎陽，縮泉固澀。 還有一類孩子，屬于心火不能下濟(jì)于腎，心腎失交。首先是心神不定，晚上做夢多，還特別容易在夢中驚醒；平時容易緊張；面色偏黃，手心腳心發(fā)熱，身體瘦小，吃飯少，大便干結(jié)。治療法則就要清養(yǎng)心神，滋養(yǎng)腎陰。 另外，家長也要幫助孩子養(yǎng)成睡前排尿和夜間自行起床排尿的習(xí)慣，白天不要過于疲勞，夜間少喝水，避免夜間睡得太沉不能起床排尿。并且要積極鼓勵患兒，增強(qiáng)信心，緩解孩子的焦慮和緊張，讓孩子更好的配合治療。  治療方案脾肺氣虛 方藥：黃芪異功散合縮泉丸 黃芪、黨參、焦白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、臺烏藥、益智仁。 隨癥加減： 大便溏泄加炒懷山藥、炒扁豆。 納谷不香加雞內(nèi)金、炒谷芽。 大便正常者加菟絲子、覆盆子、桑螵蛸。 其表虛易感者，亦可合用桂枝湯，蓋營衛(wèi)調(diào)和，促其化源也。 腎氣不足 方藥：菟絲子丸 菟絲子、益智仁、桑螵蛸、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、五味子、牡蠣、附子、山萸肉。 隨癥加減：
此外尚有腎陰虛而致腎氣不足之遺尿者,治又當(dāng)以滋補(bǔ)腎陰,方以左歸丸（大生地、懷山藥、枸杞子、山萸肉、牛膝、菟絲子、龜膠、鹿膠）去鹿膠，加制首烏、桑螵蛸、覆盆子。 心腎不交 方藥：甘麥大棗湯合交泰丸為主 炙甘草、懷小麥、大棗、川連、肉桂、生地、制首烏、五味子、桑螵蛸。 隨癥加減：
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