一、鼻炎，鼻竇炎，過敏性鼻炎

1、治療方法首選鹽水洗鼻。用鹽配制濃度為2%-3%鹽水，高于生理鹽水的濃度。藥店買的洗鼻鹽水是生理鹽水濃度為0.9%，只有沖洗作用，沒有治療作用。

    使用方法，將配制好的鹽水滴入鼻腔，或者鼻子單側(cè)吸入一點(diǎn)鹽水，仰起頭，讓吸入鼻腔的鹽水流到咽喉，然后吐出，反復(fù)幾次。每天洗鼻1次。連續(xù)洗鼻幾天即可痊愈。

鹽水洗鼻治療鼻炎、過敏性鼻炎，已有一百多年的歷史。治愈后不易復(fù)發(fā)，且沒有副作用。

*配制的洗鼻鹽水濃度不能過高，高濃度鹽水對(duì)于鼻腔黏膜纖毛系統(tǒng)都會(huì)造成損害。實(shí)驗(yàn)研究證明，2~3.5%濃度鹽水適宜治療過敏性鼻炎患者，特別是鼻塞嚴(yán)重，鼻涕分泌過多的患者。急性慢性鼻竇炎患者 。

2、清朝名醫(yī)黃元御治療鼻炎的方子，桔梗元參湯。

黃元御，是乾隆時(shí)期的御醫(yī)，有著獨(dú)特的中醫(yī)理論，療效非常好，所以據(jù)說被乾隆御賜牌匾“妙悟岐黃”，掛在太醫(yī)院門上。此人看病，無論何病，他都認(rèn)為是脾胃升降出了問題，就用這樣的思路來治病，也是很獨(dú)特的一位醫(yī)家。

這個(gè)方子，出自他的《四圣心源》一書，成分為桔梗9克、元參9克、杏仁9克、陳皮9克、法半夏9克、茯苓9克、甘草6克、生姜9克。

3、《醫(yī)宗金鑒》的霍膽丸，對(duì)鼻竇炎比較有效

4、蒼耳子散沿用了700年，對(duì)急慢性鼻竇炎有效

二、干祖望：我用仲景方，治療鼻炎、咽炎等耳鼻喉病經(jīng)驗(yàn)

鼻主要?dú)w經(jīng)屬肺，常見鼻病多考慮肺，次要為脾，鼻慢性病黏膜病考慮脾，旁及肝膽腎與陽(yáng)明。急性鼻竇炎考慮肝膽，萎縮性鼻炎，腎陰虛。虛寒性過敏性鼻炎，腎陽(yáng)虛。心主嗅，嗅覺失靈，心經(jīng)。鼻衄，少量屬肺經(jīng)。大量屬于陽(yáng)明經(jīng)，所以犀角地黃湯用于鼻衄

（一）、桂枝湯與腎氣丸治療過敏性鼻炎
凡急性過敏性鼻炎，噴嚏頻作，清涕不斷，鼻塞失嗅，遇寒更甚，舌苔薄白，脈浮者；局部檢査:鼻粘膜蒼白，鼻甲水腫，有水樣分泌物。屬于肺經(jīng)感受寒邪，失其調(diào)和，可用桂枝湯治療。桂枝湯功能溫肺祛邪，調(diào)和肺氣，用治此疾，效果確實(shí)。也可酌加蟬衣、徐長(zhǎng)卿之類以加強(qiáng)脫敏能力，衛(wèi)虛者尚可加黃芪。
慢性過敏性鼻炎，表現(xiàn)為病程漫長(zhǎng)，微寒微風(fēng)即狂噴連綿，涕清如水；局部檢查則粘膜蒼白；鼻塞似有似無，嗅覺正常；全身癥狀為身寒怕冷，四肢不溫，大便溏薄，精神萎頓；舌苔薄，質(zhì)不紅，脈來沉遲微弱。這是腎陽(yáng)虛怯所致的過敏性鼻炎，取用腎氣丸治療，可獲佳效。

（二）、白虎湯、白虎加人參湯治療鼻衄、齒衄及體虛證實(shí)的咽炎
鼻衄，理當(dāng)責(zé)之肺經(jīng)，但陽(yáng)明之脈挾鼻，故鼻也與陽(yáng)明相關(guān)。因之衄血少者固宜清肺，而大衄則必須清瀉陽(yáng)明。白虎湯清胃止衄，最為理想。
齒衄從詞義上看，似屬牙齒出血而責(zé)之于腎。但實(shí)際上牙齒怎能出血，乃出之于齒齦，實(shí)屬陽(yáng)明，故實(shí)證齒衄，白虎湯最宜。
咽屬胃，凡風(fēng)溫化火或?qū)崯崴碌难恃祝谆矠槌Ｓ梅剿?。如其體虛證實(shí)，咽紅口干的干燥性咽炎，則用白虎加人參湯。誠(chéng)如《成方切用》所謂：“白虎解熱，人參生津”。
（三）、黃土湯治療慢性鼻衄
慢性鼻衄，屬脾不統(tǒng)血者，施予歸脾湯。但對(duì)長(zhǎng)期衄血而血量不多，立特爾氏區(qū)完整無損，鼻粘膜蒼白；全身癥狀有身凜少溫，腰酸，小便頻數(shù)，精神萎頓，甚至黎明泄瀉或浮腫，脈沉遲微弱，舌苔薄、質(zhì)瘦而淡者，則以黃土湯最為適合。方內(nèi)之伏龍肝若缺而難覓，可用赤石脂代之。
（四）、麻杏石甘湯加減治急性喉炎、暴聾與慢性鼻竇炎
急性喉炎?？沙霈F(xiàn)聲音嘶啞或陡然失聲，喉頭干燥、灼熱、疼痛，伴以陣咳，甚至呼吸喘促。局部檢查則喉粘膜呈彌漫性水腫充血，舌苔黃或黃膩，脈大數(shù)。全身癥狀可有發(fā)熱、畏寒、疲倦、食欲不振、大便閉結(jié)等等。取用麻杏石甘湯，療效頗滿意。此外更適用于白喉、某型急性喉阻塞等，不過用量必需加重。本方減去石膏，稱三拗湯，《金匱》“水氣病脈證”篇中有此方，但林億、高學(xué)山都認(rèn)為“后賢之所綴補(bǔ)”，用以治療暴聾耳閉，也頗有成效。如其配合吹張，則效果更好。
此外，慢性鼻竇炎在諸方藥失效時(shí)，用麻杏石甘加魚腥草、干地龍，收效亦佳。
（五）、五苓散治中耳炎
凡急、慢性卡他性中耳炎、急性化膿性中耳炎炎癥消失而膿性分泌物仍多者，可用此方治療。它具有利濕下行的作用，能促使分泌物減少以至消失。
（六）、葶藶大棗湯治長(zhǎng)期鼻塞
本方專用于治療以鼻塞為主癥的慢性鼻炎。其適應(yīng)癥為長(zhǎng)期鼻塞，鼻甲肥大但收縮良好，形體壯實(shí)者。這類鼻塞的病機(jī)，一如《齊氏醫(yī)案》所謂：“世俗皆以為肺寒，而解表通利辛溫之藥不效。殊不知肺經(jīng)素有火邪，火郁甚則喜得熱而惡見寒，故遇寒便塞，遇感便發(fā)也。治法宜以清肺降火為主，而佐以通氣之劑”。
《景岳全書》更謂：“大都常塞者多火，暴塞者多風(fēng)寒”。而葶藶正是辛寒瀉肺藥。又張山雷謂：“葶藶子苦降辛散而性寒涼，故能破滯開結(jié)”。鼻子長(zhǎng)期堵塞，即是“滯”、“結(jié)”之謂。本方對(duì)于體虛之人應(yīng)慎用。
（七）、豬膚湯治慢性咽炎、萎縮性鼻炎
筆者經(jīng)常取用本方以治療慢性咽炎及萎縮性鼻炎，療效頗為滿意。
方法是：取鮮豬皮約一斤，加水以武火煮熟后，轉(zhuǎn)用文火約5~6小時(shí)以上，使之稀爛如膠狀。如有小塊，可用手加以捏爛，再用篩子過濾。再加蜂蜜、大米粉各半斤，攪勻（在冬天，可在文火上攪拌），冷卻，瓷器收藏。
服法：每天晨昏兩次，每次1~2匙，開水沖化，一次飲服。
清朝王孟英《隨息居飲食譜》謂：“豬膚甘涼，清虛熱，治下利、心煩、咽痛。今醫(yī)罕用此藥矣！”
（八）、竹葉石膏湯治亞急性咽炎
亞急性咽炎，好發(fā)于素體陰虛之人。它的主要癥狀，為咽干口燥，灼熱疼痛，伴以異物感或煙熏感，有些病例還有泛惡欲嘔現(xiàn)象。局檢則咽粘膜彌漫性充血，甚至小血管擴(kuò)張暴露，后壁淋巴濾泡增生、污紅，也有兩側(cè)束肥腫者。這是胃陰不足，胃火上炎所致，治用竹葉石膏湯最為恰當(dāng)，不過方中宜去半夏。此外，對(duì)復(fù)發(fā)性口腔炎、白塞氏綜合征等，也有使用價(jià)值。
（九）、射干麻黃湯、甘草干姜湯治失音
本方常用于嘶啞、失音癥。只要沒有嚴(yán)重的外感和明顯的熱證，使用無妨。其中細(xì)辛與五味子可刪去不用。
在喉科失音中，不乏寒逼肺金，致言出無聲之例，醫(yī)學(xué)上稱為暴喑?！鹅`樞?憂恚無言》：“寒氣客于厭，則厭不能發(fā)，發(fā)不能下至，其開闔不至，故無音”者，即指此。甘草干姜湯中，干姜具有解寒溫中，流通氣道之功，配甘草以“入辛熱藥，溫散血中之結(jié)”（《得配本草》）入使陽(yáng)氣得以宣和。發(fā)音本賴氣之鼓舞，內(nèi)臟一溫，真氣一鼓，則聲音即能發(fā)生。
結(jié)語(yǔ)
以上所介紹的運(yùn)用經(jīng)方治療耳鼻咽喉科疾病的點(diǎn)滴經(jīng)驗(yàn)，僅是經(jīng)過長(zhǎng)期臨床實(shí)踐而稍稍有些體會(huì)心得者。
其次，如調(diào)胃承氣湯、瀉心湯治急性化膿性疾病，旋復(fù)代赭湯、半夏厚樸湯、甘麥大棗湯治癔性咽喉異感癥、失音，酸棗仁湯、百合地黃湯、百合知母湯治干燥性鼻、咽炎等，用來也比較滿意。
此外，還有些經(jīng)方的運(yùn)用，目前正在摸索經(jīng)驗(yàn)，例如慢性肥厚性喉炎，聲帶長(zhǎng)期慢性充血、肥厚，室?guī)С?、甚至覆蓋于聲帶上面，披裂癡肥如槌，嘶啞，作脹不舒，病程成年累月，求愈無期者，現(xiàn)在正擬試用抵當(dāng)湯與大黃?蟲丸治療。
本文來源：《江蘇中醫(yī)雜志》1983年第5期。

干祖望采用鼻淵合劑治療鼻竇炎，縮泉丸治療多涕癥
鼻淵合劑組成： 蒼耳子10克，辛夷6克，鴨跖草10克，薄荷6克，桑葉10克，蘆根10克，白芷6克。 

多涕癥，其特點(diǎn)是涕多而清，如同水一樣，不黏稠，常遇冷熱即流淌，有時(shí)掛在鼻尖上，不由自主地滴落下來，尤其多見于老年人。與鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎的涕液及癥狀完全不一樣，在性質(zhì)上也絕對(duì)不同。常用固腎斂涕的方法，取縮泉丸加味治療本病效顯。

鼻息肉霧化湯【處方】蒼術(shù)20克，白芷20克，烏梅15克，五味子15克?！居梅ā克濉Ｕ魵馕敕ǎ杭聪扔煤窦堊龀梢粋€(gè)漏斗樣物，然后將上藥加水煎煮，沸后將紙漏斗的大口罩在煎藥器的上口，使不漏氣，漏斗小口(直徑約4厘米)靠近鼻孔部，閉口用鼻呼吸，使蒸汽從鼻孔(腔)吸入，每次熏吸30分鐘。每劑可熏吸3～4次。每日1～2次，連續(xù)用藥1～2個(gè)月?！竟πА吭餄袷諗浚枷阃ǜ[?！局髦巍勘窍⑷狻⒈窍⑷馐中g(shù)后、中鼻甲息肉變，下鼻甲肥大、慢性鼻竇炎、副鼻竇炎和肥大性慢性鼻炎。

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治鼻息肉立愈方：

蓮藕節(jié)曬干燒成灰，研成細(xì)末，每次取適量塞入鼻孔中，每日二次，三天見效，鼻息肉可除

藕節(jié)散來源：方出《串雅內(nèi)編》卷四，名見《青囊秘傳》。別名：生節(jié)散(《青囊秘傳》)。主治：1.《串雅內(nèi)編》鼻中肉墜。2.《青囊秘傳》：耳鼻毒及血癥。組成：藕節(jié)。用法：藕節(jié)有須處，燒灰存性，為末。吹患處。