手腳冰涼：合谷穴 足三里 太沖；

胸悶氣短：內(nèi)關(guān)穴 三陰交 膻中；

四物湯：養(yǎng)陰填精：太溪=熟地；柔肝養(yǎng)陰補(bǔ)血：太沖=白芍 川芎；養(yǎng)血活血：血海+足三里=當(dāng)歸。

治厥陰頭痛：太沖透涌泉或掐涌泉。
（麻為氣虛，木為血虛，更甚者會(huì)出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象）

便秘：

增液承氣湯：

增液潤(rùn)燥：玄參、麥冬、生地=太溪 太淵；

攻下通便：大黃 芒硝=左大橫 左水道 雙上巨虛。

合谷+太沖：疏肝解郁，行氣活血，和胃降逆，定志安眠。二穴相互作用，相得益彰，幾乎可以治療任何氣機(jī)不暢之病，包括氣機(jī)不暢、不通而痛的各類(lèi)痛癥；氣機(jī)郁阻、焦慮抑郁的各類(lèi)精神疾病。

高血壓相關(guān)

降血壓：

a風(fēng)池穴+人迎穴：找到主動(dòng)脈上人迎穴，風(fēng)池；拇指、十指并攏，放在風(fēng)池穴，先點(diǎn)風(fēng)池，點(diǎn)住堅(jiān)持10s；再?gòu)纳贤罗巯聛?lái)，點(diǎn)住主動(dòng)脈，堅(jiān)持5s；重復(fù)做；再換另一側(cè)做；

b太沖穴：對(duì)剛陽(yáng)上亢，脾氣暴躁，急性子的人，口苦咽干，常上火；從太沖穴點(diǎn)揉，點(diǎn)揉之后捋下來(lái)，可往下降肝氣、瀉肝陽(yáng)；

c艾灸曲池穴：可美白皮膚、治療便秘，各種類(lèi)型的降壓均適合，是一個(gè)持久性的作用，很緩和，逐步降壓；

d貼服涌泉穴；

防中風(fēng)：

百會(huì) 風(fēng)池 肩髃 風(fēng)市 曲池 絕骨 足三里；

心腦血管：按內(nèi)關(guān)（心絞痛特效穴）、陰郄（心臟救急）、膻中三大“救命穴”。

太沖透涌泉、照海、太淵的穴位以滋陰養(yǎng)血。

太溪=六味地黃丸；太溪+照海=知柏地黃丸；太溪+懸鐘=杞菊地黃丸；

商陽(yáng)穴=牛黃解毒片（瀉腸胃火，如口氣重、便秘）；關(guān)沖穴=牛黃上清片（眼睛容易腫、疼，耳朵有耳鳴、頭疼等；頭面部）；

中沖穴或少?zèng)_穴=牛黃清心丸（瀉心火，焦慮、煩躁，舌尖紅，特別舌頭生瘡）；

血府逐瘀湯：

活血化瘀養(yǎng)血：桃紅四物湯（桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、生地、芍藥）=三陰交配血海 內(nèi)關(guān)配合谷（行氣活血 化瘀生新），太溪配陰郄（相當(dāng)于生地）；疏肝理氣：四逆散（柴胡、枳實(shí)、甘草、芍藥）=太沖 合谷；行氣：桔梗（引血上行）、牛膝=膻中 天泉。

脾胃相關(guān)

1.胃寒：

中脘穴：搓中脘；香砂養(yǎng)胃丸：溫補(bǔ)中焦

先溫中脘穴，再服香砂養(yǎng)胃丸，提高藥效；

2.胃中有積滯：用保和丸；

滑肉門(mén)：愛(ài)吐舌，癲狂；胃底；食物往下排比較困難

中脘+滑肉門(mén)=保和丸

掌心搓熱，放在中脘，開(kāi)始摩動(dòng)，熱之后開(kāi)始往下揉，再兩手分開(kāi)揉滑肉門(mén)，再回來(lái)反復(fù)操作；

先吃保和丸，和食物很混合在一起，再開(kāi)始揉，相當(dāng)于給其加溫、加熱，讓藥力更好地發(fā)揮出來(lái)；

鼻梁中間有發(fā)青

表可能兩種情況：

a表胃寒：可能從小就有，時(shí)間應(yīng)該很長(zhǎng)時(shí)間了，胃寒比較深；

b肝氣郁結(jié)：

發(fā)現(xiàn)在滑肉門(mén)附近會(huì)有很明顯的痛點(diǎn)，叫痰郁氣結(jié)，滑肉門(mén)下會(huì)有很多塊狀的東西；用藥：柴胡疏肝散；

大椎穴+內(nèi)關(guān)穴+外關(guān)穴=藿香正氣水；

滑肉門(mén)+中脘=柴胡疏肝散

操作：在滑肉門(mén)附近，三根手指立起來(lái)，先垂直向下用力，有疼得感覺(jué)了，做撥動(dòng)和震顫；如果有結(jié)節(jié)狀的軟狀物質(zhì)存在，是痰、氣互結(jié)形成的；建議一遍按著中脘穴，一遍手指向下盡量用力震動(dòng)；

病例：腹部有很多結(jié)節(jié)，一定是長(zhǎng)期的肝郁氣滯造成脾運(yùn)化差，水濕停滯，凝聚生痰，氣與痰凝住了，形成的結(jié)聚物，點(diǎn)住有痰氣互結(jié)的地方去彈撥；

補(bǔ)中益氣湯：

人參 白術(shù) 甘草 黃芪=足三里 氣海，養(yǎng)血活血行氣：當(dāng)歸 陳皮=三陰交，升舉陽(yáng)氣：柴胡 升麻=百會(huì)；

歸脾湯：健脾益氣：人參 白術(shù) 黃芪=氣海 足三里 陰陵泉；養(yǎng)心安神：茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁、龍眼肉=足三里 神門(mén) 太淵（三穴養(yǎng)心安神，主養(yǎng)心血，特別是太淵有收斂作用，又是天 人 地三部氣匯集地，既養(yǎng)血又?jǐn)可瘢?；理氣醒脾：木?太白；補(bǔ)血活血：當(dāng)歸=血海；調(diào)和諸藥：甘草=太沖；

四君子湯：人參（氣海），白術(shù)（足三里），茯苓（陰陵泉），甘草（開(kāi)四關(guān)）；

胃脹胃痛：揉中脘、點(diǎn)梁丘；

消化不良：摩肚腹—天樞、大橫；

溫膽湯：

健脾利濕化痰：半夏 茯苓 陳皮 生姜 甘草=陰陵泉和豐??；清熱化痰：竹茹 枳實(shí)=心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞刮痧或走罐，以清熱瀉火。

健脾丸：四君子湯中的四穴——?dú)夂?、足三里、陰陵泉、開(kāi)四關(guān)。中脘、下脘起消食化滯；用天樞來(lái)健脾止瀉。

附子理中丸：溫中散寒：附子 干姜=脾俞 腎俞 神闕 中脘；益氣健脾：人參 白術(shù)=足三里 氣海；調(diào)和諸藥：甘草=內(nèi)關(guān) 外關(guān)。

虛胖型減肥：

滑肉門(mén)、天樞穴：健脾祛濕；

實(shí)胖型減肥：

豐隆穴：胃經(jīng)絡(luò)穴，通兩經(jīng)；健脾除濕、化痰；外踝上8寸；脛骨外兩橫指處；

內(nèi)庭穴：胃經(jīng)行穴，泄胃火，如牙齦腫痛、理氣止痛；

健脾又不上火的穴推薦章門(mén)；止瀉推薦神闕 尤其隔姜灸，溫脾陽(yáng)。

失眠：

失眠：四神、印堂、照海、神門(mén)；

酸棗仁湯：

養(yǎng)心健脾：酸棗仁（養(yǎng)陰血） 茯苓=心俞 脾俞；

清虛火：知母（滋陰 清虛火）=中沖；

調(diào)和諸藥：川芎 甘草=合谷 內(nèi)關(guān)；

甘麥大棗湯：神門(mén) 內(nèi)關(guān) 合谷；

失眠：

1.心腎不交：

一般是心火旺，心腎不交，用黃連阿膠湯或交泰丸；穴位：太溪+神門(mén)；內(nèi)關(guān)+三陰交；心俞穴+腎腧穴；勞宮穴（降心火）+涌泉穴（滋腎陰）；

用補(bǔ)法搓熱涌泉穴，用瀉發(fā)掐勞宮穴；

也可心俞瀉，腎俞補(bǔ)：瀉法可刮痧、拔罐；溫灸、擦熱為補(bǔ)法；

2.心脾兩虛：

血要依賴脾的運(yùn)化、消化才能把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)化生為血，血足的話，心中的血就有養(yǎng)了，否則，心得陰血就不足了，在心里陰不足了，陽(yáng)就亢了，就會(huì)出現(xiàn)擾神的情況；

特點(diǎn)：入睡還可，睡后很淺，做的夢(mèng)自己都能記得住，很易醒，醒來(lái)很難再入睡；且伴有心脾虛，如消化不好，食欲不振，怕冷，心有些慌、心悸，健忘；

心俞+脾腧：均有補(bǔ)法；從大椎開(kāi)始往下，第3胸椎旁開(kāi)為肺俞，5為心俞，9位肝腧，11為脾俞穴；14為腎腧；

3.肝心火旺：木太多了火就旺，肝火灼心，肝火擾心神，人就容易失眠；

溫膽湯：清膽和胃；     心俞+肝俞：均用泄法；

基礎(chǔ)代謝都和肝有關(guān)，

肝郁氣滯要么是忍氣吞聲，要么是脾氣暴躁；內(nèi)火大，表現(xiàn)口苦；外火大，表現(xiàn)怒發(fā)沖冠；

治頭巔痛取四神聰透百會(huì)，在百會(huì)穴用直刺，四神聰四穴均沿皮透向百會(huì)穴；
針?lè)斡?、肝俞和腹部期門(mén)、帶脈等穴“入針一分沿皮向外一寸五分。針腎俞,入一分,沿皮向外一寸五分”

內(nèi)關(guān)為八脈交會(huì)穴，通陰維脈（起小腿內(nèi)側(cè)沿大腿內(nèi)側(cè)上行至腹部與足太陰相合，過(guò)胃脘部），陰維脈的主要病候心煩 心痛 憂郁等。
且內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)（起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦...循臑內(nèi)，行太陰 少陰間）絡(luò)穴（聯(lián)絡(luò)手三焦經(jīng)），故可聯(lián)絡(luò)心 肺 脾 胃。故可具寬胸解郁 寧心安神 理氣止痛等。

沖脈與月事，心胸疾病有關(guān)。沖脈上逆易致嘔吐 喘咳等。
公孫（沖脈的八脈交會(huì)穴）配太沖，對(duì)氣機(jī)上逆，特別肝氣上逆導(dǎo)致心胸?zé)灢皇?，胸脅脹痛，心煩，噯氣，頭暈頭疼效果好。

子宮肌瘤好發(fā)人群及己經(jīng)發(fā)生子宮肌瘤者不建議過(guò)度刺激三陰交這樣活血補(bǔ)腎的穴，以免刺激引發(fā)局部靶器官過(guò)度活躍。反而應(yīng)降低這一系統(tǒng)興奮性。推薦照海 然谷以滋陰清熱，建議用牙簽刺激；水分 章門(mén) 氣海針灸；陰陵泉 豐隆化痰去濕；

降腹壓：

搓脅弓；

逆腹式呼吸，可調(diào)節(jié)胸腔與腹腔壓力平衡。

植物神經(jīng)紊亂，如焦慮心慌 失眠心悸 便秘便溏等，需抑制交感神經(jīng)：

a.搓脅弓，也是股哀 章門(mén)所在位置；

b.耳迷走神經(jīng)刺激：

耳甲艇，耳甲腔內(nèi)是十二對(duì)腦神經(jīng)唯一個(gè)淺出體表的位置，即迷走神經(jīng)，恰又是副交感。弱電，耳針，耳穴刺激均有效。找準(zhǔn)準(zhǔn)確的耳迷走神經(jīng)點(diǎn)，最好結(jié)合耳穴的電阻測(cè)定。當(dāng)然照書(shū)貼壓，如耳中，口，食道，肝，胃，額，顳等也有效，因?yàn)檫@些穴位已經(jīng)包含迷走神經(jīng)點(diǎn)了。

手指在外耳道摩擦調(diào)迷走神經(jīng)；

c.臍壁刺激：

臍周有豐富的神經(jīng)叢，通過(guò)脊神經(jīng)進(jìn)行中樞調(diào)控，符合神經(jīng)類(lèi)疾病從胃經(jīng)論治理論，適用有胃腸道疾病患者，如便秘，腹脹，便溏等。研究有特殊方法，自己可肚臍抖罐，即神闕拔罐，然后抖動(dòng)30秒，幾乎閃罐。

針灸肚臍周?chē)ㄎ换蛏耜I閃罐以調(diào)腸胃或摩熱神闕。

案例：氣虛伴濕困生痰，伴中焦氣郁。

應(yīng)健脾化痰行氣，中藥二陳湯加減。

早醒可能氣滯導(dǎo)致的腹壓過(guò)高，刺激心交感的表現(xiàn)。并可用摩腹揉腹晃腹法，以有排氣更好。揉陰陵泉 豐隆（或二穴對(duì)刺）；搓熱脅弓；針灸下最好，可帶脈穴針至腹外斜肌肌筋膜表面，引起腹壁外側(cè)肌肉跳動(dòng)，從而調(diào)節(jié)腹壓。

案例：女45歲，眩暈 高血壓 伴右眼底出血。肝腎囊腫 尿清亮。經(jīng)量少 提前。心煩意亂。剛?cè)胨托褋?lái) 胸口憋悶。

診斷：肝腎陰虧，陰虛火旺，上焦虛熱；腎陽(yáng)不足，虛不化水，下焦虛寒。中焦氣滯，郁而化熱，阻滯心包。

建議：能解決中焦氣滯問(wèn)題，待氣機(jī)通暢 上下貴通，逐癥自消。

程氏針灸特色組方：

（1）腹腔減壓術(shù)：腹哀 章門(mén) 五樞 帶脈 鳩尾等。刺激腹壁收縮跳動(dòng)，減輕腹壓，使中焦氣機(jī)通暢。具體刺法見(jiàn)我在CCTALK平臺(tái)（或微信公眾號(hào)

chhhengkai010上的空中學(xué)堂）上面講的“我們?cè)?jīng)錯(cuò)過(guò)的那些穴位”前三季的內(nèi)容。

（2）4步調(diào)經(jīng)術(shù)：復(fù)溜 絕骨 關(guān)元 承漿 神門(mén) 照海等為主，輕刺激（四肢穴位多只刺天部，行震顫催氣療法，促進(jìn)針感循行傳遞），以滋陰為主，清熱為輔。

（3）耳穴電脈沖：以迷走神經(jīng)點(diǎn)為主穴，配合肝 腎 降壓溝 額 耳中 垂前 心臟點(diǎn)。

針刺一般一周1-2次，盡量不艾灸。配合刺血 掀針，耳穴電脈沖可隔日一次。

更年期綜合征：

1.日常保健：

選腎經(jīng)選照海，其恰在太溪與然谷間，既滋陰又清熱，刺有輕刺激和重刺激兩種針?lè)?，保健用點(diǎn)操法，為輕刺激，滋陰為主，清熱為輔。如熱重，則針至人部，使局部出現(xiàn)麻電感，清熱為主，滋陰為輔了。

再用太沖，要重刺激，拇食放在太沖，食中指放足底對(duì)應(yīng)位置(接近涌泉)，相對(duì)點(diǎn)操，緩慢而持久，使酸脹貫通足心，此為肝腎同源的太沖透涌泉法，同樣用手指點(diǎn)揉為輕刺激，可滋補(bǔ)肝腎。

再配任脈的承漿，點(diǎn)採(cǎi)之，以引津上承。

三穴搭配，常作可保健。

2、針灸治療

從病程上，分為更年初期和更年中后期。

(1)更年初期，陰虧尚不嚴(yán)重，以滋陰為主，就是激發(fā)性激素，激活受體，減緩激素過(guò)快下降，從而治療本病。下面這組處方，也可用于40歲后女性的卵巢保養(yǎng)與對(duì)抗衰老。

主穴:帶脈、五樞、維道、關(guān)元

配穴:太溪、太沖透涌泉、承漿

主穴用關(guān)元是可以理解的，但關(guān)元只排在第四位，前面還有帶脈、五樞和維道三穴。因?yàn)檫@三個(gè)穴才是真正可刺激到卵菓，直接提高卵巢分泌性激素功能的穴位，因?yàn)閹}可刺激到卵巢懸韌帶(左側(cè))、五樞穴的十余種刺法中針對(duì)大腸壁的刺法可間接刺激卵巢(左側(cè))、維道(右側(cè))亦刺激卵巢與腹壁固定之韌帶。關(guān)于此三穴的刺法，詳見(jiàn)我在那些年曾經(jīng)錯(cuò)過(guò)的穴位”里的講解，具體可咨詢課程顧：13811245625

理氣：

理氣離不開(kāi)少陽(yáng)，足少陽(yáng)膽經(jīng)為身體前后樞，前為腹應(yīng)脾胃，后為腰，為足太陽(yáng)足少陰，應(yīng)腎。脾主運(yùn)化水濕，腎主水，都依賴于足少陽(yáng)樞機(jī)之力，調(diào)暢氣機(jī)。所以，從針灸角度上，化痰必理氣，理氣必調(diào)足少陽(yáng)。針灸如此，用藥亦如此。

本例中，以五樞為主穴，在“那些年錯(cuò)過(guò)的穴位＂線上專(zhuān)題課中，我曾經(jīng)重點(diǎn)介紹過(guò)五樞穴，樞即為樞紐、樞機(jī)，五是指針其天部，可引發(fā)五種針感，傳導(dǎo)五個(gè)主向，治療五類(lèi)問(wèn)題，實(shí)在是重要啊!具體到本例中，此穴可做為考驗(yàn)醫(yī)生、練習(xí)針?lè)ǖ臋C(jī)會(huì)來(lái)看，聽(tīng)過(guò)課的同學(xué)，細(xì)心體會(huì)，慢慢操作，爭(zhēng)取讓針感實(shí)現(xiàn)五連竄!疏通少陽(yáng)之功甚佳!

二、化痰

一般針灸處方中化痰必用豐隆，為化痰要穴。兩個(gè)原因，一是深刺此穴，可及脛骨后，達(dá)足太陰經(jīng)路線，而收健脾化痰之效。二是此穴在脛骨前肌肌腹外緣，與外側(cè)伸趾肌的夾縫之中，伸趾肌與腓肌長(zhǎng)肌恰為足少陽(yáng)經(jīng)筋，故豐隆人部刺法時(shí)還有理氣化痰之功。針?lè)ㄗ兓?，兩者兩合，有理?健脾.化痰之功。

交感神經(jīng)興奮，易引起心律加快，情緒緊張，肌肉能力加強(qiáng)，新陳代謝加快，同時(shí)胃腸蠕動(dòng)減慢，食欲不振，便秘，失眠，多汗，心悸等，甚至瀕死感，束縛感。20190507

治療以神闕的內(nèi)外臍壁刺激為主，配以鳩尾 內(nèi)關(guān) 三陰交 照海。

1、神闕的內(nèi)外臍壁刺激（內(nèi)針三才天部和外針三才人部）：此處神經(jīng)末梢豐富，下面有腹腔靜脈網(wǎng)，再往深部是腹交感神經(jīng)節(jié)。

脫落形成肚臍這一瘢痕標(biāo)志。此處神經(jīng)末梢豐富，下面有腹腔靜脈網(wǎng)，再往深部是腹交感神經(jīng)節(jié)，刺激臍壁神經(jīng)末梢，多針刺直入腹內(nèi)深部，可調(diào)整整個(gè)植物神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)植物神經(jīng)功能紊亂造成的身體機(jī)能低下或亢進(jìn)，以及低下亢進(jìn)交替的病型有非常明顯的治療作用，我們可以通俗地理解為電腦的“重啟鍵”。

2、鳩尾(三才人部)：此穴位于胸骨劍突之

下，淺為腹直肌筋膜止點(diǎn)，深為膈肌附著，針至人部劍突尖時(shí)，可以明顯看到針柄的雙重節(jié)律(腹節(jié)律與胸節(jié)律)，對(duì)腹壓過(guò)高引起的胸交感興奮導(dǎo)致的心悸、怔忡(此類(lèi)患者多有瀕死感和咽部異物癥狀)有神奇療效。

3、內(nèi)關(guān) 三陰交 照海（三才天部）：淺刺清熱安神，這幾穴均是調(diào)節(jié)植物神經(jīng)紊亂的常穴。