我們已經(jīng)發(fā)明和創(chuàng)造了核技術(shù)，卻沒有找到使用核技術(shù)的人文智慧。愛因斯坦的這句話同樣適用于當下的醫(yī)療界。

在醫(yī)療科學中，如何才能找到人文智慧？

中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社原社長、中國醫(yī)師協(xié)會人文醫(yī)學分會常務(wù)副主任委員袁鐘說：“有了人文，醫(yī)學技術(shù)才是完整的醫(yī)療科學，才能給干巴巴的知識賦予生命力和精神價值。但有說服力的醫(yī)學人文，的確不是單純地說教，要在醫(yī)療工作和實踐中領(lǐng)會?！?/strong>

在一次演講中，他分享了兩個故事。 

在一次考試中，林巧稚教授要求我們觀察孕婦的分娩過程，然后寫出一份病歷記錄，以此來評定我們的臨床能力。由這位婦產(chǎn)科的大權(quán)威來做主考，我們既興奮，又緊張，因為聽說她對年輕醫(yī)生的要求非常嚴格。大家絲毫不敢松懈，都仔細觀察病人，又認真思索后寫下了自己認為滿意的病歷。然而結(jié)果卻出乎大家的意料，僅有一份病歷被評為“優(yōu)”，其他均為“不及格”。

“你們的記錄沒有錯誤，但卻不完整，漏掉了非常重要的東西！”林巧稚嚴肅地說。

“那到底是什么呢？”我們又仔細查看自己的病歷，覺得記錄已經(jīng)挺全面了呀，實在想不出漏掉了什么，又不敢多問，于是偷偷地去看那份優(yōu)秀病歷，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，各項記錄都沒有區(qū)別，只是病歷里多了這么一句話：“產(chǎn)婦的額頭有豆大的汗珠！”

幾十年后，這位學生說到：我們這些學生也成為了醫(yī)學界的精英和翹楚，但仍然記得那個陽光燦爛的午后，老師讓我們憋出一身大汗的教誨。

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網(wǎng)友艾咪：我的病床上方，有一圈細鐵軌，掛著簾子。但每天早晨醫(yī)生查房時，卻沒有醫(yī)生主動把簾子拉上。我的檢查需要脫褲子，這些都要在病床上搞定，主治醫(yī)生每次當著很多男醫(yī)生的面給我做檢查，讓我很難過。

網(wǎng)友瑪姬：我在英國住院時，由于是婦科病房，醫(yī)生進來第一個動作必定是把簾子拉上，讓病床周圍立即變成一個私密空間。即使醫(yī)生問一些諸如今天覺得哪里不舒服、晚上睡好了沒有等簡單問題，也是如此。

在查房方面，廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院率先推行“倫理查房”，要求醫(yī)生查房時不得直呼病人姓名或病床號而必須使用“某先生”之類的尊稱、不得在病人面前討論病情、實習生參與查房要先征得病人同意等。

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以上兩個故事看起來稀松平常，就像發(fā)生在普通的學生甲和病人乙身上的事，沒有嚴肅的說教，甚至沒有提及“醫(yī)學人文”的概念，但卻精準又深刻地讓人理解了到底什么是醫(yī)學人文。

如何把醫(yī)學人文的教育體現(xiàn)在思維方式里，反映在工作細節(jié)中？

“先行者”們已發(fā)現(xiàn)了一些有效路徑，比如通過敘事醫(yī)學，構(gòu)建臨床醫(yī)生的敘事能力，培養(yǎng)臨床醫(yī)生在醫(yī)療活動中提升對患者的共情能力、職業(yè)精神、親和力和自我行為的反思等。

那么，除了這種傳統(tǒng)的文學寫作外，對于諸如文筆欠佳的理工科醫(yī)務(wù)工作者，我們還有沒有更加普適的方法來掌握“共情與反思”的精神內(nèi)核，更好地踐行醫(yī)學人文？

北京大學醫(yī)學人文學院副院長王岳教授進行了一種“情景教育”的嘗試——電影賞析，這一嘗試緣于教授兒時的經(jīng)歷。

“記得兒時和母親一起去看電影，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)母親看到感動的內(nèi)容眼窩濕潤，那時的我還看不太懂‘大人的電影’。后來，等我長大成人，我發(fā)現(xiàn)自己也會在看電影的過程中走進影片的情景和角色，與電影情節(jié)產(chǎn)生共鳴，也時常被情節(jié)感動，甚至于畢生難忘?！蓖踉阑貞浀?，“這就是‘情景’的感染力，也是我印象中第一次嘗試走進‘情景’的被教育過程。”

后來，受哈佛大學教授在哈佛法學院開設(shè)電影賞析課的影響和鼓勵，王岳也為自己的學生開設(shè)了電影賞析課程。

這種電影賞析的方式解決了醫(yī)學人文教育中偏重理論、缺少互動對話、枯燥無味的問題，調(diào)動了醫(yī)學生的積極性，很多電影中的情節(jié)和情景，讓他們思考問題的角度成功地從醫(yī)務(wù)工作者、實習醫(yī)生、醫(yī)學生的角色轉(zhuǎn)為患者和患者家人的角色，從而自然而然地去反思自己以往已經(jīng)習以為常的臨床工作。從授課后的調(diào)查問卷結(jié)果看，滿意度100%，認為課程有趣、有幫助的占97.73%。

對于這種方式，袁鐘社長也極為推薦，他表示：“醫(yī)學教育不僅需要從解剖角度觀察人體，更需要把人體及疾病置于自然和社會中觀察。王岳教授用電影來講述醫(yī)學人文，讓學生有了更豐富的視角、更完整的觀察、更生動的表述和更深刻的理解?！?/p>

為了更好地推動醫(yī)學人文教育，讓更多的醫(yī)務(wù)工作者發(fā)自內(nèi)心地樹立醫(yī)者的專業(yè)精神，并將其作為指引自己所有臨床決策和行動的信仰，王岳將情景教育的經(jīng)驗整理成為《電影敘事中的醫(yī)學人文》一書。

書中收錄了十八部電影，對每一部電影都進行了不同角度的人文賞析，希望能讓大家感悟和理解“生命的意義”“如何面對生死愛欲”“醫(yī)學的使命與特質(zhì)”“患者的個異化需求”“法律的人文關(guān)懷”……更好地將醫(yī)學人文落地實踐。