糖尿病不是饑餓的代名詞，只要聽(tīng)醫(yī)生的話

 □記者 蔡建華

 實(shí)習(xí)生 閆瑩瑩

 許多糖尿病患者都知道在飲食上需要多加注意，因?yàn)橐徊恍⌒臄z入過(guò)多的熱量，于病情將是雪上加霜。于是，他們不敢吃，整日感到饑腸轆轆，味覺(jué)飽受虐待，甚至一味地少吃，可是這樣有可能會(huì)造成低血糖、營(yíng)養(yǎng)不良等狀況。

 糖尿病本身就容易饑餓，如果吃不飽吃不好，更容易疲勞。糖友們?yōu)榱丝刂蒲?，常常控制飲食。但控制飲食不是不吃，也不是一味地少吃。人體長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài)，抵抗力就會(huì)下降，各種疾病也就找上門來(lái)了。  

 得了糖尿病，怎樣吃飽吃好？河南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師袁慧娟說(shuō)，糖尿病患者只要科學(xué)分配熱量，選擇適當(dāng)?shù)氖澄?，不僅能吃飽，還能吃得好。

 每天攝入多少熱量

 公式可以算出來(lái)

 糖尿病患者應(yīng)按照自身的具體情況（包括性別、年齡、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度等），科學(xué)地計(jì)算每日所需熱量，并合理地制訂飲食治療方案，這樣才能既保證了患者所必需的營(yíng)養(yǎng)供給，又不使血糖過(guò)度升高、引發(fā)一系列的問(wèn)題。

 糖尿病患者應(yīng)控制每日攝入的熱量，攝入多少合適呢？糖尿病患者每日應(yīng)攝入的熱量有較嚴(yán)格的計(jì)算方法：

 第一步：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重

 通過(guò)公式“身高（cm）-105=標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）”計(jì)算出自己的標(biāo)準(zhǔn)體重。

 第二步：計(jì)算每天所需熱量

 依據(jù)體力消耗不同，劃分為臥床（25）、輕體力（30）、中體力（35）等不同活動(dòng)量層次，判斷出自己的活動(dòng)量指數(shù)，如果你是臥床病人，那么你的活動(dòng)量指數(shù)就是25。

 再依據(jù)公式算出自己每日應(yīng)攝入熱量：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg） × 活動(dòng)量指數(shù)=每日應(yīng)攝入的總熱量（千卡）。假如你是臥床病人，那么你每日應(yīng)該攝入的熱量就等于你的標(biāo)準(zhǔn)體重×25。

 第三步：參照食物熱量表，制訂食譜    

 食物中，每克碳水化合物或蛋白質(zhì)產(chǎn)4卡熱量，每克脂肪產(chǎn)9卡熱量，以此計(jì)算出不同營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)攝取的重量。

 在熱量分配中，碳水化合物約占55%~60%，蛋白質(zhì)約占15%~20%，脂肪約占25%~30%。碳水化合物主要來(lái)源于谷薯類；蛋白質(zhì)主要來(lái)源于肉、蛋、奶、奶制品及豆類；脂肪主要來(lái)源于動(dòng)物脂肪、植物油和堅(jiān)果。

 每天吃4~6頓最合適

 糖尿病不可根治，但糖友們不能因此就消極應(yīng)對(duì)，不管不顧，胡吃海喝，這樣將會(huì)面臨諸多嚴(yán)重的并發(fā)癥，忍受更多的痛苦，使得局面難以收拾?？刂蒲窃诤侠矸秶鷥?nèi)，可以有效預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，沒(méi)有并發(fā)癥的威脅，就不用承受并發(fā)癥帶來(lái)的痛苦，可以減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，享受和正常人一樣的幸福生活。

 糖尿病目前雖不可根治，但可以控制。因?yàn)樗锹赃M(jìn)展性疾病，糖友們應(yīng)做好長(zhǎng)期應(yīng)對(duì)的準(zhǔn)備，調(diào)整心態(tài)，保持積極樂(lè)觀的生活態(tài)度，提高治療效果。糖尿病是一種公認(rèn)的身心疾病，要治“糖”，先治“心”，并從飲食下手。

 由于飲食和血糖的關(guān)系最為直接，糖友們對(duì)于自己的飲食就應(yīng)該合理科學(xué)地安排。怎么做最為科學(xué)呢？日常飲食中糖友們應(yīng)遵循這些原則：

 ▲合理控制攝入總熱量；

 ▲平衡膳食，各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)均衡攝入；

 ▲稱重飲食，定時(shí)定量進(jìn)餐；

 ▲少量多餐，每日4~6餐，這樣可以減輕胰島素分泌負(fù)擔(dān)，還可以糾正代謝的紊亂，把體重和血糖控制在合理的范圍內(nèi)。

 不吃主食可不行

 光吃粗糧也不好

 有些糖友為了減肥或降低血糖，控制主食攝入，認(rèn)為飯?jiān)缴俪栽胶?，甚至成人每餐僅吃50克飯。因?yàn)橹魇硵z入不足，總能量無(wú)法滿足身體需要，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過(guò)量分解，造成營(yíng)養(yǎng)不良，身體消瘦，甚至產(chǎn)生低血糖或者饑餓性酮癥，這都是十分危險(xiǎn)的。人體需要的能量主要從碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)中攝取，而脂肪和碳水化合物承擔(dān)了提供能量的主要任務(wù)，主食往往由碳水化合物組成，所以不可放棄主食。    

 有人不喜歡吃粗糧，認(rèn)為口感粗糙、味道不好，但粗糧含有豐富的膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，對(duì)身體大有裨益，但粗糧吸收率不高，如果吃得過(guò)多，可能會(huì)造成低血糖，對(duì)腸胃功能不好的人來(lái)說(shuō)，可能會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，所以粗糧細(xì)加工，并且粗糧細(xì)糧搭配起來(lái)吃才會(huì)更科學(xué)，更健康。

 怎樣做到粗細(xì)糧合理搭配呢？一般來(lái)說(shuō)，每日一到兩餐的主食里有粗糧即可。對(duì)于較硬較粗糙的糧食來(lái)說(shuō)，如黑米，蒸干飯不合適，熬粥較好，可以與大米以1∶10的比例一起熬，小米和大米也可按此比例熬粥，大米和玉米粒也可以一起煮飯?？傊诩?xì)糧中加入適量的粗糧一起入飯，會(huì)更利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，更利于身體健康。

 水果不是不能吃

 血糖控制不理想應(yīng)暫停

 很多水果味道甜美，又香又脆，大家都愛(ài)吃。不少糖友認(rèn)為很多水果含糖量比較高，水果吃多了會(huì)對(duì)控糖產(chǎn)生不利。其實(shí)，對(duì)糖尿病病友來(lái)說(shuō)，水果并非只可遠(yuǎn)觀，不可近享。2007年版的“中國(guó)居民膳食寶塔”中，就提出了成年人每天水果的攝入量為200克~400克，可見(jiàn)水果在膳食平衡中具有重要的作用。    

 水果中并非全是果糖或葡萄糖，大多都是水分，水果中的果膠，屬于可溶性膳食纖維，被驗(yàn)證具有延緩葡萄糖吸收，降低血糖的作用。但是當(dāng)血糖控制不理想時(shí)，建議暫不吃水果，改吃西紅柿、黃瓜等蔬菜類水果，等病情得到控制好轉(zhuǎn)后再選用水果。    

 怎么吃水果以減少對(duì)血糖的影響就成為病友一個(gè)需要明了的問(wèn)題。在享用水果時(shí)應(yīng)該做到下面幾點(diǎn)：

 ●合適的時(shí)間    

 盡量選擇在兩餐之間。飯前或飯后立即吃水果對(duì)血糖影響比較大。吃完以后最好適度做點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，以幫助更好地控制血糖。

 ●合適的量    

 總量控制，少量作為基本原則，同時(shí)適當(dāng)減少主食的量。如果每餐能減少一點(diǎn)兒主食，就可以在兩餐之間增加一定量的水果。柚子、橙子、橘子、獼猴桃、李子、葡萄、蘋果、梨、桃等水果每吃200克就應(yīng)該減少25克糧食。如果進(jìn)食150克的柿子、香蕉、鮮荔枝也要減少25克主食。如果吃了500克西瓜或300克草莓，也要減少25克主食。但這并不適合所有病友，您可以根絕自己的情況考量一下。

 ●合適的水果    

 水果種類很多，但不同品種的水果，由于生長(zhǎng)地點(diǎn)、時(shí)間、季節(jié)、成熟早晚不同，所以水果的最佳食用期不同。有些水果可隨摘隨吃，既美味又新鮮，且口感很好；有些水果如果放置一段時(shí)間再去吃就會(huì)感覺(jué)到甘甜可口。這就是后熟期水果，后熟期水果糖含量提高了，口感更好了。

 對(duì)非糖尿病患者而言，這些處于后熟期的水果才是最佳可食期。但是為了減少對(duì)血糖的影響，糖尿病患者在選擇此類水果時(shí)，要盡量選擇新下來(lái)的、非后熟期的水果，這樣對(duì)血糖的影響會(huì)降到最低?？傊⒎翘悄虿』颊叩慕?，只有遵循一定原則，還是可以享受水果的美味的。

 試試下面的健康營(yíng)養(yǎng)食譜

 只要合理分配熱量，搭配食物，糖尿病患者也可以和普通人一樣，吃得健康，吃得多種多樣，吃得肚子不“起義”。下面給大家分享一些健康食譜，可以試著做一做。

 ●蔬菜玉米餅

 原料：白菜50克、雞蛋2個(gè)、香菇10克、食鹽1~2克、玉米面50克、面粉10克、蔥2根、烹調(diào)油5克。

 制作方法：

 1.將香菇發(fā)好，把白菜切成末，蔥切末，發(fā)好的香菇切末。

 2.打雞蛋，蛋液加鹽、細(xì)玉米面、少許面粉調(diào)成糊，加菜末、香菇末、蔥末，攪拌均勻。

 3.平底鍋倒少許油，加菜面糊，攤平，用小火烙熟，至兩面金黃即可。

 ●鯽魚(yú)燉蛋

 原料：鯽魚(yú)80克，雞蛋60克，鹽、料酒、味精、蔥末少許，油3克。

 制作方法：

 1.雞蛋敲入碗內(nèi)打勻，加湯、味精、蔥末、鹽后備用。

 2.將鯽魚(yú)去鱗洗凈，放入鍋內(nèi)，煮至五成熟時(shí)撈起，放在打勻的蛋內(nèi)，露出頭和尾，然后上籠蒸（小火）15分鐘后取出。

 ●珍珠丸子

 原料：豬瘦肉50克，糯米25克，姜末、味精各少許，食鹽1克，淀粉、料酒各適量。

 制作方法：

 1.將糯米洗凈，放溫水中泡約1小時(shí)，撈出，置盤中。

 2.將豬肉剁碎，加入食鹽、料酒、姜末、味精及適量淀粉和水，用力攪拌，制成肉丸。

 3.于每個(gè)丸子的外面裹上一層糯米，置盤中，上蒸鍋蒸熟。

 ●南式拌菠菜

 原料：菠菜150克，白豆腐干50克，食鹽1~2克，香油5克，甜味劑、味精各少許。

 制作方法：    

 1.將菠菜洗凈，切成小段，放開(kāi)水中燙軟撈出，過(guò)涼水，擠去水分。

 2.白豆腐干切成小丁，放開(kāi)水中煮一下?lián)瞥?，過(guò)涼開(kāi)水。

 3.將菠菜、豆腐干放在一起，用食鹽、甜味劑、味精、香油拌勻即可。

 ●果類拼盤

 原料：獼猴桃半個(gè)、西紅柿半個(gè)、黃瓜半根。

 制作方法：將獼猴桃去皮，西紅柿、黃瓜洗凈，將以上材料切小塊，裝盤。

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