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乳腺癌術(shù)后多久化療？乳腺癌術(shù)后化療方案有幾種？ 健康至臻 乳腺癌患者在分享自己的經(jīng)歷時忍不住留下了眼淚，前年去醫(yī)院檢查只是增生，醫(yī)生說沒事，當(dāng)時只有0.7，醫(yī)生不建議手術(shù)。二年之后就變成胸部癌變！如果當(dāng)醫(yī)生說沒事的時候，恭喜你，必須恭喜你！畢竟自己還有機會預(yù)防，當(dāng)醫(yī)生說有事的時候，那是要動刀子了。乳腺癌術(shù)后多久化療？乳腺癌術(shù)后化療方案有幾種？ 目前醫(yī)生多主張以乳腺癌患者術(shù)后化療4～6周為宜。在一定程度上，輔助化療只是為病人的生存提高保險系數(shù)，從總體來說，它可以降低1/4的復(fù)發(fā)機會和1/6的死亡機會，為此，乳腺癌病人手術(shù)后必須接受化療。乳腺癌術(shù)后化療方案也根據(jù)不同的病情化療方案不同，治療時間也不同。 乳腺癌化療是分周期進行的，根據(jù)每個患者的情況，醫(yī)生會給出相對的化療方案。一般每21或28天一個周期，也就是說每21或28天你要去見你的醫(yī)生進行下一周期的化療，術(shù)后輔助化療一般4-6個周期就可以結(jié)束了， 乳腺癌化療方案有： 1.CMF化療方案：每28天一個周期，共6個周期 2. TAC化療方案：每21天一個周期，共4個周期 NE方案：每28天為1個周期，共4-6個周期 目前的放化療方案已經(jīng)比較成熟，多數(shù)有效， 乳腺癌術(shù)后化療的時間要看具體的用藥方案。每個病人的腫瘤分期、病理分型及等都不同因為化療藥物療效強，不能隨便使用，量多了不行，量少了也達不到化療效果，所以說必須嚴(yán)格按照醫(yī)生給你制定的方案執(zhí)行乳腺癌化療幾天,比如1、8天用藥，那么中間這幾天就可以不用住院輸液的。當(dāng)然如果身體條件不好的，也可以住院輸一些支持扶正的液體，比如保肝的藥物，因為化療藥在肝臟內(nèi)代謝，還需要觀察外周血象，隨時調(diào)整，這樣有助于避免骨髓抑制的太嚴(yán)重。 乳腺導(dǎo)管原位癌需要化療嗎 發(fā)布時間: 2018-06-13 baidu mip img 張彥明主任醫(yī)師 臨汾市中心醫(yī)院腫瘤科 視頻內(nèi)容 乳腺癌發(fā)病率非常高，占女性惡性腫瘤首位，穩(wěn)居高發(fā)癌癥第二位。目前乳腺癌的診治、手術(shù)及放、化療、靶向治療等非常成熟。乳腺癌是浸潤癌，乳腺導(dǎo)管原位癌不等于乳腺癌。乳腺導(dǎo)管原位癌指癌細胞原發(fā)于黏膜上皮層或上皮表皮層，未穿透基底膜，需判斷分期以及腫瘤的良惡性?；颊哌M行保乳手術(shù)的原位癌患者需要進行放化療治療，選擇乳腺全切術(shù)的患者，無需做放化療，需要具體病情具體對待。 乳腺高級別導(dǎo)管內(nèi)原位癌要做放化療嗎？ 2014-06-20 張超杰主任醫(yī)師 湖南省人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科 1、高級別原位癌是早期癌癥，是癌癥中僅次于低級別原位癌的，故是輕微的。 2、原位癌通過手術(shù)基本治愈，復(fù)發(fā)率低。不用因為一個“癌”字搞的自己天天不安。手術(shù)方式有全乳房切除，腫塊切除(術(shù)后建議全乳放療)，保乳手術(shù)(術(shù)后建議全乳放療)。 3、按現(xiàn)在國際國內(nèi)的乳腺癌診治指南，原位癌全乳房切除后是不需要放化療的。這也從另一方面證明原位癌是很輕的癌癥。目前醫(yī)學(xué)證據(jù)沒有發(fā)現(xiàn)不打化療會增加日后復(fù)發(fā)的危險。 4、免疫組化報告上c-erbB-2是3+，說明這個乳腺癌的分子分型是Her-2(Her-2即c-erbB-2)擴增型乳腺癌。這類乳腺癌一般需要生物靶向治療，即針對c-erbB-2(Her-2)這個靶點進行生物治療，藥物名稱叫赫賽汀，價格昂貴，21天靜脈點滴一次，需要使用1年。原位癌是否行生物靶向治療，目前并無太多證據(jù)，有少部分主張治療的，大部分不主張治療。我的建議：經(jīng)濟條件好，病人沒有心臟疾病，則可以考慮使用。 5、雌激素受體和孕激素受體都為陰性(即ER、PR都是陰性)，這代表著乳腺癌的一種最為方便、最為安全的治療方法效果基本無效，即乳腺癌的內(nèi)分泌治療無效。這是一大遺憾。我常常把這種治療比喻為以下情況：就像“高血壓病”病人長期服用降壓藥可以終身控制病情，又像“糖尿病”病人服用降糖藥控制血糖一樣。 化療幾次最好？如何制定化療方案 健康的居士 百家號18-02-08 要說化療幾次最好？只能說是因人而定。化療幾次需“對癥下藥”，一則是看患者的病癥情況，二是看患者的身體狀況，三就是看患者的治療狀態(tài)，缺一不可。有人說化療有副作用會死的更快，那么今天我們一起來談?wù)劵煄状巫詈?？如何制定化療方案?/font> 化療幾次最好？根據(jù)病癥情況而定。通常來說，一次化療對腫瘤的作用不大，需要多次多個療程的化療，一般需要進行5、6個療程，每個療程化療5-15次，一次要5到6天。病情嚴(yán)重的患者可能需要更多的化療也就是6-8個療程?；煘槭裁醋钌?個療程呢？專家表示：由于腫瘤細胞在體內(nèi)處于不同的階段，有些生長活躍，有些則處于休眠期。換句話說，腫瘤細胞是處于一個動態(tài)的發(fā)展過程，當(dāng)然也可相互轉(zhuǎn)化。你要知道的是，化療藥物只是對生長活躍的腫瘤細胞療效較好，這也是為什么化療藥物會損害正常細胞產(chǎn)生副作用的原因（一些正常細胞比較活躍）。當(dāng)一次化療殺滅了那些生長活躍的細胞后，若不加緊進行下一個療程，原來處于休眠期的癌細胞會進入生長活躍期，產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，那么之前所做的化療都會前功盡棄。 化療幾次最好？根據(jù)患者身體狀況而定。化療是利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞的生長繁殖和促進腫瘤細胞的分化的一種治療方式，它是一種全身性治療手段對原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶和亞臨床轉(zhuǎn)移灶均有治療作用。缺點是化療藥物的選擇性差，在取得治療效果的同時，常出現(xiàn)不同程度的毒副作用；化療過程中身體衰弱、精神萎靡、出虛汗、白細胞和血小板下降，甚者紅細胞、血色素下降接踵而來，甚至迫使患者停止治療，因此在化療前患者需要做好系列的常規(guī)檢查，尤其是血象檢查，在就是病史的記錄。建議患者在化療前通過中藥調(diào)理提高免疫力，比如說靈芝、黃芪、人參皂苷r g3，枸杞等。對于身體狀況不達標(biāo)的，尤其是晚期患者最好就不要化療了，以免適得其反。建議通過中藥治療延長生命周期。 化療幾次最好？根據(jù)患者治療狀況而定?；熓且话央p刃劍，隨著化療的次數(shù)增多，當(dāng)化療在3-4療程時，身體免疫系統(tǒng)遭到破壞，患者身體虛弱，這是因為白細胞下降的關(guān)系，白細胞是身體的免疫系統(tǒng)，在補充身體所需營養(yǎng)的同時也要提升白細胞，在化療過程中人參皂苷r g3輔助化療治療快速提升白細胞，再者化療停止期間化療腫瘤細胞繼續(xù)存在體內(nèi)，中藥人參皂苷r g3輔助治療的目的就是抑制腫瘤細胞的增殖。當(dāng)化療次數(shù)達到第5個療程時，很多人無法繼續(xù)，主要原因就是化療藥物毒素堆積，造成肝、腎等器官受損，這種情況的化療須停止，先對肝、腎等器官進行排毒治療。為避免造成二度傷害并發(fā)癥的發(fā)生在初期的化療過程中應(yīng)該有排毒意識。枸杞是一種對于我們的腎臟有著很大作用的中藥，但是不知道，其實，枸杞對于我們肝臟也有著很好地作用，可以提高肝部對于毒素的抵抗力，讓肝部更好的排毒。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重身體不適時一定要及時跟醫(yī)生反饋停止化療。 化療幾次最好？專家給出了相對的治療方案。對一般情況較好的乳腺癌、睪丸癌、肺癌及軟組織惡性腫瘤，當(dāng)手術(shù)已切除原發(fā)灶，臨床檢查未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移者，為消滅體內(nèi)“微小轉(zhuǎn)移灶”，多數(shù)學(xué)者認為正規(guī)、足量6周期化療，足以殺死體內(nèi)敏感癌細胞。 剩余的耐藥癌細胞，即便延長數(shù)周期也很難奏效，且化療的副作用逐漸增加，因此進行4～6周期的化療，就可以了。即使增加劑量、延長時間，恐怕也是增加的毒性，大于增加的療效，徒增痛苦和經(jīng)濟負擔(dān)。 某些細胞增殖快的腫瘤，如某些高度惡性淋巴瘤、小細胞肺癌、睪丸精原細胞瘤、絨癌等，腫瘤生長迅速、對藥物較敏感、容易被化療“徹底摧毀”。合適的化療周期，是腫瘤完全消失后，再做1～2周期的鞏固治療。 比如說，化療4周期腫塊消失，再加2周期，即總數(shù)為6周期。開始治療就要“除惡務(wù)盡”，若中途停止，使其卷土重來，往往會誘發(fā)腫瘤抗藥，再難徹底控制。因此，治療原則應(yīng)是不治則已，治則必足。但是，決不主張無限制地延長化療時間，過度治療有百害無一利。 雖說化療的副作用很讓人“頭疼”但是化療仍是目前西醫(yī)治療的主要手段之一。建議化療期間聯(lián)合中藥治療，實現(xiàn)增效減毒延長生存周期的目的。在化療期間飲食也要格外注意。腫瘤屬于消耗性疾病，在腫瘤病人中營養(yǎng)不均衡、營養(yǎng)不良是常見的。因此，增進食欲、加強營養(yǎng)對腫瘤病人的康復(fù)十分重要。日常生活中要注意營養(yǎng)合理，食物盡量做到移樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品，主食粗細糧搭配，以保證營養(yǎng)平衡。 乳腺癌化療周期 發(fā)布時間: 2018-09-28 孫君重主任醫(yī)師 中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 老年腫瘤科 視頻內(nèi)容 乳腺癌的化療分新輔助化療、輔助化療和解救治療： 1、對新輔助治療來講，一般需要4-6個周期，只要患者身體允許，一般就會落實到6個周期的新輔助化療； 2、對輔助化療，如果手術(shù)前沒有做任何治療，在手術(shù)以后評估認為病情需要進行輔助化療時，一般需要6個周期； 3、解救治療基本上分兩個部分，第一個部分是誘導(dǎo)治療，通過誘導(dǎo)治療4-6個周期后，患者的病情能得到有效控制。如果在這個時間停止化療，絕大部分患者會再出現(xiàn)病情反復(fù)和復(fù)發(fā)。第二個階段要進行維持治療，維持治療的時間是根據(jù)患者的身體條件等綜合因素而定。一般患者身體允許，就要一直將維持治療做下去。如果患者的情況不允許，會改變治療策略，進行暫時的終止，或者是永久停止化療，所以化療周期數(shù)對解救治療來說并沒有確切的時間界限。 乳腺癌化療時間、化療方案應(yīng)該如何選擇？ 皮皮健康養(yǎng)生 百家號18-05-04 化療方式可分術(shù)前化療、術(shù)后化療及晚期乳腺癌的化療。由于腫瘤的生長周期由增殖期和靜止期組成，化療主要是殺傷處于增殖期的癌細胞。因此有效地用藥才能最大限度地殺滅癌細胞?；熼g期一方面讓正常組織修復(fù)，同時可以使靜止期的癌細胞進入增殖期。一般說來，術(shù)后化療應(yīng)該早期應(yīng)用，術(shù)后1～4周即可開始化療; 而且必須完成總劑量的85%以上才有效，也就是說，需要4～6個療程?；熎谝园肽隇榧眩芯勘砻?，延長化療時間并不增加療效 對乳腺癌有效的藥物很多，單藥有效的有環(huán)磷酰胺（CTX）、氟尿嘧啶（5ˉFU）、甲氨蝶呤（MTX）、多柔比星、絲裂霉素（MMC）、米托蒽醌（MX）、順鉑（DDP）、長春新堿（VCR）。目前認為效率較高的有紫杉醇、泰素帝、長春瑞濱（諾威本）和表柔比星（表阿霉素）。 自20世紀(jì)70年代以后，乳腺癌的化療進入聯(lián)合化療時代，利用各種藥物的作用機制不同，聯(lián)合用藥可以提高有效率。目前最常用的一線治療方案有:①CMF方案:即環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用。也可以配合今幸護命素來輔助化療，在這基礎(chǔ)加長春新堿則為CMFV方案，加潑尼松則為CMFP方案。②CAF方案:A為多柔比星，單一用藥時療效最好，有效率達40%左右，但心臟毒性作用較大，常改用表柔比星，也就是CEF方案。也有用AV（多柔比星、長春新堿）、AC（多柔比星、環(huán)磷酰胺）等方案。 二線治療方案有紫杉醇加表柔比星、長春瑞濱加表柔比星、順鉑加長春瑞濱等等。雖然聯(lián)合化療有效率高，但只有一部分患者的腫瘤能完全消退，其他的患者如果有效，只是指腫瘤縮小、生存期延長。
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