對于患有心腦血管疾病的患者來說,為什么一定要將阿司匹林和他汀類藥物配合服用?這的確是一個很好的問題。因?yàn)樵诂F(xiàn)實(shí)世界里,多數(shù)心腦血管疾病患者都是阿司匹林和他汀兩類藥物同時吃,也的確有些朋友對這個問題有疑問,今天張大夫就試著來解釋一下。 這里提到阿司匹林和他汀兩類藥物,其實(shí)嚴(yán)格講,應(yīng)該是抗血小板聚集藥物和他汀類藥物。抗血小板聚集藥物以阿司匹林為代表,還包括氯吡格雷、替格瑞洛。他汀類藥物則有很多種,比如說大家熟知的阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等等以他汀為名字結(jié)尾的藥物。 應(yīng)該說對于心腦血管疾病患者之所以要口服上述兩類藥物,主要是為了解決下面兩方面的問題: 第一個問題是不讓動脈粥樣硬化性的斑塊進(jìn)一步長大,因?yàn)閯用}粥樣硬化性的斑塊是形成心腦血管疾病的病理基礎(chǔ)??刂谱用}粥樣硬化性的斑塊,就等于控制住了心腦血管疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。而這方面他汀顯得十分重要,因?yàn)樗】梢宰尩兔芏戎鞍捉档偷揭欢?biāo)準(zhǔn)以下。而隨著低密度脂蛋白的達(dá)標(biāo),斑塊的生長就會被控制,這是為什么心腦血管疾病患者要吃他汀的原因所在。 第二個問題是心腦血管疾病患者如果不慎動脈粥樣硬化性斑塊變得不穩(wěn)定,發(fā)生了破裂,這時候我們要預(yù)防它形成血栓。這時候就需要阿司匹林這一類抗血小板聚集的藥物來發(fā)揮作用,這就是心腦血管疾病患者為什么要注意口服阿司匹林這類抗血小板藥物的重要原因。其實(shí),就是為了預(yù)防血栓的形成。 總之,心腦血管疾病患者只要是沒有禁忌癥,很可能需要吃阿司匹林和他汀類藥物。這是大部分患者的選擇。但是,如果有禁忌癥,不能吃這兩類藥物,也不用怕,也可以有相應(yīng)的替代藥品,比如說氯吡格雷替代阿司匹林,依折麥布替代他汀。當(dāng)然,這一切都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 |
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