首先,癌細胞為何無法和正常細胞和平共存? 正如多數(shù)人都了解到的,癌細胞本身并非入侵的外族,而是人體內(nèi)原有細胞。癌細胞與正常細胞的區(qū)別在于基因結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生了變化。 Cell上發(fā)布的經(jīng)典文章:The Hallmarks of Cancer,詳細闡述了癌細胞十種特征,正是這10大特征,使得癌細胞成為了“萬病之王”。 癌細胞的十大特征 1、自給自足生長信號 人類出生之后除了身高體重之外,各個器官也在不斷長大,為什么到20歲左右身體和器官都不再長大了? 這是因為生長激素的調(diào)節(jié),成年之后生長激素分泌減少,人也不就不在長大了。 但是癌細胞,幾乎不依賴生長激素就可以自主生長! 2、對抗生長信號不敏感
但,癌細胞對于抑制激素不敏感。 人體無法通過自身抑制腫瘤生長,也就是讓與癌癥和諧共存非常困難。 3、抵抗細胞死亡
在“愛犬”分子眼中,癌細胞就是一種狀態(tài)不正常的細胞,而癌細胞逃避細胞凋亡的主要方法包括通過基因突變使一種叫p53的蛋白失活,這種蛋白恰恰就負責細胞凋亡。 讓他失活,癌細胞就不會凋亡。
而細胞分裂的次數(shù)主要由“端?!钡拈L度來決定。隨著分裂次數(shù)的漸多,端粒變得越來越短,而癌細胞可以持續(xù)維持端粒,不會變短。 這種細胞系取了患者姓名的首字兩個母縮寫,被命名為海拉(HeLa_)_細胞。 為了讓自己快速獲得能量,并且不斷增長,他們居然可以讓自己提造出血管來,供自己獲得營養(yǎng)。 綜合這10大特征,癌細胞能夠無限增殖,且能逃避免疫監(jiān)測機制,無限地占據(jù)正常細胞所需的營養(yǎng)和能量。 這是癌細胞無法與正常細胞共存的主要原因之一。 癌細胞是如何導(dǎo)致死亡的? 癌細胞沒有任何的主觀意圖,只是按照自身的程序運行、生長和增殖。 癌細胞在體內(nèi)生長、轉(zhuǎn)移,給機體帶來的不單純只是腫瘤體積的增大,更多的是產(chǎn)生一系列病理生理反應(yīng)和相關(guān)并發(fā)癥。 所以惡性腫瘤(即我們通常說的癌癥)不單純是腫瘤,而是一種復(fù)雜的系統(tǒng)綜合征。 惡性腫瘤導(dǎo)致的死亡原因主要有: 1、癌細胞脫落造成大出血 腫瘤生長到一定階段,癌細胞會脫落,引起大出血,危及生命。 比如胃癌,引起的消化道大出血;膠質(zhì)瘤引起的腫瘤性卒中,如果不能及時處理,就會因為出血而死。 2、癌細胞轉(zhuǎn)移和浸潤,影響重要器官功能 人體有很多重要的器官,比如大腦、肺、肝臟、腎臟等等。 腫瘤一旦轉(zhuǎn)移到這些器官,就會危及生命。 比如乳腺癌轉(zhuǎn)移到腦內(nèi),癌細胞侵蝕中樞神經(jīng)系統(tǒng),輕則頭暈?zāi)垦!⒖邶X不清、雙目失明,重則直接導(dǎo)致人體腦功能全面癱瘓直接導(dǎo)致死亡。 腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部會引起呼吸困難,轉(zhuǎn)移到肝臟和腎臟可直接引起肝腎功能紊亂,機體重要的解毒排泄器官癱瘓也將在不久后導(dǎo)致機體死亡。 3、癌細胞不斷增殖,導(dǎo)致人體衰竭 另一種常見的晚期腫瘤患者死亡的原因就是腫瘤惡病質(zhì)。 據(jù)統(tǒng)計,晚期腫瘤患者中,有50%以上患者是死于腫瘤惡病質(zhì)。 惡病質(zhì)包括2個重要的因素:
惡病質(zhì)的過程,就是腫瘤將機體“活活耗死”。 癌癥是否真的無法治愈? 對抗癌癥,無論是手術(shù)、放療還是化療,都出現(xiàn)了很多年。 為什么大家依然覺得腫瘤是絕癥呢?為什么癌癥治療依然沒有出現(xiàn)本質(zhì)的突破呢? 我們來看看,曾經(jīng)和腫瘤一樣恐怖的“感染”。在幾百年前,得了嚴重的感染那就是絕癥。 如今隨著抗生素藥物的發(fā)展,感染已經(jīng)在人類致死性疾病中占有的分量很小,為何感染可治愈而腫瘤很難治愈呢? 因為感染是由微生物如細菌、真菌、支原體衣原體等感染人體導(dǎo)致的,而這些微生物與人體細胞并不是一個物種,其生物學結(jié)構(gòu)相差甚遠。 人類只需要針對微生物有而人體細胞沒有的生物學性質(zhì),去研發(fā)藥物就可以殺滅微生物了。 第二次世界大戰(zhàn)拯救無數(shù)人生命的青霉素,就是通過破壞細菌有而人類沒有的細胞壁結(jié)構(gòu)而發(fā)揮作用的。 而癌癥(惡性腫瘤)是由機體的正常細胞發(fā)生基因突變而發(fā)展起來的,其生物學特性與人類細胞固然有很大不同,但是本質(zhì)上都屬于同一個個體。 現(xiàn)有的手術(shù)、放療、化療都沒有辦法精確的將兩者區(qū)分開來,只有“殺敵一千,自損八百”。 當然,腫瘤細胞與正常組織細胞有很多差異。 目前,研究人員就利用這些差異,研制了腫瘤靶向治療藥物,針對腫瘤細胞內(nèi)異常激活的信號通路,進行阻斷。 隨著免疫治療的發(fā)展,人們已經(jīng)可以通過藥物對機體的免疫細胞進行修飾,使得其對癌細胞的識別度提高,從而促進免疫細胞對癌細胞的殺滅作用。 本質(zhì)上來說,癌細胞就像混入正常人體細胞的臥底。雖然暫時無法識別,但相信人類一定會找到識別的方法,就像我們曾經(jīng)找到治愈感染的方法一樣。 治愈癌癥也絕非想象中的那么遙不可及。 “活下來”,是永恒的主題。 對于癌細胞,是如此,對于人類,更是如此。 參考文獻: [1]National Cancer Institute(NCI).What Is Cancer?[DB/OL].https://www./about-cancer/understanding/what-is-cancer,2015-02-09/2018-06-29. [2]National Cancer Institute(NCI).End-of-Life Care for People Who Have Cancer[DB/OL].https://www./about-cancer/advanced-cancer/care-choices/care-fact-sheet,2012-05-10/2018-06-29. [3]National Cancer Institute(NCI).Surgery to Treat Cancer[J/OL].https://www./about-cancer/treatment/types/surgery, 2015-04-29/2018-07-03. |
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