上周,一位好友告訴我,她的妹妹又離婚了。 這位朋友妹妹我是有所了解的,人長得漂亮,工作也好,但情路相當坎坷。 大學期間曾有一個很般配的初戀男友,戀愛長跑了近6年,其間分分合合,最終也沒修成正果。 跟初戀分手半年后,這位妹妹跟同單位的一位追求者結婚了,兩人結婚不久就經常吵架,雖都是些雞毛蒜皮的事,但感情基礎本身不牢,經不起折騰,很快離婚。 離婚后又經歷了幾次失敗的相親和戀愛,前年再次結婚。據朋友說,妹妹的第二任老公品行厚道,性格寬容,很慶幸妹妹最終覓得佳偶。 誰曾料想,幾年之后,又以離婚收場。 “我妹妹人不壞,就是性格有點兒固執(zhí),所以婚姻總是不順,我想讓她跟你學習學習?!?/p> 第二天,我接到了這位妹妹的電話,她跟我訴說了一個多小時的不幸,懷疑自己的兩次婚姻都是“陰謀”。 聊到最后她說:“該上課的應該是男人,沒幾個男人能真正地理解女人。” 放下電話,我有一種覺察,這位妹妹不僅僅是簡單的“固執(zhí)”,而是可能患有一種心理疾病——偏執(zhí)型人格障礙。 偏執(zhí)型人格障礙是人格障礙的一種,據調查資料表明,偏執(zhí)型人格障礙的總體患病率約為0.4~1.6%,由于這種人少有自知之明,很少主動求助醫(yī)生和心理咨詢師,所以實際患病人數可能更多。 如何診斷一個人是否患有“偏執(zhí)型人格障礙”? 在《中國精神疾病分類方案與診斷標準》中,將偏執(zhí)型人格的特征描述為: 1.廣泛猜疑,常將他人無意的、非惡意的甚至友好的行為誤解為敵意或歧視。 2.常將正常現象解釋為不符合實際情況的“陰謀”。 3.易產生病態(tài)嫉妒。 4.過分自負,若有挫折或失敗則歸咎于人,總認為自己正確。 5.好嫉恨別人,對他人的道歉不能寬容。 6.好爭辯與敵對,固執(zhí)地追求個人不夠合理的“權利”或利益。 7.忽視或不相信與患者想法不相符合的客觀證據。因而很難以說理或事實來改變患者的想法。 一個人如果有符合上述項目中的3項,即可診斷為偏執(zhí)型人格障礙。 最近幾年,我在做婚姻問題咨詢時,發(fā)現疑似患有偏執(zhí)型人格障礙的人越來越多了。 最常見的一種場景: 夫妻中的一方,在跟我描述或指責另外一方時,會特別強調對方“固執(zhí)”。 比如: “我讓他(她)怎么怎么樣,他(她)偏偏就不肯怎么樣!” “我跟他(她)說了一百遍了,他(她)就是不聽!” “他(她)這個人太固執(zhí),從來不肯改變。” 在這里,我想給大家一個自我覺察的線索: 根據力的作用和反作用原理,當一個人總覺得其他人固執(zhí)時,自己其實也正處在固執(zhí)中。 “對方不想怎樣,而我偏要讓他(她)怎么樣”—— 這不僅僅是對方的偏執(zhí),也是自己的偏執(zhí)。 究竟誰的偏執(zhí)更嚴重,我們可以通過以下三個問題來判斷: 誰對誰發(fā)的指令更多? 誰指責誰更多? 誰的反思和道歉更多? 在一段親密關系中,如果有一個人偏執(zhí),則關系的維系將十分困難,如果雙方都偏執(zhí),則關系必死無疑。 廣義的親密關系,除了伴侶關系,還包括與父母子女之間的關系。 假如一個人跟自己的伴侶關系不好,同時也跟自己的父母、子女,以及身邊大多數人都矛盾重重,經常感覺“自己被全世界辜負”,那么這個人患有心理疾病的概率更大一些。 前不久我接觸到一位咨詢者,正好是這種情況。咨詢者第一句話就問:“如何才能改變我老公”? 接下來的溝通中,她不斷抱怨身邊的人:糟糕的原生家庭、愛使壞的公公婆婆、嚴酷的單位領導、不聽話的孩子----她的大部分人際關系都出了問題,卻絕口不提自己的問題。 她不知道自己的身邊人,無論是老人孩子,還是親密愛人,在與她相處的過程里,同樣也會感到痛苦。 自以為是的偏執(zhí),就像一根生硬的鐵刺,血緣再濃,感情再深,也會被刺傷,被扎碎。 盡管偏執(zhí)型人格障礙患者會讓人感到不悅,但,沒人會無緣無故地偏執(zhí),就好比沒人會故意去生病。 偏執(zhí)型人格障礙的形成,有很多深層的原因,主要有以下幾種可能: 1.早期失愛 幼年生活在不被信任、常被拒絕的家庭環(huán)境之中。缺乏母愛,經常被指責和否定。 2.后天受挫 成長中連續(xù)遭受生活打擊,經常遇到挫折和失敗。如經常受到侮辱或冤屈。 3.自我苛求 自我要求極高,并與自身的缺陷和不足構成尖銳的矛盾,很難達到自己的要求,所以內心深處非常自卑。 4.處境異常 某些異常的處境也可能使人偏執(zhí)。比如一個人處在某些失利或失敗的環(huán)境中,就對周圍人的正常行為、言論過度敏感 ,可能產生偏執(zhí)的想法和行為。 偏執(zhí)型人格障礙患者,通常智力并不低下,甚至在某些方面還有過人之處,因此這類人往往過分自信,很難覺察到自身的問題。 另外一種情況是,有些人以為患上心理疾病很不光彩,骨子里諱疾忌醫(yī)。 其實,心理疾病跟軀體疾病,沒有本質區(qū)別。 很多心理疾病,其實就是一場“心靈的感冒”。 所以無論是自己,還是身邊人,如果疑似患有這類心理疾病,坦然面對,積極治療就好。 偏執(zhí)型人格障礙的療愈方式主要有“心理療愈”和“藥物治療”兩種,癥狀輕的,也可以先自我療愈。 偏執(zhí)型人格障礙的一般療愈方式如下: (1)認知提高法 患者的敏感多疑和偏執(zhí)狹隘,跟認知水平有關。 可以通過學習、閱讀,或者向心理咨詢師尋求幫助,提升自己對客觀世界的認知,對自己的認識,以及對人格障礙類疾病的了解和認知。 (2)敵意糾正訓練法 偏執(zhí)型人格障礙患者易對他人和周圍環(huán)境充滿敵意和不信任感,采取這幾種練方法,有助于克服敵意對抗心理。①經常提醒自己不要陷于“敵對心理”的旋渦中。②懂得“只有尊重別人,才能得到別人尊重”的基本道理。③學會向你認識的所有人微笑。④在生活中學會忍讓和有耐心。 (3)交友訓練法。 有意識地進行積極的交友活動,在交友中學會信任別人,消除不安全感。 (4)自我反省法 養(yǎng)成寫“反省日記”的習慣。每當發(fā)生沖突或爭執(zhí),用筆記錄下來,在記錄的過程中思索自身存在的問題,思索化解爭執(zhí)的辦法。每日三省其身,并長期堅持。 (5)藥物治療 如果通過前述四種方法不能緩解癥狀,則有必要去醫(yī)院看專科門診,并在醫(yī)生指導下服藥治療??瘁t(yī)生時,要向醫(yī)生反映有有無其它相關癥狀,比如抑郁、失眠、焦慮等等,以利于醫(yī)生制定綜合治療方案。 偏執(zhí)型人格障礙可能會隨著人格趨向成熟而自然緩和,也可能久治不愈。 最嚴重的情況,還可能會發(fā)展為偏執(zhí)型精神分裂癥。 所以,我們一旦覺察到自己或身邊人有患病的可能,一定要積極想辦法診治。 如果自己的某位身邊人患上這種心理疾病 ,癥狀嚴重,拒絕治療,又帶給自己巨大的傷害,那么放棄和遠離,也是一種選擇。 反之,如果自己在幾段親密關系里,總是被疏遠、被放棄(就好比文章開頭的那位妹妹),也要主動覺察一下,自己有沒有患病的可能。 參考文獻 · 阿倫·貝克,弗里德曼等. 偏執(zhí)型人格障礙. 《 VIP 》 , 2011 · 張琳,羅小年. 偏執(zhí)型人格障礙還是偏執(zhí)性精神障礙. 《 CNKI;WanFang 》 , 2009 · 陳小梅. 偏執(zhí)型人格障礙案例分析. 《 CNKI;WanFang 》 , 2006 · 蘇日娜,李靜. 偏執(zhí)型人格障礙對人際交往的影響. 《 中國校外教育 》 , 2014 --------End--------- |
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