人遲遲晚晚幾乎都是要患病的,疾病的發(fā)生與遺傳、環(huán)境污染等因素有關(guān)。對于現(xiàn)代的中國人來講,則主要同不良的生活方式相關(guān)。早在2014年7月9日世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍就嚴(yán)正指出:中囯正面臨著巨大的慢性病風(fēng)險。由其導(dǎo)致的危害,己經(jīng)到了刻不容緩的迫切需要干預(yù)的時刻。 何謂慢性?。柯圆∈锹苑莻魅拘约膊〉暮喎Q,是相對于歷史上曾猖獗千百年的急性傳染病而提出的。在醫(yī)學(xué)上,慢性非傳染性疾病主要指心腦血管疾病(包括高血壓病、高血脂癥、動脈硬化癥冠心病、腦卒中等)、糖尿病、肥胖癥、慢性阻塞性肺部疾?。ò灾夤苎?、肺氣腫等)和大部分的惡性腫瘤,有人將骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松癥、痛風(fēng)和某些精神心理障礙等疾病也列作慢性非傳染性疾病。 據(jù)國家衛(wèi)生計生委公布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況調(diào)查》,我囯居民慢性病死亡率為533/10萬,占總死亡人數(shù)的86.6%,心腦血管病、癌癥和呼吸系統(tǒng)疾病為三大主要死因,占總死亡人數(shù)的79.4%。 慢性病的危險在于會造成心、腦、肝、肺、腎等重要臟器的損害,具有起病隱匿、病情遷延不愈和病程長、難治愈的特點。其對人的危害除死亡率高外,還在于它是造成人口失能和病殘的最主要因素。 人類患有的疾病與所處的環(huán)境和生活方式密切相關(guān)。大量的流行病調(diào)查研究表明,慢性非傳染性疾病隨著我國居民的物質(zhì)生活富裕程度而越來越多地發(fā)生。在中國歷史上,持續(xù)了數(shù)千年的以農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主的生產(chǎn)方式,生產(chǎn)水平低下,物質(zhì)生活貧困,食物匱乏,人們過著日出而作,日入而息和男耕女織的生活,簡單、緩慢、規(guī)律而無所奢求。在古代,人的健康和生命主要受急性傳染病和營養(yǎng)缺乏癥困擾。近二三十年來,一方面,急性傳染?。ㄈ缯谒僚暗男鹿诓《痉窝祝┻€時而發(fā)生,另一方面,隨著我國經(jīng)濟發(fā)展水平快速提高,僅僅在一代人之間,生活環(huán)境和方式便發(fā)生了急劇改變 ,慢性非傳染性疾病也急劇高發(fā)?,F(xiàn)今70歲以上老年人近二三十年與以往數(shù)十年比較,生活方式(特別飲食)發(fā)生了天翻地覆的變化。隨著生活方式的改變,居民的疾病譜也發(fā)生了變化。慢性非傳染性病呈現(xiàn)了'井噴'式的快速增長。有人估測,現(xiàn)今的中國老年人,有2/3患有3.1種以上的慢性病。而且,發(fā)病年齡越來越年輕化。 慢性病的發(fā)生與不良生活方式和生活水平提高密切相關(guān),所以,有人又將它稱作生活方式病。所謂生活方式是指人們在衣、食、住、行、勞動、休息、娛樂、消遣、人際交往等多方面的行為舉止,它與長久形成的相對固定的思維模式有關(guān)。不良生活方式又稱不健康生活方式,就是指對人健康有不利影響的方式。茲將國人現(xiàn)今常見的不良生活方式列舉如下: 1. 不吃早餐或早餐湊合 早晨起床后什么也不吃,或胡亂塞幾口,一些老人就趕著去公園晨練。中青年上班族則往往是因為起得遲,來不及做早餐,有時就在路上買快餐對付。不少青年婦女,則是認(rèn)為不吃早餐,能令身材苗條。農(nóng)村人常一日兩餐,早餐在九十點鐘才吃。 2. 吃肉多 豬、牛、羊等畜肉攝食量越來越多。從小延續(xù)下來的意識和社會上的傳聞,以為肉類食物比蔬菜好,不只好吃,還營養(yǎng)好。豬肉是中國人傳統(tǒng)的肉食,不少人還特別嗜好吃肥肉,錯誤的認(rèn)為,多吃肥肉能補腦。 3. 攝油量過多 喜歡吃油炸食品和用油炒菜。一盤炒菜用油量可高達50克或更多,又如,早餐時不少地方的人習(xí)慣吃油條、油餅。 4. 晚餐過于豐盛, 5. 少吃主食,多吃副食 糧谷物主食的攝食量越來越少。有些婦女少吃米面主食,則出于錯誤的觀念:吃谷物能增令人長胖。 6. 吃精米精面越來越多,粗雜糧消費量越來越少。 7、在外就餐的機會多 經(jīng)常到飯店吃飯。吃南北大餐、中外美食,一味追求口福,什么高檔吃什么,什么名貴吃什么。 8. 食無規(guī)律 饑一頓飽一頓。平日湊付,周未或外出就餐,飯菜格外豐盛,就大嚼一頓。有些職業(yè)人群(如出租車司機)在一日之間,食無規(guī)律的人非常普遍。 9. 吃預(yù)包裝食品和加工食品太多 市售的預(yù)包裝食品和加工食品包括方便面、火腿湯、罐頭、果脯、點心等,也包括各式飲料。一些人年輕人特別喜歡加工食品的風(fēng)味,將其視作時尚。 10. 吃豆制品越來越少 以為豆腐是國人以往生活困難時期吃的食品。現(xiàn)今,生活水平提高了,不必再吃了。 11. 吃薯類食物少 以為紅薯、土豆是困難年月的粗食陋食,檔次低,故在餐桌上日漸少見。 12. 吃水果少 不少人把水果當(dāng)作奢侈品,只在生病時吃,平時不舍得吃。 13. 習(xí)慣喝濃茶。 14. 習(xí)慣吃腌漬和薰制食品 腌漬和薰制食品有酸菜、臘肉、咸魚等。不少中老年人對這類食品特別鐘愛。一些年輕人對燒烤則十分青睞。燒烤是很有害的一種食物加工方式。 15. 沒有經(jīng)常飲水的習(xí)慣 不到渴時不喝水。這在婦女中較為多見。 16. 口重 自幼時便養(yǎng)成了吃高鹽膳食的習(xí)慣。菜里少放鹽,就吃不下飯。喜歡用咸菜、蝦醤、腐乳、咸鴨蛋佐餐。 17. 不喝奶或喝奶少。 18. 體力消耗越來越少 現(xiàn)代人越來越多地擺脫了繁重的體力勞動。過去,人們是要終生勞動的,只要能活動,老人都沒有休息時間?,F(xiàn)在,60歲退休后,不用按照鐘點上班,農(nóng)村老人也多不必靠自已勞動媒生?;顒釉絹碓缴伲w力消耗也就日漸減少。白領(lǐng)上班族以車代步極為普遍,既使在辦公樓里,也以電梯代步。 缺乏體育鍛煉 20. 過份依賴保健品與補品 盲目跟著廣告走和聽信社會上的不良宣傳的忽悠,對形形色色的保健品和各式補品特別依賴。把保健品視做治病的靈丹妙藥??吹絼e人買,自已也跟著買。有人嫌雞蛋、牛奶貴,不舍得吃,卻肯慷慨的每月花幾千元錢買保健品。 21.以胖有福 對體重超重和肥胖不在意。 22.用力排便 不在意經(jīng)常發(fā)生的大便秘結(jié)。即便便不出,也用力強解。 23. 通宵打麻將、打牌 沉溺于麻將和樸克,久坐少動,除非上廁所,輕易不站起來。 24.生活懶散 一些空巢老人和獨居的中青年人,缺少動力,無興趣愛好,有強烈的枯燥無聊感,'三飽一倒'的混日子。周未長時間看電視,不到'再見'不關(guān)機。 25.少與人交流 有事放不下,解不開,放不下,悶在心里,性格孤癖,缺朋少友。 26.吃飯速度快 吃飯狼呑虎咽,囫圇呑棗,沒有細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣。 27 . 吃剩飯剩菜 過于節(jié)儉,剩飯剩菜,舍不得倒掉,將自已的胃當(dāng)做垃圾桶。或者,為圖省事,做一次飯吃三頓,甚至吃幾天。 28. 嗜食甜食 很多人(特別是婦女)習(xí)慣吃甜食。甜食包括月餅、元宵等傳統(tǒng)食品,更多見的是市售的添加蔗糖的面包、點心、八寶粥等。家庭里自制的加有白糖、紅糖或沙糖的紅豆沙、綠豆湯、銀耳羹等,也屬于甜食。 29. 吃素 不吃肉,甚至杜絕所有的動物性食物。原因可能是出于宗教信仰(不殺生)或誤以為吃素最有益健康。 30. 食物品種少 到市場采購,總買自已習(xí)慣吃的少數(shù)種類的食物。食物品種少,飯菜加工品式也單調(diào)。 31. 過度鍛煉 不依據(jù)自已的身體狀況選擇鍛煉項目,盲目增加運動量。可能是呈能和補償?shù)男睦碜龉?,不少老人退休前缺少時間鍛煉,退休后該大顯身手了,下雨壞天,也出門鍛煉?;剂藗L(fēng)感冒,也不停歇。 32. 不通過正規(guī)渠道獲取健康知識 不通過正規(guī)渠道獲取保健和養(yǎng)生知識,卻對離奇古怪的養(yǎng)生流言和所謂'祖?zhèn)髅胤?#39;感興趣。缺乏辬識偽科學(xué)的能力,是許多人科學(xué)素養(yǎng)低的一個典型表現(xiàn)。 33. 缺少主動體檢 對健康體檢缺乏認(rèn)識,不主動體檢。不少農(nóng)村居民根本談不上健康檢查,許多人終生沒有測量過血壓。就是條件好的事業(yè)單位的在職人員,也不重視體檢,對體檢結(jié)果漠然處之。 34. 看病找名醫(yī) 發(fā)現(xiàn)患了癌癥或疑似癌癥等大病,不在本地診治,想方設(shè)法,一定要到北京、上海找名醫(yī)看。過分追求和相信名醫(yī)和大醫(yī)院,以致錯過了最佳治療時間。 35. 吸煙和酗酒。 '飯后一支煙,賽過活神仙','煙酒不分家',將吸煙和喝酒視作人生的享受。 36. 有病能拖就拖 有病不去醫(yī)院看醫(yī)生,常自己買藥解決,毫不理會身體出現(xiàn)的'小毛病'。對疾病缺乏警覺性,能拖便拖,以致小病拖成大病。這樣的人以工作煩忙和處于事業(yè)頂峰的中年男子居多。 37. 口腔衛(wèi)生和保健觀念差 沒有早晚刷牙和飯后嗽口的習(xí)慣;說'人老掉牙,是自然現(xiàn)象',不及時修補。 38. 主觀性強 自以為是,固執(zhí),脾氣大,牢騷多,好激動,凡事看不慣,憤世嫉俗。 39. 學(xué)習(xí)少 不讀書、不看報、不看'新聞聯(lián)播'。 還可以列出很多。 據(jù)筆者對大連市市區(qū)60歲以上老人的調(diào)查,結(jié)合廣東省深圳市沈秀貞等人的報告,發(fā)現(xiàn)我國社區(qū)老人突出的同健康有關(guān)的不良生活方式,以及在人口中的大致比例是:嗜鹽,占80%以上;飲酒,占52%;吸煙,占44%;嗜甜食,占25%;喜吃油炸食品和每日攝油量大,占20左右%;缺少運動,占7%左右;沒有經(jīng)常飲水習(xí)慣,占60%以上。從此數(shù)據(jù)可以看出,在上述筆者列舉的不良生活方式中,與飲食和營養(yǎng)相關(guān)的因素所占比例最多。 中國人以往歷來的觀念是,好的食品就是價搭貴的、稀有的、味道好的。人患病就應(yīng)該吃平常難得吃到的。君不見,經(jīng)常有人在冬天捧著西瓜到醫(yī)院探視生病的親友,相當(dāng)多的子女常買雞鴨魚肉孝敬老人嗎?很多人年輕人則更是喜歡吃什么,就吃什么,完全憑著口味安排自已的一日三餐。 '人天天吃飯,誰還不會吃?'在很多人看來,吃飯確是最平常不過的事。其實,吃飯是大有學(xué)問的,飲食營養(yǎng)是一門科學(xué)?,F(xiàn)今的國人幾乎都沒有專門學(xué)習(xí)過飲食營養(yǎng)知識,確實不會吃。 飲食攸關(guān)性命。它不僅僅只是為人補充營養(yǎng),還是許多疾病的輔助治療的手段,各種疾病及其不同的階段對飲食營養(yǎng)都有不同的要求?;加懈哐獕翰?、糖尿病、高血脂癥、痛風(fēng)等慢性病的人,科學(xué)飲食是不可或缺的治療手段,通過飲食調(diào)理能防止病情惡化和發(fā)生并發(fā)癥。合理營養(yǎng)除有助于治療已患的疾病外,又有益于增強體質(zhì)和提高免疫力,有利于防控可能發(fā)生的諸如感冒、便秘、貧血、癌癥等種種急慢性疾病??茖W(xué)的膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣還有益于延緩衰老,對前列腺增生、牙齒脫落、骨質(zhì)疏松癥等一些同器官衰老有關(guān)的疾病,在一定程度上也能推遲發(fā)生。 2013年7月25日我國著名醫(yī)學(xué)專家胡大一教授公界銀行的一份調(diào)查報告,現(xiàn)今中國人不良生活方式主要是:攝入飽和脂肪酸與反式脂肪酸、食鹽和糖過多;缺乏體力活動;嗜煙與飲酒。由生活方式導(dǎo)致的慢性病占所有新發(fā)病例的2/3, 越來越多的中老年人受慢性病困攏。誠如斯言,不良的生活方式也多與飲食習(xí)慣有關(guān),表明不合理的飲食已成為導(dǎo)致我國人口慢性病高發(fā)的主要危險因素。由此可見,面對我國居民慢性病'井噴'式的高發(fā),改變國人不良的飲食習(xí)慣,已成當(dāng)務(wù)之急。 勿庸置疑,養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣是避免慢性病發(fā)生的必須措施。日本兵庫縣曾發(fā)起一場全民健康運動,政府倡導(dǎo)'飲食均衡,多吃米飯與大豆食品,減少鹽分'。不只家庭執(zhí)行,酒店飯館也積極參與。數(shù)年后,追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)孛癖娒咳諗z鹽量平均減少2克,大豆異黃酮攝取量是原來的1.7倍,由此導(dǎo)致的一個直接后果是:腦卒中患者的人數(shù)降低了三成。日本是當(dāng)今世界上最重視飲食營養(yǎng)的國家。其之所以成為長壽大國,重要原因就是,半個多世紀(jì)以來,從幼至老,始終不逾的在全體國民中施行健康飲食。 據(jù)衛(wèi)生部公布的'中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查',我國城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)總體水平為6.48%,即每100人不到7人具備健康素養(yǎng),而55-64歲年齡組為4.69%,65-69歲年齡組最低,為3.81%。表明國人(尤其是老年人)是急需普及健康與營養(yǎng)知識的群體。 從吃飽求生存到吃好求營養(yǎng),必須由科學(xué)做保證??茖W(xué)安排膳食,并不困難,也不費錢,人人都可以做到。重要的是,必須需要有充分的認(rèn)識。人的年齡大小不同,體質(zhì)不同、所患病癥不同,對飲食營養(yǎng)也有不同的需求。感冒發(fā)燒的年輕人吃幾片西瓜,未嘗不可,如果是血糖高的人,大嚼西瓜便可能有害無益了。食無節(jié)制和常吃大魚大肉、肥甘厚味,無論對青少年人,還是對老人,都可能會產(chǎn)生災(zāi)難性后果。 專家們呼吁:必須盡早在我國大力推行合理營養(yǎng)。而施行合理營養(yǎng),人們就要糾正自己多年形成的以上列舉的種種不良的生話方式和飲食習(xí)慣。要通過正規(guī)途徑學(xué)習(xí),了解哪些行為是錯的,越早糾正越好。 (圖片取之網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請告知刪除) 劉政 主任醫(yī)師。早年做過十年臨床醫(yī)生。上世紀(jì)八十年代留學(xué)日本,為我國較早從事現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)專家。獲省部級與市級研究獎各三項,出版專著九部。 |
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