今天我們介紹滿面黃色，我們都是黃種人，黃色應(yīng)當(dāng)是我們正常的膚色，起碼是我們正常面色的組成的成分之一，我們正常的面色是由紅和黃兩種因素組成的，叫做紅黃隱隱，那么什么情況下這個黃會成為病色呢，首先當(dāng)紅色完全消退，只剩下黃色的時候，這是一種病色，其次當(dāng)黃色不明亮而悔暗當(dāng)黃色不潤澤而干燥，當(dāng)黃色不含蓄而暴露的時候，它就會成為一種病色。

正常的黃色有主色，有客色，有變色，從出生的時候臉色就發(fā)黃，三歲以后發(fā)黃，一直到死都發(fā)黃，那么這叫做主色，每個人到了秋天的時候，我們的面色都偏黃，這叫做客色，在日常生活中也經(jīng)常會發(fā)生黃色的面色變化，那么叫做變色，除此以外黃色一色獨顯，不明亮，不潤澤，不含蓄的就屬于病色，黃色有好的黃色，也有壞的黃色，那么黃色的病情也有輕有重，黃色主什么病呢？黃色的種類最多，它主的病也最多，黃色有淡黃、深黃、萎黃、黃胖，有黃疸。什么叫做淡黃呢？淡黃是黃色淺淡，屬于氣色不及的范圍。什么叫做深黃呢？深黃是黃色深濃，屬于氣色太過的范圍。什么叫做萎黃呢？萎黃是面色淡黃而枯萎。什么叫做黃胖呢？黃胖是面色黃而且面色有水腫的表現(xiàn)。什么叫做黃疸呢？黃疸是不但臉色發(fā)黃，而且白眼仁也發(fā)黃，可以說白眼仁發(fā)黃是比臉色發(fā)黃更重要的特征，如果白眼仁不發(fā)黃那么就不能叫做黃疸。

因此呢黃色有很多種，它主的病癥也不同，我們首先來看看淡黃，淡黃往往是脾虛的癥象，脾虛的人在我們?nèi)粘Ｉ钪校覀儠?jīng)常接觸到，這些人往往會出現(xiàn)幾個癥狀，首先的一個癥狀就是不想吃飯。有的人雖然想吃，但是呢吃不多，有的人吃什么東西都沒有味，都吃不出香來，這是脾虛一個非常主要的癥狀，脾虛的第二個癥狀是吃點東西就脹，不吃不脹，一吃就脹，只要吃點東西就脹。脾虛的人除了腹脹以外，他還往往拉稀，這拉稀有兩種，第一種雖然拉稀，拉的稀水是水，糞是糞，能夠分開，中醫(yī)管他叫做腹瀉，第二種拉稀，但是水糞混合的均勻，分不開，黏黏糊糊，就像水狃拉的大便一樣，中醫(yī)管他叫做便溏，因此我把脾病的主癥歸納成四個

叫做納呆，納呆就是不想吃飯，吃不下吃不多，吃什么都不香，腹脹指的就是吃點東西就脹，

腹瀉大便稀，水糞能夠分開，便溏大便稀，但是水糞混合均勻，黏黏糊糊分不開，有這四個主癥的就是脾病，剛才我所講過的這四個癥狀一般都比較輕微，而且時輕時重，時有時無，有變化，因為飲食是人營養(yǎng)的來源，所以脾病的時間長了以后，人全身都會虛弱，那么這種黃色，就變現(xiàn)為滿面淡黃，如果你還拿不準的話，那么可以有幾項參考的地方，首先是看看嘴唇是不是明亮潤澤的，一般的脾虛人嘴唇顏色淡黃血色變淡，大家看看自己周圍的人，口唇的四周有一圈黃白色的區(qū)域，大約一個毫米寬中醫(yī)管它叫做唇四白，如果脾虛的人唇四白的顏色就會變淡，嚴重的時候唇四白甚至于會變成其他的顏色，唇四白甚至?xí)?，這是脾虛的征象，可以請別人把舌頭伸出來，脾虛的人一般舌色都偏于淡白，甚至于舌色會嬌嫩浮胖，甚至于舌邊和舌尖會出現(xiàn)牙齒的印痕，這些都是脾虛的癥象，那么脾虛就必須采用健脾益氣的方法，通過補脾的方法去治療。

中醫(yī)把脾胃叫做氣血生化的根源，除了能夠運化水谷以外，它還能夠運化水濕。脾有病了，就不能夠清除水濕，中醫(yī)叫做脾不運濕，那么這個時候多余的水濕就會在人體內(nèi)部積存就會引起疾病，這個疾病的表現(xiàn)，除了面色黃以外，還有就是浮腫輕的是下眼瞼浮腫，腳踝浮腫，重的是全身的水腫，那么這種情況在清理小便，清利水濕的同時，一定要健脾，恢復(fù)脾的運化水濕的功能，只有這樣才能夠使水濕得以清除，水濕的病人臉色除了黃以外，它會顯出虛胖嚴重的時候甚至?xí)霈F(xiàn)水腫的表現(xiàn)，中醫(yī)管它叫做黃胖，凡是有鉤蟲寄生的人面色又黃又虛腫，所以這種病又叫做黃胖病，你吃多少補脾的藥，吃多少利濕的藥也不管用，你必須得把鉤蟲清除。這個黃胖才能夠改善。

我們都知道地球有引力的，人生活在地球上，就要克服地心引力，那么我們的內(nèi)臟都沒有下墜到盆腔下面去，我們的血液都沒有沉積到兩個腳，兩個腿上去，那么這種對抗地心引力的作用，中醫(yī)管他叫做升。脾主升，脾主升清指的是脾能夠把飲食營養(yǎng)，向上輸送給心肺，把飲食營養(yǎng)向上輸送到頭面五官七竅，脾主升還能夠維持臟腑的正常位置，

使我們的五臟六腑，呆在它應(yīng)該呆的地方，而不至于沉積到盆腔里面去，脾主升他還能夠使全身的血液都在血脈里面運行

所以當(dāng)脾虛就會出現(xiàn)一系列的癥狀，首先就會出現(xiàn)什么癥狀呢，就會出現(xiàn)氣血不足的癥狀，曹雪芹所寫的小說《紅樓夢》不但記載了社會上的很多風(fēng)土人情世故，而且記載了很多的醫(yī)生，記載了很多的醫(yī)事，記載了很多的醫(yī)人，顯現(xiàn)出來了曹雪芹他非常有醫(yī)學(xué)的才華，在《紅樓夢》里面就描寫了一個人物王熙鳳，王熙鳳可以說是《紅樓夢》里面的一個核心人物，但是王熙鳳其實是一個非常嚴重的病人，她剛剛二十多歲，非常有能力，機關(guān)算盡非常聰明，她總領(lǐng)著榮國府，寧國府，兩個大家族的財政收入和支出，非常能干，但是就是因為過思傷脾，所以她有脾虛，所以在《紅樓夢》里邊，幾次曾經(jīng)提到王熙鳳黃黃的臉兒，這個黃黃的臉兒就表明了王熙鳳是脾虛的人，這是種淡黃色，果然因為脾虛不能統(tǒng)血，所以王熙鳳后來就出現(xiàn)了下紅之癥，所謂下紅之癥因為脾不統(tǒng)血，王熙鳳出現(xiàn)了崩漏，她的月經(jīng)失去了規(guī)律。常年不斷的從陰道流血，如果當(dāng)時碰到一個好的醫(yī)生給他補脾，增加脾統(tǒng)血的作用，那么這個病是可以減輕的，當(dāng)然還有一個重要的前提，就是王熙鳳不再這么操勞，不再這么過思，可惜王熙鳳這兩點都沒有做到，所以王熙鳳是一個脾虛，脾不統(tǒng)血的病人

中醫(yī)認為脾是主運化的，脾可以運化水谷，它可以消化吸收飲食的水谷，把它向上輸送，輸送到心就變化成為心血，輸送到肺就變化成為肺氣，所以中醫(yī)把脾胃叫做氣血生化的根源。

那么脾除了能夠運化水谷之外，它還能夠運化水濕。什么叫水濕呢？

水就相當(dāng)于我們自然界的水，濕是分散而無形的水，有一盆水我們看得見，摸得著，但是把這盆水潑在地上了，水消失了，但是這塊地濕了，地上的東西濕了，我們?nèi)梭w內(nèi)部也就是這樣，誰是有形可見得水。

濕是無形可見的濕，那么人體內(nèi)部不正常的水，人體內(nèi)部不正常的濕，是靠誰來消除的呢，是靠脾把它來逐漸的清除的，所以脾有病了就不能夠清除水濕了，中醫(yī)叫做脾不運濕，那么這個時候多余的水濕就會在人體內(nèi)部積存，于是乎就會引起疾病，這個疾病的表現(xiàn)除了面色黃以外，還有就是浮腫，輕的是下眼瞼浮腫，腳踝浮腫，重的是全身的水腫，那么這種情況在清利小便，清利水濕的同時，一定要健脾，恢復(fù)脾的運化水濕的功能，只有這樣才能夠更好的使水濕得以清除，所以水濕的病人，臉色除了黃以外，他會顯出虛胖，嚴重的時候甚至于會出現(xiàn)水腫的表現(xiàn)，中醫(yī)管他叫做黃胖，黃胖在南方有一種特殊的形式，南方人過去赤腳種菜，當(dāng)他給菜上施肥的時候，糞便里的囊尾蚴就可以從他的腳趾縫鉆進他的身體，然后逐漸的發(fā)展成腸道的寄生蟲之一的鉤蟲，大量的消耗病人腸道里邊的營養(yǎng)，大量的消耗病人腸道里邊的血液，所以凡是有鉤蟲寄生的人，面色又黃又虛腫，所以這種病又叫做黃胖病，她的臉色發(fā)黃，這種情況下你吃多少補脾的藥，吃多少利濕的藥也不管用，你必須得把鉤蟲清除，這個黃胖才能夠改善，我們再來說說黃疸，我剛才講過了黃疸的病人的白眼仁發(fā)黃，臉色發(fā)黃，小便黃，周身黃其中最關(guān)鍵的就是白眼仁發(fā)黃，只有白眼仁發(fā)黃，那么我們才可以確定是黃疸，中醫(yī)認為，黃疸有幾種，黃疸分為陽黃、陰黃、急黃、瘟黃。什么叫做陽黃呢？陽黃是因為濕熱兩種致病因素引起的，中醫(yī)叫做濕熱之邪，合而為病，凡是黃疸色黃是明亮的，叫做陽黃，這種明亮就像真正熟透了的橘子，那個表皮又黃又亮，當(dāng)然橘子有三種，一種是紅橘，一種是黃橘，一種是又紅又黃的橘子，那么對應(yīng)我們的臉色，我們的臉色上也有紅黃都重的，也有偏紅的，也有偏黃的，凡是偏紅的是熱重，熱比濕重，偏黃的是濕重，濕比熱重，凡是又紅又黃的，那是濕熱都重，這三種情況都明亮屬于陽黃。

那么什么叫做陰黃呢？陰黃是黃而晦暗，這種黃是青中透著黃，黃中透著灰，不明亮，顯得很暗，就像過去農(nóng)村的廚房，多少年都沒有粉刷，那個墻壁黃里面透著青，青里透著黑，這種顏色。這種情況是寒濕引起的。那么還有一種急黃，急黃的發(fā)生非?？焖?，得病一兩天黃疸就急劇的加深，而且它的黃色其黃如金，這種金是18K金，如果是24K金，那金里面就偏紅了，不是的，急黃的面色往往像18K金只有黃沒有紅，在急黃發(fā)作的同時，病人的病情急速的進展。

有一個女病人，頭一兩天發(fā)現(xiàn)他肚子脹，惡心，吐，特別是聞到有油腥味，就吐的特別厲害，同時右脅脹脘疼痛，到醫(yī)院一查急性肝炎，于是開了一些保肝的藥，讓她注意營養(yǎng)，注意休息，回到家了，因為單位沒有給她準假，于是呢她就去上班了，就在上了一天班的晚上，被突然間送到了醫(yī)院，因為什么呢，黃色急劇加深，神志昏迷不醒，而且從嘴里面散發(fā)出一種典型的肝臭，病人已經(jīng)進入肝昏迷的狀態(tài)，面對著這種情況，趕緊詢問家屬，家屬說她好幾天已經(jīng)沒有大便了，

伸出舌頭來一看，舌苔焦黃糙裂，舌色紅，深紅，中醫(yī)辨證這屬于大腸熱結(jié)，我們都知道肝炎，急性肝炎黃萎縮都是肝的病，但是中醫(yī)除了診病以外，特別強調(diào)辨證，中醫(yī)根據(jù)她的癥狀診斷她是大腸熱結(jié)，

因為神志昏惚，所以給她開了大承氣湯，用大黃，芒硝，枳實，厚樸，攻下她大腸里邊熱和干燥大便相互節(jié)制的狀況，然后還給她灌服了紫雪丹，清熱解毒，開竅醒神，病人在吃了大承氣湯之后，排出了半盆像羊屎蛋兒一樣，又黑又干燥又堅硬的大便，神志逐漸的清醒，最后通過清熱利濕的方藥，兩個月以后病人逐漸的康復(fù)，急黃屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷的急性黃色肝萎縮，發(fā)生的非常迅速發(fā)展的也非常迅速，病人很快就進入危重狀態(tài)，因此是一個非常兇險的疾病，一旦發(fā)生，一定要趕緊打電話送往正規(guī)醫(yī)院去進行搶救，千萬耽誤不得。

那么什么叫做瘟黃呢？不論是陽黃、陰黃、急黃只要是具有明顯傳染性的傳播速度非?？斓?，那么就屬于瘟黃，它相當(dāng)于我們現(xiàn)在所講的傳染性的肝炎，發(fā)生了瘟黃除了緊急救治以外，一定要申報疫情，以免瘟黃傳播開來會造成大的流行，會對社會造成極大的危害。

面色蒼黃還是肝病的征象，我剛才講過，中醫(yī)是講辯證論治，那么什么叫做蒼黃呢，蒼黃是面色發(fā)青，黃是面色發(fā)黃，如果病人的面色青里透黃黃里透青，這叫做蒼黃，往往是慢性肝病發(fā)生了鼓脹的一個標志，什么叫做鼓脹呢，鼓脹相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所講的肝硬化，甚至于是肝癌，當(dāng)出現(xiàn)了腹水的時候，病人除了有肝臟本身的癥狀以外，會出現(xiàn)嚴重的腹水，這個時候病人四肢枯細，而單腹脹大如鼓，就像一個蜘蛛一樣，又像一面大鼓一樣，所以中醫(yī)管它叫做鼓脹

中醫(yī)辨證是屬于肝郁脾虛，因為肝郁所以面色發(fā)青，因為脾虛所以面色發(fā)黃，氣滯，血瘀，水停，因此鼓脹是中醫(yī)四大絕癥之一，是治療起來非常困難的一個病癥。

這種病癥大部分，都是因為病人原來有黃疸，原來有肝炎，治好了或者是還沒有完全治好的時候，自認為治好了，生活上不知道注意，特別是喝酒，進一步損傷了肝臟的結(jié)果，那么這種情況，病人除了面色蒼黃以外，除了單腹脹大以外，右脅肋疼痛很嚴重，這個時候如果做檢查的話，我們就會摸到，有的肝臟非常大，有的肝臟反而縮小，但是肝臟的表面，有疙里疙瘩不平的感覺，在堅硬的基礎(chǔ)上，有疙里疙瘩不平的感覺，這個病癥是比較嚴重的一個病癥，治療起來也相當(dāng)困難。

我有一個朋友，他原來得過肝炎，本來已經(jīng)調(diào)理好了，但是他下海經(jīng)商去了，下海經(jīng)商的結(jié)果就是日日交際、日日應(yīng)酬、于是在飯店吃飯喝酒成了常規(guī)，海鮮、大魚大肉成了他日常的飲食，沒過一年，（他）面色蒼黃就又回來找我了，一檢查已經(jīng)肝硬化了，已經(jīng)出現(xiàn)了腹水，面對著這種情況治療起來是非常困難的，于是我只好給他用調(diào)營飲，配合著舟車丸，使他的大小便都通利，然后使腹水得以一定程度地消減，然后給他配了兩料，鱉甲煎丸，慢慢慢慢地軟肝散結(jié)，使他的病情才逐漸的減輕，因此酒是對人身有百害而五一利的事情，我希望大家都能夠戒煙戒酒，千萬不要拿自己的生命去開玩笑，千萬不要拿酒當(dāng)水喝，去危害自己的生命，危害別人的生命。

那么面色黃有的時候是好事，有的時候是壞事，什么時候是好事呢，當(dāng)我們得了重病、大病，經(jīng)過治療之后，臉色出現(xiàn)了黃色，而且出現(xiàn)了明亮潤澤的黃色，這是好事，為什么是好事呢，黃色是脾胃之色，我們都知道人生活在世上，必須得通過飲食來攝取營養(yǎng)，因此中醫(yī)有一句話，叫做有胃氣則生，我們的脾胃功能健全，我們就能吃飯，就能喝水，就能吃藥，那么我們的病就有救了，我們的營養(yǎng)就有來源，就可以活下去。無胃氣則死，但是呢只要脾胃的功能一敗壞，飯吃不下去了，就喝不下去了，藥灌不進去了，那只有等死一條路，于是呢，有胃氣無胃氣，我們看臉色，就以臉色上是不是恢復(fù)了明亮潤澤含蓄的黃色，做為代表，如果在疾病的過程中出現(xiàn)了其他的面色，而這種其他的面色逐漸消褪，由明亮潤澤的黃色代替了，那么說明我們的人體的脾胃之氣恢復(fù)了，這個病有轉(zhuǎn)機，正氣恢復(fù)，邪氣得退，這個病就快好了。

有一些嚴重的病癥，他一開始的時候不會出現(xiàn)滿臉的黃色，它最先顯現(xiàn)在我們的鼻頭，中醫(yī)認為五臟六腑形體肢節(jié)在臉上都有固定的氣色顯現(xiàn)的部位，其中脾的顯現(xiàn)部位在鼻頭，因此呢，有相當(dāng)一部分病人原來是其他病色，比方說白色、比方說赤色、比方說青色、比方說黑色，但是經(jīng)過醫(yī)生積極正確的治療之后，病色逐漸的減退，在鼻頭的部位，出現(xiàn)了明亮，潤澤，含蓄的黃色，這個也代表著他的脾胃功能在逐漸得以恢復(fù)，這也是有胃氣則生的一個明顯的表現(xiàn)，所以記住我的話，不論病人病得有多嚴重，不論病人臉上顯現(xiàn)出來了什么樣的病色，只要她的鼻頭顏色是明亮，潤澤的黃色，只要他的唇四白顏色是明亮，潤澤的黃色，那么這個病有救，這個病人的預(yù)后沒有什么兇險，通過你積極正確的治療這個病是完全能夠好的，那么為什么說黃色也可能是壞事呢？如果病人的病色消退了之后所出現(xiàn)的不是明亮，潤澤，含蓄的黃色，而是干枯晦暗暴露的黃色，那么說明這個人的脾胃之氣已經(jīng)敗絕，無胃氣則死，這是一種病情危重的標志，有的病人表現(xiàn)不是滿面的黃色，還是表現(xiàn)在鼻頭黃，但是這個鼻頭黃，或者是干枯悔暗的黃，一點兒也沒有潤澤之氣，或者這個黃中透著青，甚至有的病人鼻頭干脆顯現(xiàn)的就是青色，那么這種病人的預(yù)后是非常兇險的，十個人不一定能夠救活一個人，這是胃氣敗絕的標志，當(dāng)然了，我們還要參考其它的因素，比方說唇四白是不是好？比方說口唇的顏色是不是好？比方說舌色是不是好？比方說病人還有哪些癥狀，只有這樣我們才能夠綜合病人所有的表現(xiàn)做出準確的判斷，總結(jié)起來說，黃色主脾病，黃色主濕證，黃色是黃疸的一個主要征象，黃疸包括明亮的陽黃，包括晦暗的陰黃，包括發(fā)展非常迅速的急黃，包括特別有傳染性的瘟黃，黃色還是疾病即將痊愈，沒有危險或者是病情危重，馬上有危及生命的標志，當(dāng)然了，我在上一講曾經(jīng)談到過，如果黃色摶聚在一塊。干枯悔暗而且暴露，預(yù)后不好，如果黃色環(huán)繞在我們五官七竅的周圍叫做黃色入門戶井灶，預(yù)后也不好，病人往往是病情危重，有生命危險，那么逢到這種情況，我們必須采用中西醫(yī)結(jié)合，綜合的搶救措施，一定到做好各方面的準備，一定要積極的搶救病人的生命，當(dāng)然了，如果我們周圍的人，周圍的親戚朋友，出現(xiàn)了這種干枯晦暗的黃色，一定要建議他及時到醫(yī)院去做全面的檢查，及時把疾病查出來，及時把疾病清除，只有這樣，才能夠使病人避免生病，避免生命的危險，那么色診的任務(wù)也就完成了