本文經(jīng)赤腳說授權(quán)轉(zhuǎn)載

今天就來跟大家談下口腔潰瘍。

這口腔潰瘍啊，俗稱口瘡，是口腔黏膜組織損傷的一種病癥。表現(xiàn)出來的癥狀是這樣：

口腔里面的各種不同組織出現(xiàn)潰瘍，組織里面的肉會鼓出來，然后會痛，有些人痛的非常厲害，連說話都疼，連吃飯都張不開水，連喝水都疼。

一般人得口腔潰瘍，就算不治療，三五天會自己好，有些人要十天半個月。

口腔潰瘍最煩人的就是反復(fù)發(fā)作，沒完沒了，隔斷時間就要來一次，太影響生活了。

那這口腔潰瘍有沒有辦法來解決呢？ 一定有辦法的。大家先別急，慢慢來，先把口腔潰瘍這個問題認(rèn)識清楚，再分析清楚，中醫(yī)一定有辦法來解決的。

認(rèn)識問題

西醫(yī)對口腔潰瘍的認(rèn)識是這樣的：認(rèn)為口腔潰瘍是身體多種復(fù)雜因素作用產(chǎn)生的，包括精神因素，壓力過大，缺乏維生素，還有激素水平，營養(yǎng)不良等等，研究來研究去，反正到目前為止，沒有特別好的方法來解決。

西醫(yī)這種認(rèn)識對不對呢？

西醫(yī)認(rèn)識問題把所有注意力放在微觀上，發(fā)生口腔潰瘍了，就在口腔這里找原因，很有可能就找不到真正的原因。

導(dǎo)致口腔潰瘍的原因，它不在口腔這里，而是人的整體出現(xiàn)了問題。

如果我們不從人的整體去做認(rèn)識，那這口腔潰瘍這個問題就認(rèn)識不清楚，認(rèn)識不清楚的話原因就找不到，原因沒找到就治不好，也自然就成了疑難雜癥。

而實際上，中醫(yī)對這個問題認(rèn)識得比較清楚的。

我們來了解一下，中醫(yī)是怎么認(rèn)識口腔潰瘍這個問題的。

口腔潰瘍最最受的癥狀是“痛”。

為什么會痛？是因為組織里面的肉要從表層的黏膜鼓出來，這會對口腔形成一個壓力，這個壓力差導(dǎo)致的痛。

那為什么組織里面的肉會鼓出來？

是因為口腔里面有火，火性是宣通的，哪里有火就會從哪里噴發(fā)出去，就形成了潰瘍。

所以，咱們很多人一提到“口腔潰瘍”，就馬上想到上火了，上火會導(dǎo)致口腔潰瘍。

那口腔里面為什么有火？

這個問題，就開始變得復(fù)雜了。

中醫(yī)這里的火，實際上是一個比較復(fù)雜的概念。

為了把口腔潰瘍這個問題講清楚，這里我要把中醫(yī)概念里的火要深入講一下。

首先，中醫(yī)講的這個火有實火和虛火之分。關(guān)于這個實火和虛火，很多朋友都搞不清楚。

所謂的實火，簡單理解就是實實在在多出來的火。

所謂的虛火，這個虛是不足的意思，是因為不足而產(chǎn)生出來的火。那因為什么不足會產(chǎn)生火呢？

往往是因為陰不足而產(chǎn)生的火。

把概念弄清楚之后，再來分實火還是虛火就簡單很多了。

這里跟大家分享一個最簡易的分辨方法。

我們通常上火往往是2種情況，一種是熬夜導(dǎo)致上火，另一種是吃麻辣火鍋吃出來的上火。

熬夜傷肝陰傷腎陰，如果你偶爾熬一次無所謂，如果你長期熬那就傷腎精了，這個腎精一傷，虛火就在上面飄。

所以，如果經(jīng)常熬夜，縱欲過度傷津這種上火，基本都是虛火。這種虛火時不時就發(fā)作一次，是身體里的一種常態(tài)。

而實火呢？往往就是你自己吃進(jìn)去的。所以你昨天吃了麻辣燙，今天就上火，平時不吃麻辣燙就不上火，這種火就是實火。

這種火是偶爾一次，不是身體的常態(tài)。

大家去看，我們現(xiàn)在的人經(jīng)常說上火是哪種火？

往往是虛火居多。

動不動就上火，吃得飲食清淡也上火這種，基本都是屬于虛火。

其次，中醫(yī)講的火，還有“君火”和“相火”之分。

什么叫君火，什么叫相火？

很多朋友也許還是覺得不太能理解。

其實，也很好理解。

君，是黃帝嘛，是高高在上的，所有人都要仰視他的，所謂君火就是一股向上的火。

相，就是臣子嘛，臣子要體察百姓要向下的，所謂相火就是一股向下的火。

很多朋友也許還不太明白，這火還分向上和向下干嘛呢？

正常情況下，我們大自然中能看見的火，都是向上的，叫做“火性炎上”。

但是在身體里，必須得有君火和相火兩種火互相作用才行。

如果只有向上的君火，那這火就只燒在你的頭面部，你的腳上沒有火就會跟冰塊一樣。

人的腳上為什么有溫度，靠的就是相火下行。

而人為什么會上火？為什么口腔潰瘍？主要原因是相火不能下行，就是體內(nèi)的火不能走腳上去。

分析問題，解決問題

我們認(rèn)識到口腔潰瘍是上火引起的，那接下來咱們再把這個“上火”再深入到本質(zhì)層面來分析清楚。

很多朋友也許會說，不就是上火了嗎？ 把火降下去不就行了嗎？

不行的。

沒有這么簡單的，上火底下的深層次原因還是很多的，如果不找到上火的深層次原因，是無法徹底解決上火的問題的。

要把“上火”這個問題徹底談清楚，要用到黃元御先生的氣機升降圖。

火氣為什么往上走？

大家可以從圖里面看出來，肝氣如果往上走太過就會化為肝火，脾氣如果往上走太過就會化為脾火，膽氣胃氣如果降不下來反彈回去也會成為上火，腎精不足導(dǎo)致心火降不下來也會成為上火。

這樣一講，大家是不是覺得這上火里面的學(xué)問還是很深的。其實，這還是很淺層次的認(rèn)識，要往深里鉆的話還有很深。

咱們先從這個角度切入把上火的類型來分一下。

第一種類型是腎精不足型口腔潰瘍。腎是屬水的，心是屬火的，如果人的腎精不足，就好比水太淺了，水淺不藏龍，這體內(nèi)的火氣就藏不住，就總是往上飄，人就容易上火。

這種口腔潰瘍類型的人是比較多的，以男士居多。

怎么知道自己是不是這種類型的口腔潰瘍呢？

1.這類人往往性欲很強，但是容易早泄。為什么呢？因為腎中有火藏不住啊。心腎有火性欲就旺盛，腎精藏不住就早泄。這種人控制不住自己的欲望，縱欲就更傷精，腎精越傷口腔潰瘍早泄這些問題就越嚴(yán)重。

2.這類人往往是勞心勞神太多。操勞太多，想事情太多的人容易顯老，為啥呀？ 實際上，操心勞心也是在傷腎精，腎中藏的元陰元陽，如果腎元被傷人就早衰。所以，整天操碎了心的人，經(jīng)常熬夜加班的人，最終都是在傷腎精。

那這樣的人該怎么辦呢？ 要去補腎精，把腎中的元陰元陽補起來。

那怎么補呢？推薦用清代 陳士鐸（duo，二聲）的引火湯。

引火湯：

熟地90g，山萸肉15g，巴戟天9g，茯苓15g，麥冬9g，天冬9g，五味子6g，肉桂3g。

這個方子是大補腎精，然后把腎的元氣收住。我們來看下引火湯是怎么把火引下來的。

第一梯隊，用熟地+山萸肉+巴戟天來補腎補肝。這熟地和巴戟天都是補腎精的藥，尤其是這熟地用量用到了90g，大家可以想一下，這個方子主要就是為了補腎精。然后用了點山萸肉，這山萸肉是補肝的，用意是肝腎同補。為什么要肝腎同補呢？ 因為肝腎同源啊，腎精不足的人肯定肝也不足，所以加點山萸肉來補肝。

第二梯隊，用麥冬+天冬用來滋陰。麥冬滋補中焦的陰，天冬用來補下焦的水，這2味藥用來補充津液。為啥要補充津液呢？因為腎精也是陰，要生成腎精需要水來參與的。

第三梯隊，用茯苓+五味子+肉桂來把上面的火引入腎中。

這茯苓啊，大家都知道它滲濕，實際上它可以把上部的能量壓下來，把心火引到腎里面去，所以茯苓能夠安神。

五味子是一個酸收的藥，把肺氣往里收往下降，也就是把能量往腎里面去引。

肉桂這味藥跟大家介紹過，知道它能夠引火歸元，把上面的虛火都引到腎里面來。

這三味藥的用意就是把上面多余的火氣收回來，收到腎里面藏住。

這個方子效果怎么樣呢？ 如果對證來用的話，是可以把口腔潰瘍這個問題根治的。這個方子可以填腎精，我們現(xiàn)在有很多人總說感覺自己身體被掏空了。為啥有這種感覺？就是身體里的腎精虧虛了。這個引火湯不僅僅是治個口腔潰瘍這么簡單，像上面提到的早泄能不能治？ 當(dāng)然也是可以的。

像身體被掏空的這類人，能不能調(diào)？當(dāng)然也是可以的。

這個方子唯一有個缺點就是滋膩偏熱。這90g大劑量的熟地是偏滋膩的，也是溫的，所以脾胃不好的人受不了這90g熟地的滋補，脾胃接受不了就會出現(xiàn)上火。這本來就是因為口腔潰瘍來吃藥調(diào)理，結(jié)果因為自己脾胃虛弱吃了可能會更加上火。

關(guān)于這個問題，赤腳有點自己的小心得。

第一，把90g熟地分成60g熟地和30g生地，這生地就是滋陰清熱的了，生地也能補腎陰。吃60g熟地和30g生地，一般人能承受得住。

第二，在這個方子里加入6g陳皮。這方子里有收斂氣機的三藥把火引到腎里面，但是我們很多人體內(nèi)的氣機郁結(jié)很重，不是想收就收想降就降，所以可以加入6g陳皮來行氣，這樣讓氣機能夠更容易引下來。

赤腳改良后的方子是這樣：

熟地60g，生地30g，山萸肉15g，巴戟天9g，茯苓15g，麥冬9g，天冬9g，五味子6g，肉桂3g，陳皮6g。

如果你是屬于腎精不足的話，可以用引火湯原方去服用。先服用3天，看看會不會上火。如果上火的話，可以改用我改良的方子，一般情況下就不會再上火了。用這個方子是補腎精的，可以服用2個星期來看身體改善情況。

第二種類型是中土寒熱不調(diào)型口腔潰瘍。

我們已經(jīng)知道，出現(xiàn)口腔潰瘍的一個重要原因是相火不降。相火有哪些火呢？ 胃火，膽火這些火都是要降的，都是屬于相火。

那這些胃火膽火為什么不降呢？

往往是因為寒熱不調(diào)了。

什么叫寒熱不調(diào)？ 

中土守在中焦，就是承上啟下作用，可以把心火的熱導(dǎo)入到下焦的水里面。

如果是胃土本身寒熱隔開了，胃熱脾寒，這個寒熱沒有對流起來，寒熱就對立了。

打個比如，如果脾胃都是溫的，熱能就能很好地在脾胃里進(jìn)行傳導(dǎo)，而假設(shè)現(xiàn)在脾是一塊冰，那上面的熱就被這塊冰堵住了，熱很難穿過這層冰墻，就形成寒熱格拒。

這種中土寒熱不調(diào)型的口腔潰瘍，脾胃里寒熱錯雜，表現(xiàn)出來的癥狀很奇怪。

這種人稍微吃點熱的就容易上火，稍微吃點涼的就容易拉肚子。為什么會這樣呢？

就是因為胃熱脾寒，吃上火的食物就導(dǎo)致胃火更重，胃火又降不下去就出現(xiàn)上火。

吃點涼的食物又會加重脾寒，脾有寒就會拉肚子。

這種類型的人，也就是我們常說的上熱下寒的人，從舌頭上也比較好區(qū)分。舌頭上往往舌尖紅，但是舌頭后半部分又有白白厚厚的一層舌苔。

這就說明上面有熱，下面有寒。

這種類型的口腔潰瘍要怎么辦呢？

推薦用醫(yī)圣張仲景先生的《甘草瀉心湯》。

法半夏9g，黃芩6g，干姜6g，人參6g，黃連3g，大棗4枚，炙甘草9g。

咱們來分析下張仲景先生的這張方子。

第一梯隊，用黃連+黃芩+干姜來解決胃熱脾寒的問題。

黃連和黃芩都是苦寒的藥，用他們來清掉心胃里面的火。干姜的溫脾第一藥，用來散掉脾里的寒。

因為脾胃里寒熱錯雜，單用熱藥不行單用寒藥也不行，那就寒熱并用，用來解決這種復(fù)雜的問題。

第二梯隊，用半夏來消除胃里的痞結(jié)。我們很多朋友知道半夏是化痰的，實際上半夏還擅長消痞。什么叫痞呢？就是痞塊硬塊。很多朋友胃脘部摸上去硬硬的，這種就叫做痞塊。為什么有痞塊呢？因為脾胃里寒熱交錯，這些寒啊熱啊就交織在一起難解難分，形成了痞塊。那咱們現(xiàn)在要來解決寒熱的問題，就先要把痞塊打開，半夏非常擅長消除這些痞塊。

第三梯隊用人參+大棗+炙甘草來補中。如果是一般人，把問題認(rèn)識到這個層次，就已經(jīng)是非常高明了。但是這是醫(yī)圣的方子呀，絕不止步于此。張仲景更想到了，這脾胃里為啥不能寒熱對流了呢？ 往往是由于本虛了。是因為脾胃的動力不足了，不能形成脾升胃降這個漩渦動能。

那就加入扶正補中的人參+紅棗+炙甘草來把脾胃的能量提升起來。

好啦，就這個方子。把脾胃寒熱不調(diào)型口腔潰瘍搞定了。用這個方子效果怎么樣呢？

這個是經(jīng)方，只要對證來用，那效果自然沒得說。不說百分百有效，十個里面起碼8個都有效。

很多朋友說，那怎樣才算對證呢？ 只要記住一條就行了。就是這類人吃熱的也不行，吃冷的也不行。只要是這種類型的就可以用這個方子。經(jīng)方一般吃3劑就有效，如果吃了3劑沒效，就說明可能還有更深層次的原因沒找到。

第三種類型是氣虛氣陷類型口腔潰瘍。

關(guān)于這種氣虛類型的上火，估計很多朋友都理解不了。赤腳自己在學(xué)中醫(yī)的時候也理解不了，我當(dāng)時心里想，這氣都陷下去了，這火氣還怎么跑到口腔里去了呢？

后來，我自己碰到很多朋友來求助關(guān)于口腔潰瘍，用了引火湯和甘草瀉心湯都無效，一看有氣虛表現(xiàn)，我心里想難道真的是氣虛型口腔潰瘍？

那就再補點氣試試看。

從常規(guī)邏輯來說，都已經(jīng)上火了，口腔里都長潰瘍了，還去補氣？補氣不是會更上火嗎？

經(jīng)過幾例的驗證，發(fā)現(xiàn)之前這種常規(guī)邏輯想錯了。吃了補氣藥不但不上火，口腔潰瘍還好了，氣虛的各種癥狀都改善了。

我后來就自己開始思考，這氣虛氣陷為啥會口腔潰瘍呢？

后來，我就慢慢想明白了。

當(dāng)我們中土氣機下陷之后，我們?nèi)梭w有自我調(diào)節(jié)機制，不會任憑氣機一直往下掉的。人是很智能的，這時候會啟動肝臟來提氣機，因為肝氣是往上升的。

所以肝氣就使勁把氣往上提，肝氣提的太過了，把火氣就帶到口腔里去了。

所以，這種口腔潰瘍身體代償后的反應(yīng)，如果沒找到這個深層次的原因，真的是一輩子都治不好的。

很多朋友會問，那怎么知道自己是不是這種類型的呢？

這種類型的人，有氣虛氣陷的所有癥狀表現(xiàn)。少氣懶言，容易疲勞，各種臟器下垂等，說明中氣不足陷下去了。

但是，這種類型的人上火也很奇怪。

這種類型的人每次上火都不會很嚴(yán)重，只是感覺到上火，但是熱勢不明顯。

出現(xiàn)口腔潰瘍也不會很嚴(yán)重，口腔潰瘍爛了可以看到一圈白白的，不是紅腫特別痛的那種。

得這種潰瘍的人以女性居多，尤其是生完孩子之后或者病后初愈的人，就會出現(xiàn)這種情況。

那這種情況的口腔潰瘍怎么辦呢？

用《補中益氣丸》就行了。

這個方子之前跟大家介紹過了，這里不重復(fù)介紹了。補中益氣丸是補脾胃之氣，還能把中氣提上來。

很多朋友總是擔(dān)心說，我都已經(jīng)上火了，還能吃這種補氣提氣的藥嗎？

赤腳在自己剛學(xué)中醫(yī)的時候，也是有這種擔(dān)心，心想這種中氣不足導(dǎo)致上火的人，吃了補中益氣湯這類藥，還會不會更上火？

后來我就去驗證，事實證明，我們這種擔(dān)心是多余的。只要是中氣不足，就可以用補中益氣丸來補中氣，不但不上火還能改善上火的一系列癥狀。