?         最近調(diào)理脾胃的比較多，不少是頑固便秘的孩子，我發(fā)現(xiàn)幾乎所有的家長都飲食護(hù)理錯(cuò)誤，結(jié)果雪上加霜，便秘越來越嚴(yán)重。

       這里我不再套用課本上的便秘分型，臨床上也很少是按那種單純的癥候來表現(xiàn)的，大部分都是寒熱虛實(shí)夾雜證。      

       首先看一看大便是怎么形成的，關(guān)于大便的形成主要有肺、胃、脾、腎、大小腸的影響，將大便的形成到排出比喻成在河道中運(yùn)行的船，這個(gè)船在河道中從開始到出來怎么才能讓它順利的通行。先看看脾和腎，脾和腎為大便的形成提供了動(dòng)力，為什么這么說，脾氣為大便的形成提供了動(dòng)力，腎主要是腎陽，所以說腎陽和脾氣共同構(gòu)成的陽氣為大便的形成和排出提供了動(dòng)力，沒有這個(gè)動(dòng)力在河道中運(yùn)行的各種船只他沒辦法向前運(yùn)行。

      再說一下這個(gè)肺和胃，肺和胃為大便的形成指明了方向。在中醫(yī)知識(shí)中肺和胃是主降的，讓各種物質(zhì)向下排往人體之外排。對于大便來說就是向下排，胃氣和肺氣就必須向下，肺和胃為大便的排出提供了方向，肺和胃保證了大便是正常的向下排出的。接下來是大腸和小腸，大便是在大腸和小腸中形成的，如在河道中運(yùn)行的船只必須在河道中運(yùn)行，如果不在這個(gè)河道中運(yùn)行就不是大便是其他物質(zhì)了。為什么要說大便的形成與各個(gè)臟腑的關(guān)系，因?yàn)檫@幾個(gè)臟腑的病變會(huì)直接影響大便的形成與排泄。比如肺，感冒的孩子也會(huì)發(fā)生便秘，一個(gè)咳嗽的孩子大便就排不好，肺感受了熱邪，太燥熱了大便會(huì)干排不出來，或者肺受寒，肺降的功能變化了，肺降的功能是大便形成的方向，肺降的功能失調(diào)了大便也就不能正常往外排，形成了便秘。

便秘分實(shí)秘和虛秘，常見的有以下幾種情況：

1.便秘時(shí)間比較短，半月以內(nèi)，多是實(shí)秘，過食肥甘厚味導(dǎo)致胃腸積滯化熱而便秘，舌頭多紅，苔厚腐，手心熱甚至肛門紅。這時(shí)可以吃香蕉、火龍果、酸奶等潤腸通便。

2.如果舌質(zhì)淡，手心不熱，吃寒涼水果或酸奶、冰激凌、西瓜等寒涼食物比較多，就考慮是虛秘，是過食寒涼傷脾了，脾主運(yùn)化，脾虛運(yùn)化不動(dòng)大便（原理：脾主肌肉，腸道平滑肌蠕動(dòng)正常有力，便推動(dòng)大便向下走，脾虛則腸道平滑肌收縮乏力，蠕動(dòng)緩慢會(huì)使大便停留時(shí)間長，水分吸收多而干）所以這情況就不能吃香蕉等寒涼食物了。酸奶也不適合了。因?yàn)樗崮?、牛奶都是性寒的。吃這些無疑是雪上加霜，即便是吃了一時(shí)不便秘了，后面便秘越來越嚴(yán)重。

3.還有一種情況是拉大便時(shí)費(fèi)勁，不好拉出來，甚至好幾天一次，但是拉出來不干是細(xì)軟條，此類不是便秘而是大便排泄不利，多是虛秘，也不適合吃香蕉等寒涼食物來“通便”。應(yīng)該吃溫?zé)崾澄?。吃水果可吃：蘋果、芒果、櫻桃、荔枝、提子、桃子、桂圓等溫性或平性水果?？梢院饶谭鄄灰扰Ｄ?、酸奶，會(huì)加重。

      對于家長朋友可以根據(jù)我上面所屬癥狀來判斷吃什么水果。不可盲目通便，一見便秘就蜂蜜、香蕉、火龍果、酸奶。還有就是更不要一見便秘就讓孩子喝香油，容易造成滑腸，遷延難愈。