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為什么我們的孩子越來越愛生病了?

 菌情觀察室 2020-10-30

初為人父人母是特別傷腦筋的一段時間,不只是為了孩子的吃喝拉撒,更是為了孩子的健康。

許多新的研究都在提醒我們,多動癥、自閉癥、學(xué)習(xí)障礙、焦慮、抑郁、癲癇、雙相情感障礙等兒童疾病和行為障礙的發(fā)病率都在迅速飆升。根據(jù)《中國自閉癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報告III》的數(shù)據(jù),自閉癥發(fā)病率逐年上升,報告中援引了美國最新統(tǒng)計數(shù)據(jù),美國自閉癥兒童發(fā)病率已由2009年的1/88,上升至現(xiàn)在的1/45;報告稱,我國自閉癥發(fā)病率達到0.7%,實際上可能更高。另外,也有越來越多的學(xué)齡兒童和青少年被診斷為注意力缺陷多動障礙。同一時期,服用興奮劑或抗精神病藥物的兒童人數(shù)也在不斷增加。美國一項研究表明,在美國,五分之一的兒童被診斷出患有某種精神疾病,中國這一數(shù)據(jù)也不容樂觀。

此外,我們還看到食物過敏、濕疹、哮喘、炎癥性腸病和其它自身免疫性疾病病例空前增加。近些年來,五歲及以下兒童的1型糖尿病診斷率每年都在增加。而腸絞痛、慢性耳部感染、睡眠不佳和便秘,已經(jīng)變得越來越普遍。

不知怎么的,不知不覺中,很多慢性疾病成了孩子們的新“常態(tài)”。許多孩子在沒有任何征兆的情況下突然就生病了。很多孩子可能在六周齡時出現(xiàn)腸絞痛、或在六月齡時出現(xiàn)濕疹,再到一歲時的慢性耳部感染,再到后來被診斷為自閉癥、1型糖尿病或其它自身免疫性疾病。

許多孩子的藥物清單可能可以與老年人相媲美:用于治療濕疹的類固醇激素、治療胃食管反流的抑酸藥物、對抗過敏的抗組胺藥、緩解偏頭痛的非甾體類消炎藥、治療便秘的通便劑……越來越多的孩子注射胰島素來治療1型糖尿病,使用甲狀腺藥物治療甲狀腺功能減退,抗癲癇藥物對抗癲癇發(fā)作,抗精神病藥物治療多動癥、抑郁癥或焦慮癥,類固醇激素或其它免疫調(diào)節(jié)劑治療自身免疫性疾病,這些疾病在兒童中已經(jīng)非常常見,這是極其不正常的。

很多人都在用傳統(tǒng)方法治療不成功的漫長道路上苦苦掙扎。很多患者接受常規(guī)藥物治療來緩解其癥狀,有的出現(xiàn)了副作用,又不得不服用更多的藥物來控制第一種藥物的副作用。最糟糕的是,他們可能被告知他們的孩子根本無法治療,他們將會長期患病。這讓很多家長感到無助和絕望。

不管我們的社會受教育程度和富裕程度有多高,醫(yī)療水平有多高,在根除傳染病方面有多成功,我們的孩子反而越來越虛弱,越來越容易生病了,這是為什么呢?

也許是因為我們太干凈了

現(xiàn)在的我們生活在一個充滿殺菌消毒產(chǎn)品、抗生素濫用的過度潔凈的世界。我們從小接受的教育也都是“干凈一點比臟一點更好”,我們對待細菌是“見一個殺一個”。我們很多人每天都在想方設(shè)法與細菌作斗爭,

任何接觸過孩子的人都知道,他們會接觸到任何東西,這意味著他們可能會接觸到很多很多的細菌。我們很多人一直認為,如果想讓孩子安全、快樂和健康,需要確保他們和他們的環(huán)境盡可能無菌。所以,作為父母,很多人可能盡可能讓自己的孩子保持干凈,目的就是為了讓他們遠離細菌,保持健康。

我們可以想象某些父母與細菌作斗爭的畫面:孩子們一進門,就往他們手上噴殺菌劑;洗手要用抗菌洗手液;洗衣要用抗菌洗衣液;他們用抗菌噴霧劑把廚房保持得干干凈凈;他們用消毒劑清掃房間的每一個角落……

這些進步本是為了解決疾病,然而,就在拯救生命的同時,不知何故,孩子們卻比以往任何時候都病得更重了。我們通常被告知細菌是有害的,我們對這些闖入者采取了一切必要的預(yù)防措施。我們想方設(shè)法的殺菌消毒以殺死所有細菌,我們用抗生素來對抗感染……我們認為這一切都是“對的”。

然而,我們的孩子仍在與疾病作斗爭。我們是不是漏掉了什么?最新的研究表明,過分殺菌消毒的兒童實際發(fā)生感染的次數(shù)更多,而不是更少,其中感染流感的幾率要高出20%。各種殺菌消毒產(chǎn)品中可能含有三氯生,它會破壞內(nèi)分泌功能,增加患濕疹、過敏、哮喘甚至癌癥的風(fēng)險,在美國現(xiàn)已被明令禁止。一項又一項研究更是表明,抗生素的反復(fù)使用,尤其是對兒童,會對未來的健康產(chǎn)生有害影響,從肥胖到過敏再到自身免疫性疾病。

細菌并不總是壞東西

從表面上看,殺菌消毒似乎有道理的,因為細菌與各種健康變化有關(guān)。問題是,我們可能對細菌有太多的誤解。過去的一個多世紀的研究主要集中在細菌對我們的危害上,但是過去的十多年里,人們開始關(guān)注到細菌與人類健康之間的密切聯(lián)系,繪制出一幅完全不同的畫面。

研究仍在繼續(xù),但是很明顯,我們遇到的大多數(shù)細菌實際上對我們沒有任何危害,反而對我們很有幫助,它們并不是什么可怕的東西。事實上,為了健康,我們接觸的細菌越多越好。

為什么呢?這與我們的腸道菌群有關(guān)。這是生活在我們胃腸道中的數(shù)以萬億計的微生物,它對我們的健康至關(guān)重要,甚至有研究人員把它看成是我們身體一個“隱形的器官”。簡單地說,我們的腸道菌群越健康、越多樣化,我們就越有可能獲得最佳健康狀態(tài)。

如何確保我們的腸道菌群健康呢?我們需要給腸道細菌創(chuàng)造一個適合生存和大量繁殖的環(huán)境,這包括多吃有助于腸道有益細菌生長繁殖的食物,多多接觸細菌保持腸道菌群的多樣性,限制通過藥物和食物進入體內(nèi)的抗生素的數(shù)量和遠離各種抗菌消毒的清潔產(chǎn)品。

在以前,我們并不了解腸道菌群的存在及其重要作用,所以以前當(dāng)談到細菌的時候,我們傾向于采取一種“焦土政策”,包括使用抗生素和抗菌清潔劑殺死所有的細菌,而不僅僅是那些對我們有不良影響的細菌。我們傾向于生活在基本上沒有細菌的環(huán)境中,最終的結(jié)果呢?兩敗俱傷。

同時,如今的孩子大多生活在城市的高樓大廈中,而且花越來越多的時間待在室內(nèi),這意味著他們不僅因為過度殺菌消毒去除了家里那些能夠幫助維持他們健康的細菌,還減少了接觸那些能夠幫助他們維持腸道菌群平衡和多樣性的外部世界的細菌的機會。

腸道菌群平衡對兒童尤其重要

為什么呢?就像身體的其它部位一樣,嬰兒出生時的腸道菌群也處于發(fā)育之中。孩子出生過程中會獲得來自母親陰道的細菌,母乳喂養(yǎng)期間能從母乳中獲得大量的細菌(大約30%的細菌來自母乳,剖腹產(chǎn)和配方奶粉喂養(yǎng)的孩子會失去很多獲得來自母親的有益細菌的機會),他們在整個童年期間都會暴露于各種其它來源的細菌之中。

暴露于這些細菌對我們的整體健康至關(guān)重要。擁有一個健康的腸道菌群與保持最佳的營養(yǎng)消化和吸收、理想的體重、穩(wěn)定的情緒甚至健康的皮膚都密切相關(guān)。但是,它最重要的任務(wù)之一是促進免疫系統(tǒng)的發(fā)育,使我們的免疫系統(tǒng)處于最佳狀態(tài)。

為什么微生物對免疫系統(tǒng)健康如此重要呢?我們身體70-80%的免疫系統(tǒng)都存在于腸道中,我們身體所攜帶的絕大多數(shù)微生物都在這里生存和工作。在這里,有益細菌幫助抑制有害細菌,產(chǎn)生支持免疫的維生素和抗體,并幫助維持腸道屏障完整性,使毒素和不適宜的入侵者無法進入血液。

如果沒有這些有益微生物為我們努力工作,我們的免疫系統(tǒng)可能會變得遲鈍或反應(yīng)過度,這兩種情況都會讓我們感覺不太好。免疫系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍,導(dǎo)致不能及時對有害細菌和病毒的感染作出反應(yīng),表現(xiàn)為很容易發(fā)生感染;而免疫反應(yīng)過度則是對一些對身體無害的物質(zhì)甚至自身作出不恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng),表現(xiàn)為過敏或自身免疫性疾病。

一個健康的腸道菌群是建立在持續(xù)接觸大量細菌的基礎(chǔ)上的。這聽起來可能違反我們的常識,但這絕對是關(guān)鍵,因為失衡的或發(fā)育不完善的腸道菌群可能對身體產(chǎn)生很多負面影響,包括季節(jié)性過敏、哮喘、各種消化問題、代謝問題、皮膚問題甚至神經(jīng)精神問題。

微生物與免疫系統(tǒng)發(fā)育

我們在出生時,免疫系統(tǒng)并沒有完全發(fā)育成熟。在子宮里,嬰兒通過胎盤接觸母親的抗體;出生后,母乳為嬰兒的身體發(fā)育提供大量抗體。這種來自母親的“被動”免疫是大自然的一個驚人壯舉,也是非常必要的,但是它不會永遠持續(xù)下去。嬰兒必須在出生后的最初幾個月里形成自己的抗體和免疫系統(tǒng)。

那么,嬰兒的免疫系統(tǒng)是如何健康的發(fā)育并為他們的未來健康做好準備的呢?這取決于我們的腸道菌群。我們需要與細菌相互作用來訓(xùn)練我們的免疫系統(tǒng)如何對環(huán)境中的刺激做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),也就是說對什么應(yīng)該予以反應(yīng),對什么應(yīng)該予以忽視。就像運動員的身體需要暴露在各種訓(xùn)練方案下才能變得更強壯一樣,兒童的免疫系統(tǒng)也必須遇到不同的細菌才能正常發(fā)育并變得足夠強大。

但是,如果周圍沒有足夠的微生物來充分訓(xùn)練免疫系統(tǒng)會發(fā)生什么呢?就如同我們現(xiàn)在過度的殺菌消毒,讓孩子接觸細菌的機會越來越少一樣,孩子的免疫系統(tǒng)會發(fā)生什么呢?

流行病學(xué)家David Strachan對兒童免疫系統(tǒng)的發(fā)育和表現(xiàn)做了大量研究。簡而言之,他的研究表明,兒童的免疫系統(tǒng)想要對因接觸微生物而引起的健康問題做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),需要經(jīng)過適當(dāng)?shù)挠?xùn)練,他們接觸的微生物越多,免疫力可能就越強。

1989年, David Strachan發(fā)現(xiàn),一個家庭中孩子的數(shù)量直接影響孩子的免疫反應(yīng)。換句話說,有多個兄弟姐妹的大家庭中長大的孩子比在小家庭中長大的孩子表現(xiàn)出更少的對免疫系統(tǒng)的過度刺激。除了家庭規(guī)模小之外,Strachan還提出了一個理論,即個人和家庭清潔程度的提高在免疫系統(tǒng)失衡中發(fā)揮了重要作用,這一理論被稱為“衛(wèi)生假說”。

它是這樣工作的:家庭成員越少,從學(xué)校和外界環(huán)境中帶回家的微生物就越少,家里就越干凈,接觸微生物的機會就越少,嬰兒發(fā)育中的免疫系統(tǒng)得到的訓(xùn)練也就越少。Strachan認為,這一衛(wèi)生假說有助于解釋我們在過去50年里所看到的免疫系統(tǒng)變得越來越敏感的現(xiàn)象。

過度的清潔,尤其是使用各種抗菌成分,會不加選擇地清除所有細菌,包括有益菌和有害菌。一個過度殺菌消毒的家庭環(huán)境也會導(dǎo)致大量有益微生物的減少,這就使得孩子免疫系統(tǒng)發(fā)育所必需的細菌缺乏。所以,過度的干凈衛(wèi)生實際上可能會阻礙孩子免疫系統(tǒng)的發(fā)育,讓他們的健康狀況不佳。

顯然,一個健康、平衡的腸道菌群對維持免疫功能和整體健康至關(guān)重要,但是怎樣才能建立一個幫助兒童系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要的健康腸道菌群呢?幸運的是,即使在我們崇尚清潔的現(xiàn)代社會中,我們也可以采取適當(dāng)?shù)拇胧?,確保我們的孩子接觸到他們長期健康和正常免疫功能所需的微生物。

如何讓孩子接觸到更多的有益微生物?

越來越多的事實證明,那些我們想方設(shè)法控制甚至消滅的東西,實際上正是健康所必需的元素。研究表明,細菌、真菌、寄生蟲等對我們孩子的健康起著直接和關(guān)鍵的作用。

那么,如何做既可以讓我們擁有干凈整潔的家庭環(huán)境,也可以讓孩子擁有健康平衡的腸道菌群和免疫系統(tǒng)呢?坦白地說,孩子們可能會很喜歡這個過程,適當(dāng)采納其中的一些建議可以確保你的孩子不斷地獲得那些被現(xiàn)代生活所毀滅的好細菌。

1、別那么干凈,適當(dāng)臟一點

很多人其實不想搞衛(wèi)生,但是忍不住還是每天打掃一下,給家里消消毒,目的就是為了減少細菌感染?,F(xiàn)在你終于有了一個放下掃帚的理由,學(xué)著生活的臟一點。

別擔(dān)心,我們不是說要完全放棄清潔工作,不注意家里的衛(wèi)生,讓一周的碗碟堆積在洗碗池里不洗,或者無視那些浴室里的污垢,這些對你的健康可能弊大于利;而是讓你不要過度的清潔,過度的殺菌消毒。

個人衛(wèi)生也是一樣,不需要讓孩子時刻保持干凈,在地上爬一爬,去玩玩土,沒有什么關(guān)系,孩子的免疫系統(tǒng)會感謝你的。

2、不要給孩子的東西過度消毒

當(dāng)孩子的安撫奶嘴不小心掉到地上,很多父母會馬上用開水燙、用消毒濕巾擦拭,甚至用消毒器消毒;很多父母也會對孩子的奶瓶經(jīng)常消毒,在母乳喂養(yǎng)的時候甚至用消毒濕巾先擦拭自己的乳頭。其實,這些行為都大大減少了孩子接觸微生物的機會。

有趣的是,有研究發(fā)現(xiàn),那些用自己的嘴來“清潔”嬰兒奶嘴的父母,他們的孩子在18個月大時白細胞數(shù)量更低,而且在童年后期發(fā)生過敏或哮喘等過度免疫反應(yīng)的風(fēng)險更低。這種免疫保護很可能是由于來自父母口腔菌群中的微生物暴露增加。所以,不要過度的殺菌消毒,“臟”一點的寶寶反而更健康。

3、不要使用抗菌產(chǎn)品

抗菌清潔劑和消毒劑的設(shè)計目的就是殺死所有細菌,它們不僅針對有害微生物,還會不加選擇地消滅所有的有益微生物,而這些正是孩子們健康的腸道所必需的細菌,可以訓(xùn)練他們的免疫系統(tǒng)如何反應(yīng)。

所以盡可能使用更簡單更天然的清潔產(chǎn)品,比如水、醋、小蘇打和天然肥皂。盡量給孩子使用溫和的、不含化學(xué)物質(zhì)和抗菌物質(zhì)的清潔產(chǎn)品,這樣對他們更好、對環(huán)境也更好。

注意,疫情期間,適當(dāng)?shù)南具€是有必要的,但切忌過度!

4、讓孩子盡可能多的去戶外玩耍

如果可能的話,孩子們在戶外的時間越多越好。孩子不僅會得到更多的鍛煉,享受大自然帶來的所有好處,也會讓自己獲得接觸更多新的有益細菌的機會。就像任何生態(tài)系統(tǒng)一樣,物種多樣性越高,生態(tài)系統(tǒng)越穩(wěn)定越健康,腸道菌群的多樣性越高,它們保持健康的幾率就越高。

我們真的應(yīng)該讓孩子在他們小的時候接觸盡可能多的不同類型的細菌,這樣他們的免疫系統(tǒng)就能對他們一生中將要遇到的所有不同的物質(zhì)做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。

如果你生活在鄉(xiāng)村,這可能會更容易。但是,即使你生活在城市的高樓大廈里,仍然有很多辦法可以讓大自然融入孩子們的生活,去鄉(xiāng)下走一走、去公園野餐都是接觸大自然的好方法。

5、讓孩子多和小伙伴一起玩耍

家里有孩子在上學(xué)的都知道,當(dāng)班里有一個孩子感冒時,很容易傳染給班里的其他孩子,說明他們互相之間傳播細菌的速度很快,當(dāng)然這里傳播的是有害微生物,其實有益微生物也是如此。

所以,經(jīng)常讓孩子和其他孩子一起玩耍,尤其是健康的孩子。對于獨生子女,這一點尤其重要。研究表明,從長遠來看,與兄弟姐妹一起長大的孩子往往比那些沒有兄弟姐妹的孩子更健康。因此,如果你的孩子是獨生子女,那么通過多與小伙伴一起玩耍為他們復(fù)制一個類似于兄弟姐妹的環(huán)境是非常有意義的。

最后,當(dāng)孩子們和小伙伴們一起玩耍的時候,不要因為他們太親密而過分緊張。這有利于細菌的交換,越多越好。

6、陪孩子做一些對細菌友好的手工

你一定經(jīng)常陪孩子一起玩或做手工,為什么不做一些可以幫助他們接觸有益細菌的事情呢?一個非常簡單的方法就是一起在家里的陽臺上種一些花,土壤里有很多有益的細菌,也可以和孩子一起嘗試自己動手做一些家庭發(fā)酵食品,這是通過有益細菌來發(fā)酵的……

7、多多接觸動物

有研究表明,經(jīng)常接觸動物的孩子往往有兩種特定細菌的水平更高,這兩種細菌與適當(dāng)?shù)拿庖吆妥罴洋w重有關(guān)。在出生后的第一年接觸寵狗或農(nóng)場動物的孩子,免疫系統(tǒng)發(fā)育更健康。這是因為動物和人類一樣,攜帶著可以幫助訓(xùn)練免疫系統(tǒng)的微生物。在農(nóng)場附近長大的孩子比城里長大的孩子也有明顯更少的免疫系統(tǒng)過度敏感的問題。

所以,如果你有時間和空間,可以考慮養(yǎng)條寵物,他們可以在促進孩子健康的腸道菌群時提供很大的幫助。當(dāng)然,如果自己沒有條件養(yǎng)或者沒有養(yǎng)寵物的打算,去有寵物的朋友家與動物共度時光也是不錯的選擇。經(jīng)常帶孩子去農(nóng)村走一走,接觸接觸各種農(nóng)場動物,或者去動物園,也可以幫助獲得健康的微生物。


8、在日常飲食中加入一些對腸道有益的食物

我們所吃的東西對我們的腸道菌群健康有很大的影響,所以盡可能在日常飲食中加入一些對腸道細菌有益的食物。富含益生元的食物就可以幫助促進腸道有益細菌的生長,包括大蒜、香蕉、蘆筍、韭菜、洋蔥等等。

對于一些挑食的孩子,可以在他們的飲食中適當(dāng)添加益生元補充劑,這樣能夠確保他們也能得到腸道細菌喜歡的營養(yǎng)。一段時間后,你可能會發(fā)現(xiàn)孩子的挑食習(xí)慣也得到了改善。

9、考慮適當(dāng)補充益生菌來維持孩子的腸道菌群

因為大量有益菌群對維持健康的免疫功能至關(guān)重要。所以,對于孩子應(yīng)該盡可能的堅持母乳喂養(yǎng),母乳中含有大量的有益微生物,同時含有豐富的有利于有益微生物生長的母乳低聚糖,可以滋養(yǎng)寶寶的腸道和免疫系統(tǒng);如果母乳不夠,可以選擇一些添加有益生菌的嬰幼兒奶粉。

當(dāng)孩子開始添加輔食的時候,可以適當(dāng)添加一些美味的發(fā)酵食品來豐富他們的食譜。經(jīng)常吃富含益生菌的發(fā)酵食品和對微生物有益的農(nóng)產(chǎn)品的孩子比不吃這些食品的孩子表現(xiàn)出更平衡的免疫功能。

如果你的孩子最近一直在服用抗生素,或者是通過剖腹產(chǎn)出生的,你可能要考慮給他們的腸道一些關(guān)愛。確保孩子的腸道保持良好的細菌平衡的最好方法之一就是每天適當(dāng)補充高質(zhì)量的益生菌。

作為父母,我們自然都想要確保盡所能給孩子最好的生活,從鼓勵他們度過人生的起起伏伏,到幫助他們了解他們的世界,你都在其中。還有最重要的一點就是我們都希望自己的孩子更健康。

我們想方設(shè)法給孩子一個整潔干凈的生活環(huán)境,讓孩子盡可能遠離所有的細菌,然而,我們卻發(fā)現(xiàn)我們的孩子仍然很脆弱。然后,我們更努力的殺菌消毒,不讓他有任何接觸細菌的機會,結(jié)果只是越來越糟糕。其實,我們忽略了孩子的健康和快樂所需要的最基本的元素,我們想方設(shè)法所去除的,正是孩子健康所必需的。

我們現(xiàn)在知道,早期接觸微生物是兒童免疫系統(tǒng)健康發(fā)育的基礎(chǔ),而健康的免疫系統(tǒng)發(fā)育對于未來的身心健康至關(guān)重要。所以,扔掉家里的殺菌消毒產(chǎn)品、多陪孩子去外面走一走、讓孩子多玩玩土,他們的微生物小伙伴會感謝你,這也將是你給孩子未來的身心健康準備的最好的禮物。經(jīng)常去戶外玩耍、親近自然、適當(dāng)接觸泥土的孩子比那些在不那么自然的環(huán)境中玩耍的同齡人要更健康更快樂。

在中國的神話傳說中,女媧以泥土仿照自己捏土造人。現(xiàn)在,科學(xué)正以一種不同的方式告訴我們同樣的故事:我們的孩子玩耍在泥土里時,我們才能更好更健康。

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