本文作者：李鵬醫(yī)生

了解帕金森的人都知道，帕金森的發(fā)病歸根到底是因?yàn)槟X部缺少了一種叫多巴胺的物質(zhì)，而治療帕金森的唯一方法就是通過(guò)藥物補(bǔ)充多巴胺，所以任何事物都不會(huì)改善或加重帕金森病。那按照這個(gè)邏輯，是不是就意味著飲食對(duì)帕金森病患者不重要？想怎么吃就怎么吃？

并不是??！雖然飲食不能直接對(duì)帕金森病的癥狀產(chǎn)生正面或負(fù)面的影響，但我們可以在維持帕金森病患者較佳營(yíng)養(yǎng)和身體狀況的前提下，通過(guò)調(diào)整飲食，使藥物治療達(dá)到更好的效果。

帕金森病患者吃什么？

1、豐富飲食，愉快進(jìn)餐

首先要注意食物的多樣性，包含谷類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等。多樣化食物能滿足身體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)的需要，也使飲食本身富于樂(lè)趣。在輕松的環(huán)境和氣氛中愉快進(jìn)餐，讓飲食作為一種生活享受。

2、多吃谷類和蔬菜瓜果

通常每天吃300-500g的谷類食物，如米、面、雜糧等，從谷類食物中我們可以得到碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維和維生素B等營(yíng)養(yǎng)，獲取身體所需的大部分能量，并且這類食物不會(huì)影響左旋多巴的藥效。

帕金森患者容易便秘，所以每天都需要吃一定量的水果、蔬菜，像芹菜、西蘭花、甘藍(lán)等，一方面補(bǔ)充維生素，另一方面有通便效果。建議每人每天大約吃300克的蔬菜或瓜類，1～2只中等大小的水果。

3、適量吃奶類和豆類

奶類含有豐富的鈣質(zhì)，對(duì)于容易發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折的帕金森病患者來(lái)說(shuō)，每天喝一杯牛奶或酸奶是補(bǔ)充身體鈣質(zhì)的不錯(cuò)方法。但需要注意的是，牛奶中的蛋白質(zhì)物質(zhì)會(huì)影響左旋多巴藥物的吸收，所以為了避免影響白天的用藥效果，我建議大家可以在晚上睡前喝牛奶。

此外豆腐、豆腐干等豆制品也可以補(bǔ)充鈣。

4、限量吃肉類

肉、蛋、奶都屬于蛋白質(zhì)類物質(zhì)，是人體必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)于帕金森患者來(lái)說(shuō)更是不可或缺。但食物中蛋白質(zhì)會(huì)影響左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)起作用，所以需要限制蛋白質(zhì)的攝入。

帕金森病患者每天攝入大約50g的肉類或2枚雞蛋即可（1枚雞蛋所含的蛋白質(zhì)=25g精瘦肉），而且在肉類選擇時(shí)，盡量選擇精瘦的畜肉、禽肉或魚(yú)肉。

此外，為了避免蛋白質(zhì)對(duì)藥物吸收的負(fù)面影響，服用美多芭、息寧的患者還可以把服藥時(shí)間做好調(diào)整，可以嘗試一天之中，只在晚餐安排蛋白質(zhì)豐富的食物。

5、少吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟

食物中過(guò)高的脂肪也會(huì)延遲左旋多巴藥物的吸收，進(jìn)而影響藥效。所以，建議帕金森病患者盡量不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，這樣既不會(huì)影響藥物療效，也可以防止由于飽和脂肪和膽固醇攝入過(guò)多給身體帶來(lái)的不良影響。

另外，做飯的時(shí)候盡量選擇用植物油。

6、每天八杯水

攝入充足的水分對(duì)身體的新陳代謝有利，能使身體排出較多的尿量，減少膀胱和尿道細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。充足的水分也能使糞便軟化、易排，防止便秘的發(fā)生。

由于飲水不足和用藥上的原因，有的患者會(huì)出現(xiàn)口干、口渴、眼干的癥狀，可以嘗試每天比前一天多喝半杯水的方法，逐漸增加飲水量至每天6-8杯。

7、服藥半小時(shí)進(jìn)餐

通常服用左旋多巴藥物半小時(shí)后才進(jìn)餐，以便藥物能更好地吸收。

對(duì)于初期服用左旋多巴的患者，可能在服藥后會(huì)出現(xiàn)惡心的癥狀，因此可以在服藥的同時(shí)吃一些低蛋白質(zhì)的食物如餅干、水果或果汁等，喝姜汁也有緩解惡心、嘔吐的效果。

另外有的患者服藥后會(huì)不自主運(yùn)動(dòng)癥狀加重，可以進(jìn)餐時(shí)服藥，通過(guò)延緩藥物吸收減輕癥狀。

8、飲食治療的個(gè)體化

由于患者的病情、身體耐受以及用藥情況等方面各有不同，因此飲食治療需要個(gè)體化，并隨情況的改變作相應(yīng)的調(diào)整。如患者同時(shí)患有其它疾病，還要兼顧這些疾病的特殊飲食要求。

帕金森患者該怎么吃？

在關(guān)注了帕金森病患者“吃什么”這個(gè)問(wèn)題后，我們還應(yīng)該知道“帕金森病該怎么吃？”帕金森病患者及其家屬可以根據(jù)病人的實(shí)際情況和吞咽功能，選擇以下飲食方法：

1、普通飲食：和正常人的飲食基本相同，適用于咀嚼能力較好的帕金森病患者；

2、軟食：適用于咀嚼能力和消化能力減低的患者，可食用易消化、易咀嚼和無(wú)刺激的食品。食材最好煮爛或軟一些，有利于吞咽；

3、半流質(zhì)飲食：適用于咀嚼和吞咽能力受一定限制的患者，可選用稀粥、豆腐腦、蛋羹和雞蛋湯等；

4、流質(zhì)飲食：適用于晚期患者，咀嚼和吞咽能力明顯受限者。如能由口腔進(jìn)食，可以緩慢用湯匙或奶瓶喂食，嚴(yán)重者必要時(shí)需留置胃管，從胃管注入飲食。一般選用牛奶、豆?jié){、米汁、肉湯或菜汁。有個(gè)比較好的方法可以使用料理機(jī)或攪拌機(jī)，把食材弄碎，做成流質(zhì)飲食。

帕金森病的發(fā)作會(huì)給患者生活造成很多不利影響，因此帕金森病患者做好日常生活護(hù)理至關(guān)重要，除了必要的飲食護(hù)理之外，患者及其家屬還需要做好其他方面的護(hù)理，只有這樣才可以配合藥物達(dá)到最好的療效。

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李鵬醫(yī)生專業(yè)擅長(zhǎng)：腦起搏器（DBS）治療：帕金森病、特發(fā)性震顫、梅杰氏病、痙攣性斜頸、舞蹈癥、肌張力障礙、強(qiáng)迫癥、抽動(dòng)癥、植物狀態(tài)等。

本文作者為李鵬醫(yī)生，內(nèi)容不能作為具體的診療建議使用，亦不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師面診，僅供參考。

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