針灸“十三鬼穴” ,您真的了解嗎?學(xué)過針灸的都知道“十三鬼穴'',無論是針灸專業(yè),還是其它中醫(yī)專業(yè)人士對此都有一定的了解,而了解也僅限于對穴位的表面知曉,深層次的理解就很難了。 孫思邈與十三鬼穴 十三鬼穴因年代久遠,歷代針灸醫(yī)家大都極少涉獵而幾近淹埋;現(xiàn)當代中醫(yī)學(xué)院數(shù)版《針灸學(xué)》教材對此亦少涉及,僅見于1957年江蘇省中醫(yī)學(xué)校(南京中醫(yī)學(xué)院前身)編寫的《針灸學(xué)》附篇“參考資料”中載有“孫真人十三鬼穴歌”。而專題論述者,概未見也。 出處及命名十三鬼穴出自唐代大醫(yī)孫思邈(公元581—682年)著的《備急千金要方·卷十四·風(fēng)癲第五》,其云:“扁鵲曰:百邪所病者,針有十三穴也,凡針之體,先從鬼宮起,次針鬼信,便至鬼壘,又至鬼心,未必須并針,止五六穴即可知矣?!?/p> 又曰:“男從左起針,女從右起針...... 術(shù)家秘要,縛鬼禁劾五岳四瀆,山精鬼魅,并悉禁之。有目在人兩手中十指節(jié)間。......” 根據(jù)《千金要方》所載,現(xiàn)歸納十三鬼穴依次是: 第一針人中穴,名鬼宮;第二針少商穴,名鬼信;第三針隱白穴,名鬼壘; 第四針太淵穴,名鬼心;第五針申脈穴,名鬼路;第六針風(fēng)府穴,名鬼枕; 第七針頰車穴,名鬼床;第八針承漿穴,名鬼市;第九針勞宮穴,名鬼路(與第五針重名); 第十針上星穴,名鬼堂;第十一針男為陰下縫,女為玉門頭,名鬼藏;第十二針曲池穴,名鬼臣; 第十三針當舌中下縫之海泉穴,名鬼封。 十三鬼穴詮釋下面依次來具體看看十三鬼穴: 1、人中穴,名鬼宮。 《說文·宮部》:“宮,室也?!贝私y(tǒng)言也,若細分,宮言其外之圍繞,而室言其內(nèi)。此其一;其二,五音宮商角徵羽,宮,中也,居中央唱四方,唱始施生,為四聲綱也。 了解“宮”的含義,再看人面,鼻乃面之中,人中穴居鼻唇溝中央偏上,確切講針刺點在鼻唇溝上1/3處,為督脈所主,與任脈僅一口之隔。 而地氣通于口,天氣通于鼻,人居天地之間,則人中穴乃交通天地陰陽而更借助于督陽(上1/3處),治閉證厥證足以開竅醒神。 2、少商穴,名鬼信。 《說文·言部》:“信,誠也。從人從言?!甭犉溲杂^其行,人言講的是一個誠字,言為心聲。若邪氣迫肺擾心,必言而無信,甚至譫語狂亂,誠信岌岌可危也。 《廣雅·釋樂》:“神農(nóng)琴有五弦,曰宮商角徵羽,文王增二弦,曰少宮、少商?!鄙棠朔我?,稟金秋肅殺之氣,肺經(jīng)之根,由陰出陽(手陽明),故曰少商。 少商乃肺經(jīng)井穴,井主心下滿,急刺井穴,主治邪熱迫肺擾心,痰熱驚風(fēng)、譫語狂亂者,故取少商穴點刺出血,確有清泄肺熱、清心除煩、開竅安神之功。 3、隱白穴,名鬼壘。 《說文·壘部》:“壘,系墼也?!臂?,俗謂之土墼,即未燒的磚坯。積墼為墻曰壘。五行中火生土,此“壘”乃未經(jīng)火生之濕土,屬弱土可知。以此喻足太陰脾經(jīng)之病大都濕土為患。 隱者,顧名思義有隱匿潛藏孕育含義;色白入肺,指手太陰肺經(jīng)言;隱白穴屬足太陰脾經(jīng)井穴,脈氣之所出,足太陰脾經(jīng)屬土,土生金,其脈上于胸與手太陰肺經(jīng)脈氣相接。 故隱白者,金隱于上是為生金榮肺之象。主治喘滿腹脹,脾虛泄瀉,女子崩漏及濕熱帶下等。 4、太淵穴,名鬼心。 《說文·心部》:“心,人心,土藏也,在身之中?!北砻餍脑谏眢w內(nèi)部中心,心主血脈,心火生脾土,脾土又生肺金,而肺朝百脈,心肺因“土藏”而具有一種強大的互生能力。 更在于太淵在五行穴性中屬土,又是“脈會”,與這“心”“土藏”生理上連為一體。 太者大之甚也,淵者回水也,深也。 故太淵穴作為肺經(jīng)原穴、脈之大會,起到脈氣深聚的重要作用。對于肺氣虛損及心肺氣虛者,針太淵(補法)是首選穴。 5、申脈穴,名鬼路。 《說文·足部》:“路,道也,從足。”即路在腳下。云鬼路者,有夜間行走義,病如目疾目盲之人。 申時氣血注于足太陽膀胱脈,故曰申脈。又申者伸也,申脈穴為八脈交會穴之一,通陽蹺,為陽蹺脈之起始。蹺者健也,展足則行也。 《素問·繆刺論》:“邪客于足陽蹺之脈,令人目痛,從內(nèi)眥始,刺外踝之下半寸所各二痏(即申脈穴),左刺右,右刺左,如人行十里頃而已?!惫噬昝}穴主治腿腳拘攣酸軟,并主目疾。 6、風(fēng)府穴,名鬼枕。 《說文·木部》:“枕,臥所薦首者?!奔此P時舉薦于頭之物謂枕。風(fēng)府穴恰位于項部后發(fā)際直上一寸,即枕骨外隆突兩斜方肌間凹陷處。 《會員針灸學(xué)》:“風(fēng)府者,風(fēng)邪所入之府,腦后之空竅也?!?/p> 又云:“有從風(fēng)門而入者,一中即入臟,為陰中風(fēng),險惡已極;有從風(fēng)市而入者,即陽中風(fēng),發(fā)半身不遂。心志語不亂,不傷內(nèi)臟。”故對癲狂、中風(fēng)舌強不語、頸項強急等,可清熱散風(fēng)豁痰開竅,是為要穴。 7、頰車穴,名鬼床。 《說文·木部》:“牀,安身之坐者。”這是牀的本義,引申為承物、托舉之器。 車有承載轉(zhuǎn)動之能,耳前顴側(cè)面為頰,下頜骨又叫牙車骨,總載諸齒咀嚼轉(zhuǎn)動開闔,其用如車,穴當其上,故名頰車。這是就字面的意思。 從中醫(yī)角度,腎主骨,齒為骨之余,腎的精氣充足則牙齒堅固潤澤,而腎的精氣需要胃氣后天之本源源不斷的補充,足陽明胃經(jīng)乃多氣多血之經(jīng),主承載氣血物質(zhì)如器物托舉一般上輸于面。 名鬼床者,是言其病,臨證見頜面頰腫、牙床腫痛、開闔不利,或面癱口歪,或牙關(guān)緊閉、口禁不語,針刺頰車是必不可少之穴。 8、承漿穴,名鬼市。 《說文·市部》:“市,買賣所之也?!奔促I賣所達之處為市。本義是集市。引申為聚集、匯聚義。 承漿穴位于下頜唇溝正中凹陷處,承是承受,漿指較濃的液體,這個液體主要來自腎水,匯聚于任脈的承漿穴。 按照《黃帝內(nèi)景經(jīng)》的解釋,這個漿液由舌下滲透而出,匯于天池承漿穴,再經(jīng)舌尖舔送至上腭(通督脈),轉(zhuǎn)繼下流入咽喉而下咽。 這一過程是任督二脈的交接:即腎水——聚至任脈——通督——再從督脈升頂——落漿液于下與任脈相通。承于上而落于下,故名承漿。 所以這個“口中津液匯聚天池”古人用集市作比,故名鬼市。 余本任督交接之論,對頸椎病以頸項僵直疼痛不可轉(zhuǎn)側(cè)者,針刺承漿穴并令患者帶針活動,每有立竿見影之效。 9、勞宮穴,名鬼路。 十三鬼穴之五——申脈穴,別名稱鬼路,前已述及。清朝訓(xùn)詁大家段玉裁云:“《說文》:路,道也。謂之道路,此統(tǒng)言也;《周禮》:淪上有道,川上有路。此析言也;《爾雅》:路,大也。此引申之義也?!?/p> 勞宮穴亦名鬼路,是取析言及引申之義。 夫淪道川路,勞苦之行也。勞宮者,手任勞動,穴在掌心。 然究其穴性:勞宮乃手厥陰心包經(jīng)之榮火穴,心包為心之外圍,性屬相火,臣使之官也,位居中宮代心受邪而勞,火經(jīng)火穴固守至尊之宮,唯此為大也!故本穴主火熱為病。 名鬼路者,言其病猶鬼邪傍身而行,屬癔病精神類疾患,故針刺勞宮有清熱鎮(zhèn)驚、開竅醒神、涼血、導(dǎo)熱下行之功。 10、上星穴,名鬼堂。 《說文·土部》:“堂,殿也,從土。”段玉裁注:“堂之所以稱殿者,正謂前有陛,四緣皆高起,沂鄂顯然,故名之殿。許以殿釋堂者,以今釋古也,古曰堂,漢以后曰殿。” 《釋名·釋宮室》:“堂謂堂堂,高顯貌也?!边@是堂的引申義。古有前堂后室之說,堂為正室。 上星穴位于前額正中入發(fā)際一寸處,如星之居上。穴居頭上屬督脈,諸陽所聚,正正堂堂,高顯貌也。 凡風(fēng)熱上攻,壅塞頭面清竅之病,如鼻塞不聞香臭、目痛不可遠視等,針刺上星有疏通經(jīng)氣、清熱利竅之功。 11、男為陰下縫,女為玉門頭,名鬼藏。 《說文·艸部》:“藏,匿也?!蹦湔?,隱藏、隱蔽之義。顧名思義,名鬼藏屬人體私處的隱蔽部位。 考任脈為陰脈之海,起于中極之下,少腹之內(nèi),會陰之分,鬼藏穴居其內(nèi),當主治男女生殖疾患。 《素問》:“任脈為病,男子內(nèi)結(jié)七疝,女子帶下瘕聚。”《千金要方》給出具體治法:“第十一針陰下縫,灸三壯,女人即玉門頭,名鬼藏?!笨梢?,該穴以溫通為大法。 12、曲池穴,名鬼臣。 《說文·臣部》:“臣,牽也,事君者,象屈服之形?!薄墩f文》:“牽,引前也?!焙苄蜗蟮乇砻鞒际且娬撸辆岸戮笥?,謙恭之態(tài)如在眼前,確象屈服之形。 深者為淵,淺者為池。 曲池穴,曲者彎曲也,屈肘即見外側(cè)橫紋盡頭之凹陷處,形如淺池故名。曲池為手陽明大腸經(jīng)合穴,穴性屬土,謙謙君子之性也。 《會元針灸學(xué)》描述曲池穴為:“陽經(jīng)有陰氣所聚,陰陽通化,治氣分亦能養(yǎng)陰?!?/p> 針刺該穴清熱生津,實具陽明白虎湯之妙。亦可治療外感熱病、咽喉腫痛、目赤牙痛,以及肩臂肘腕疼痛之循經(jīng)病癥。 13、海泉穴,名鬼封。 《說文·土部》:“封,爵諸侯之土也。從之土從寸,守其制度也。公侯百里,伯七十里,子男五十里?!?/p> 許慎在這里不厭其煩,對封字著墨甚多,指出封即封侯,帝王按爵位的不同等級(公侯伯子男)把土地分給臣屬們。 從土是封的本義;守其制度乃從寸之意,凡法度曰寸。引申為畛域界限,王公曰丘,諸臣曰封,又引申為大也。 海泉穴顧名思義乃海水之源頭,較比它周邊的承漿穴(天池),經(jīng)外奇穴金津、玉液,稍遠端的曲池穴(池為淺水),唯海泉為大,且位居舌下中點處(舌下系帶兩側(cè)靜脈左為金津,右為玉液,海泉居中),如封侯之首,位置作用不可替代,并以法度形式確立,足見其位之尊也,故名鬼封。 有趣的是,海泉穴非正經(jīng)亦非奇經(jīng),也不是經(jīng)外奇穴,沒有“名分”,竟跨越諸多“畛域界限”而成為人體“大海之源泉”,其中深意,吾輩豈能悟得? 孫思邈《千金要方》引文中明確了此穴的位置與操作:“第十三針舌頭一寸,當舌中下縫,刺貫出舌上,名鬼封,仍以一板橫口吻,安針頭,令舌不得動?!比绱瞬僮鞣▽崒俸币姡恕盎钊酥g(shù)”,閉證、厥證屬陽盛實熱危在旦夕者,海泉穴擔(dān)當此任。 正如“十三鬼穴歌”最后所言:“此是先師真妙訣,猖狂惡鬼走無蹤?!?/p> 如同評價一位作家的標準主要是看他的作品一樣,《備急千金要方》、《千金翼方》這兩部大書堪稱萬世寶典,足以確立大醫(yī)孫思邈是繼東漢·張仲景之后又一位偉大的醫(yī)學(xué)家的地位。 |
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