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01 風(fēng)寒感冒 一、病因病機(jī) 風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致，其起因通常因勞累，再加上吹風(fēng)或受涼。風(fēng)寒感冒通常秋冬發(fā)生比較多。 二、臨床表現(xiàn) 1.后腦強(qiáng)痛，即頭后部疼痛，連帶頸部轉(zhuǎn)動不靈活。 2.怕寒怕風(fēng)，通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服。 3.流清涕，白色或稍微帶點黃。如果鼻塞不流涕，喝點熱開水，開始流清涕，這也屬于風(fēng)寒感冒；舌無苔或薄白苔，鼻塞聲重。噴嚏，流清涕，惡寒，不發(fā)熱或發(fā)熱不甚，無汗，周身酸痛，咳嗽痰白質(zhì)稀，舌苔薄白，脈浮緊。 三、藥食方 立即喝一大碗濃濃的紅糖姜湯水，對此超市有成品。若自己配置，可用紅糖30克，生姜10克，可加大棗3-5枚，開鍋后小火再煮20分鐘，以便在體內(nèi)“生火”發(fā)汗、驅(qū)寒。或者通過洗桑拿出汗，捂被子出汗等。 四、中成藥 1.感冒軟膠囊 組成:羌活、麻黃、桂枝、荊芥穗、防風(fēng)、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、當(dāng)歸、黃芩、桔梗。輔料為甘油、植物油、明膠、蜂蠟、食用色素。 功效:用于外感風(fēng)寒引起的頭痛發(fā)熱，鼻塞流涕，惡寒無汗，骨節(jié)酸痛，咽喉腫痛。 2.感冒清熱顆粒 組成：荊芥穗、防風(fēng)、紫蘇葉、薄荷、柴胡、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、地丁、蘆根。 功效:疏風(fēng)散寒，解表清熱。主治風(fēng)寒感冒，癥見頭痛發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。 3.桂枝合劑 組成：白芍、大棗、甘草、桂枝、生姜。 功效：解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)。用于外感風(fēng)邪之頭痛發(fā)熱、鼻塞干嘔、汗出惡風(fēng)。 4.通宣理肺丸(片) 組成：紫蘇葉，前胡，桔梗，苦杏仁，麻黃，甘草，陳皮，半夏（制），茯苓，枳殼（炒），黃芩。 功效：解表散寒，宣肺止嗽。主治感冒咳嗽，發(fā)熱惡寒，鼻塞流涕，頭痛無汗，肢體酸痛。 5.小青龍顆粒 組成：麻黃、桂枝、白芍、干姜、細(xì)辛、法半夏、五味子、甘草(蜜炙)。 功效：解表化飲，止咳平喘。用于風(fēng)寒水飲，惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳痰稀。亦可治療過敏性鼻炎。 6.九味羌活丸 組成：羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、白芷、黃芩、甘草、地黃。 功效：具有疏風(fēng)解表，散寒除濕。用于外感風(fēng)寒挾濕導(dǎo)致的惡寒發(fā)熱無汗，頭痛且重，肢體酸痛。 7.午時茶顆粒 組成：蒼術(shù)、柴胡、羌活、防風(fēng)、白芷、川芎、廣藿香、前胡、連翹、陳皮、山楂、枳實、麥芽(炒)、甘草、桔梗、六神曲(炒)、紫蘇葉、厚樸、紅茶。 功效：祛風(fēng)解表，化濕和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷食積證，癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身楚、胸脘滿悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。 8.荊防敗毒散 組成：荊芥、防風(fēng)、茯苓、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、桔梗、薄荷、甘草 功效：發(fā)表解汗，散風(fēng)祛濕。主治外感風(fēng)寒濕邪。癥見惡寒發(fā)熱、頭項強(qiáng)痛、肢體酸痛、無汗、胸膈痞悶、咳嗽有痰、鼻塞聲重、舌苔白膩、脈浮等。 9.參蘇丸 成分：黨參、紫蘇葉、葛根、前胡、茯苓、半夏(制)、陳皮、枳殼(炒)、桔梗、木香、甘草、生姜、大棗。 功效：益氣解表，疏風(fēng)散寒，祛痰止咳。用于身體虛弱、感受風(fēng)寒所致感冒，癥見惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰多、胸悶嘔逆、乏力氣短。多用于老年或病后、產(chǎn)后氣虛而感受風(fēng)寒者。 02 風(fēng)熱感冒 一、病因病機(jī) 風(fēng)熱感冒系風(fēng)熱之邪侵襲肺衛(wèi)，致衛(wèi)表不和，肺失清肅所致。多發(fā)生于春季、夏季。春季多風(fēng)，氣候轉(zhuǎn)溫，故風(fēng)與溫?zé)嶂岸嘞嗉嬷虏?；夏季室外悶熱，室?nèi)又較為涼爽，室內(nèi)室外溫度不定，也易患病。 二、臨床癥狀 1.喉嚨痛，通常在感冒癥狀之前就痛，痰通常黃色或帶黑色。流濃涕，通常黃色。 2. 身熱、口渴、心煩。便秘。 3.舌苔帶點黃色，也有可能是白色的，舌體通常比較紅。脈像通常為數(shù)脈或洪脈，就是脈搏比正常為快。 三、藥食方 多飲蘿卜湯向下順氣止咳，梨湯潤肺降火或用通便藥把體內(nèi)的熱瀉出來。 四、中成藥 1.銀翹解毒丸（片） 組成：金銀花，連翹，薄荷，荊芥，淡豆豉，牛蒡子（炒），桔梗，淡竹葉，甘草。 功效：辛涼解表，清熱解毒。主治風(fēng)熱感冒，癥見發(fā)熱頭痛，咳嗽口干，咽喉疼痛。 2.桑菊感冒片 組成：桑葉，菊花，連翹，薄荷腦素油，苦杏仁，桔梗，甘草，蘆根 功效：疏散風(fēng)熱，宣肺止咳。主治風(fēng)熱感冒初起，頭痛，咳嗽，口干，咽痛。 3.羚翹解毒丸 組成：羚羊角、金銀花、連翹、薄荷、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子（炒）、桔梗、赤芍、淡竹葉、甘草。輔料為蜂蜜。 功效：疏風(fēng)清熱，解毒。用于風(fēng)熱感冒，惡寒發(fā)熱，頭暈?zāi)垦＃人?，咽痛?/p> 4.柴黃片 組成：柴胡，黃芩 功效：清熱解表之功效。主治風(fēng)熱感冒，癥見發(fā)熱，周身不適，頭痛，目眩，咽喉腫痛。 5.抗病毒膠囊 組成：板藍(lán)根、石膏、蘆根、地黃、郁金、知母、石菖蒲、廣藿香、連翹。 功效：清熱祛濕，涼血解毒，用于風(fēng)熱感冒、溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染性疾病。 6.雙黃連顆粒（膠囊、片） 組成：金銀花、黃芩、連翹。 功效：疏風(fēng)解表、清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱，咳嗽，咽痛。 7.柴胡口服液 組成：柴胡 功效：解表退熱。主治外感發(fā)熱，癥見身熱面赤，頭痛身楚，口干而渴。 03 體虛感冒 一、病因病機(jī) 大多由于脾肺氣虛、衛(wèi)外不固而易于感受外邪。體虛感冒會反復(fù)發(fā)生。主要見于體弱之小兒和婦女、老人，以及患有慢性呼吸道疾病的患者。 所謂“體虛感冒”是指患者在感冒時伴有某些“正氣虛弱”的表現(xiàn)。 二、臨床分型 體虛感冒主要分為氣虛感冒和陰虛感冒(含氣陰兩虛感冒)兩大類型。與治療一般感冒使用辛涼解表或辛溫解表藥有所不同的是，治療體虛感冒不宜使用作用強(qiáng)、劑量大的藥物，而且必須應(yīng)用補(bǔ)氣或滋陰的藥物，以扶持正氣。 1.氣虛感冒 氣虛感冒患者既有發(fā)熱、惡風(fēng)寒、無汗或有汗、頭昏或頭痛、肢體酸軟或疼痛、鼻塞或流涕等風(fēng)寒感冒的癥狀，又有疲倦乏力、少氣懶言等脾肺氣虛的表現(xiàn)。查體可見其舌苔薄白、脈浮無力。 2.陰虛感冒(含氣陰兩陰感冒) 陰虛感冒患者既有發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、有汗、頭昏等風(fēng)熱感冒的癥狀，又有口干咽痛、久咳少痰等肺胃陰虛的表現(xiàn)。查體可見其舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。氣陰兩虛的感冒患者除了有陰虛感冒的癥狀外，尚兼有脾肺氣虛的表現(xiàn)(同氣虛感冒)。 三、中成藥 1.參蘇理肺丸 組成： 紫蘇葉、葛根、前胡、枳殼、桔梗、木香、陳皮、茯苓、法半夏、黨參、甘草、生姜。 功效： 身體虛弱，外感風(fēng)寒，憎寒發(fā)熱，頭痛鼻塞，咳嗽痰多，胸膈滿悶，嘔逆，無汗，苔白，脈無力等癥。 2.玉屏風(fēng)顆粒 組成：黃芪、防風(fēng)、白術(shù)（炒） 功效：具有益氣、固表、止汗。用于表虛不固，自汗惡風(fēng)，面色?白，或體虛易感風(fēng)邪者。 04 暑濕感冒（胃腸道感冒） 一、病因病機(jī) 暑濕感冒是夏季特有的感冒，是因感受署濕之邪，又因喜歡納涼和飲冷，使體內(nèi)的暑濕為風(fēng)寒所遏，疏泄受阻，因而發(fā)病。病位在于肌表與中焦脾胃。 二、臨床癥狀 1. 每日午后熱度明顯增高，出汗后熱度仍然不減，頭昏腦漲，身重倦怠。 2. 心煩口干，胸悶欲嘔，消化系統(tǒng)功能障礙，脈數(shù)，口雖干而飲不多，舌苔雖膩而少黃，尿量少且呈黃色。 3.若暑濕犯肺，肺氣不清，還會有咳嗽痰黏，鼻流濁涕的癥狀。 三、中成藥 1.藿香正氣水（口服液、軟膠囊） 組成：蒼術(shù)，陳皮，厚樸(姜制)，白芷，茯苓，大腹皮，生半夏，甘草浸膏，廣藿香油，紫蘇葉油 功效：解表化濕，理氣和中之功效。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉；腸胃型感冒見上述癥候者。 用藥提醒：含有酒精輔料的藿香正氣水，應(yīng)避免服用頭孢類藥物，以免發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。倘若不慎發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，輕則可自行消退，無需特殊處理；重則出現(xiàn)嚴(yán)重中毒反應(yīng)時，應(yīng)立即就醫(yī)治療?？诜杭败浤z囊不含酒精。 2.六合定中丸（《中藥成方配本》） 組成：香薷、杜藿香、蘇葉、制川樸、廣木香、枳殼、甘草、赤苓、木瓜、檀香 功效：發(fā)表祛暑，芳香解穢。暑月感冒，頭痛發(fā)熱，胸悶嘔惡，腹痛便瀉 。 3.祛暑丸 組成：藿香，木瓜，蘇葉，檀香，茯苓，丁香，香薷，甘草。 功效：祛暑散寒，止瀉止吐。中暑外感，憎寒發(fā)熱，頭痛身倦，腹脹吐瀉。 4.保濟(jì)丸 組成：鉤藤，菊花，蒺藜，厚樸，木香，蒼術(shù)，天花粉，廣藿香，葛根，化橘紅，白芷，薏苡仁，稻芽，薄荷，茯苓，廣東神曲。 功效：有解表，祛濕，和中。主治暑濕感冒，癥見發(fā)熱頭痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、腸胃不適；亦用于暈車暈船。 05 時疫感冒（流感） 一、病因病機(jī) 病毒性傳染。 二、臨床癥狀 1.發(fā)病急病情重，發(fā)病初期即發(fā)高燒是其主要特征。 2.兼具所有感冒的其它特征，如咳嗽、流鼻涕、惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩等。 發(fā)燒是殺滅細(xì)菌和病毒的有效方式。當(dāng)人體發(fā)燒至37.5度時，人體的免疫細(xì)胞，如白細(xì)胞等，會因酶促反應(yīng)，被成倍及有效地調(diào)動起來，吞噬細(xì)菌和病毒。 若不發(fā)生重大病毒變異的疫情，一般流感病毒，都會在兩、三周左右，被人體的免疫系統(tǒng)消滅。流感會不治而愈。雖然相比在一、兩周左右不藥自愈的風(fēng)寒、風(fēng)熱或暑濕感冒，它的病程長了一點，但若在起病初期就服用中藥，充分調(diào)動人體各種免疫系統(tǒng)的積極性，迅速參加戰(zhàn)斗，任何類型的感冒毒邪，都可能被迅速消滅。 三、中成藥 1.連花清瘟膠囊 組成：連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草。 功效：清瘟解毒，宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證。主治發(fā)熱或高熱，惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩等。 2.感冒退熱顆粒 組成：大青葉，板藍(lán)根，連翹，拳參 功效：清熱解毒，疏風(fēng)解表。主治上呼吸道感染，急性扁桃體談，咽喉炎屬外感風(fēng)熱，熱毒壅盛證，癥見發(fā)熱，咽喉腫痛。 3.清開靈顆粒 組成：膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花。 功效：清熱解毒，鎮(zhèn)靜安神。用于外感風(fēng)熱時毒、火毒內(nèi)盛所致高熱不退，煩躁不安，咽喉腫痛、上呼吸道感染，病毒性感冒，急性扁桃體炎，急性咽炎，急性氣管炎，高熱等癥屬上述證候者。 4.四季抗病毒 組成：魚腥草、桔梗、桑葉、連翹、荊芥、薄荷、紫蘇葉、苦杏仁、蘆根、菊花、甘草。 功效：清熱解毒，消炎退熱的功效。用于上呼吸道感染，病毒性感冒，流感，腮腺炎等病毒性感染疾患。癥見頭痛，發(fā)熱，流涕，咳嗽等。 |
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