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重大突破:免疫治療——癌癥治愈新希望

 huiyongzheng 2020-05-07

在人類機(jī)體內(nèi),不斷的重復(fù)進(jìn)行著細(xì)胞分裂。其中,具有癌變風(fēng)險的異常細(xì)胞,每天大約可以產(chǎn)生5000個[footnoteRef:1]。在日常生活中,為了維持人類機(jī)體的健康,體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞,會不斷的被免疫細(xì)胞所清除。由于體內(nèi)存在排除這些異常細(xì)胞的'免疫細(xì)胞',因此不會立即發(fā)生癌變。

然而,當(dāng)異常細(xì)胞的增殖能力大于正常免疫細(xì)胞的吞噬能力時,癌變便發(fā)生了。由于那些成功逃避免疫細(xì)胞監(jiān)視與清除的異常細(xì)胞,會逐漸癌化,成為癌細(xì)胞,并在機(jī)體內(nèi)生根發(fā)芽形成腫瘤,發(fā)展成癌癥。因此,為了抑制癌癥,人們需要通過一些手段來提高免疫細(xì)胞的能力[footnoteRef:2]。

重大突破:免疫治療——癌癥治愈新希望

說到對付癌癥的武器,我們最先想到的就是手術(shù)、放療和化療這三種主流的癌癥治療手段,除了這些,近十幾年來癌癥免疫治療被寄予了厚望。免疫療法是當(dāng)今最火熱的癌癥治療方式,且是一項極其復(fù)雜的醫(yī)療手段,被譽(yù)為癌癥治療的第3次革命[footnoteRef:3]。到目前為止,免疫治療已經(jīng)發(fā)展出了許多種形式,大體分為三大類:如細(xì)胞因子藥物、抗體藥物、細(xì)胞治療[footnoteRef:4]。

無論是在國內(nèi)還是海外,免疫治療都已經(jīng)被獲批治療多個惡性腫瘤。對于免疫療法,國內(nèi)的癌癥患者既熟悉又陌生[footnoteRef:5]。

重大突破:免疫治療——癌癥治愈新希望

什么是免疫治療?

在人體中很多正常的細(xì)胞都會有突變的幾率,即細(xì)胞癌化的可能性。一般情況下,人類機(jī)體是不會產(chǎn)生癌細(xì)胞,是因為個體健全的免疫系統(tǒng)對腫瘤的監(jiān)控非常有力,能及時發(fā)現(xiàn)癌變的異常細(xì)胞,并及時將它們清除掉。

其中,部分人的免疫系統(tǒng)天生就有一些缺陷,免疫力相對較低,這時候狡猾的癌細(xì)胞就會趁機(jī)鉆過免疫系統(tǒng)的漏洞,逃離免疫系統(tǒng)的監(jiān)視與殺傷,并隨著時間的延長逐步發(fā)展壯大,成為腫瘤。當(dāng)這些癌細(xì)胞長成較大的腫瘤組織時會釋放出對免疫系統(tǒng)有很強(qiáng)抑制性的物質(zhì),如腫瘤標(biāo)志物等,這些物質(zhì)的增加則會進(jìn)一步造成免疫力的降低,讓惡性腫瘤繼續(xù)發(fā)展壯大起來,并開始擴(kuò)散轉(zhuǎn)移[footnoteRef:6]。

腫瘤一旦形成,患者的免疫力與抗腫瘤的能力便會下降,而免疫治療就是幫助患者修補(bǔ)自身免疫的漏洞,這樣就可以對腫瘤發(fā)展形成阻擋,這就是免疫治療的基本理念。

重大突破:免疫治療——癌癥治愈新希望

癌癥的免疫治療,是指針對機(jī)體低下的免疫狀態(tài),人為地增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,達(dá)到治療疾病目的的治療方法。細(xì)胞免疫治療可用的免疫細(xì)胞種類有很多,適用于多種疾病的治療。惡性腫瘤的免疫治療旨在激活人體的免疫系統(tǒng),依靠自身免疫機(jī)能殺滅癌細(xì)胞和腫瘤組織。與以往的手術(shù)、化療、放療和靶向治療不同的是,免疫治療針對的靶標(biāo)不是腫瘤細(xì)胞和組織,而是人體自身的免疫系統(tǒng)。

細(xì)胞免疫治療

在人類機(jī)體中有很多種抗腫瘤的細(xì)胞組成部分,現(xiàn)在臨床上免疫細(xì)胞治療技術(shù)歷經(jīng)了三十幾年的發(fā)展,出現(xiàn)了很多免疫細(xì)胞治療技術(shù),像早期的廣譜抗癌LAK細(xì)胞治療,到后來的增強(qiáng)癌抗原識別與信息傳遞的DC細(xì)胞治療、再發(fā)展成先進(jìn)的針對癌細(xì)胞強(qiáng)殺傷性的NKT細(xì)胞治療以及新進(jìn)的有免疫記憶的iNKT細(xì)胞治療

重大突破:免疫治療——癌癥治愈新希望

這些免疫細(xì)胞治療流程普遍都大同小異,通過把患者或健康人血液中有效的淋巴細(xì)胞分離出來,再通過培養(yǎng)增殖、增強(qiáng),讓其有效抗腫瘤成分不斷的發(fā)展壯大到一定的數(shù)量后,將它收集起來并回輸給癌癥患者,所以又稱為免疫細(xì)胞過繼回輸。

iNKT細(xì)胞治療

在癌癥的治療當(dāng)中,遇到的最大問題就是癌細(xì)胞會擴(kuò)散、癌癥會復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。為了克服這些問題,新形態(tài)的第3代癌癥免疫療法iNKT細(xì)胞治療因此誕生。

iNKT細(xì)胞治療是將患者的周邊血內(nèi)的免疫細(xì)胞加工,做成個性化的'定制型癌癥疫苗',注射回輸患者體內(nèi),活化體內(nèi)的iNKT細(xì)胞,在癌癥患者機(jī)體內(nèi)實現(xiàn)iNKT免疫細(xì)胞的擴(kuò)增與增強(qiáng)。iNKT細(xì)胞療法有助于預(yù)防癌細(xì)胞擴(kuò)散、癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,相對于傳統(tǒng)的癌癥免疫療法,具有免疫記憶的效用的優(yōu)勢。

重大突破:免疫治療——癌癥治愈新希望

免疫治療能夠治療什么癌癥?

免疫治療即可以單獨(dú)使用,也可以與3種傳統(tǒng)癌癥治療手段聯(lián)合使用。通過與三大療法(外科手術(shù)、抗癌劑、放射線)聯(lián)合使用,可以獲得協(xié)同效應(yīng),作為多學(xué)科整體治療基礎(chǔ)的醫(yī)療,目前備受矚目。

重大突破:免疫治療——癌癥治愈新希望

截止至去年,F(xiàn)DA已經(jīng)批準(zhǔn)免疫治療治療近20種癌種。其中,免疫治療以下15種癌種效果最為突出:

· 肺癌

· 肝癌

· 大腸癌

· 胃癌

· 乳腺癌

· 胰腺癌

· 膀胱癌

· 腎癌

· 卵巢癌

· 惡性黑色素瘤

· 前列腺癌

· 骨肉瘤

· 甲狀腺癌

· 腦腫瘤

· 尿管癌

· 食道癌

· 平滑肌肉瘤

· 口腔癌

癌癥與免疫系統(tǒng)之間有什么關(guān)系?

隨著對免疫系統(tǒng)和癌細(xì)胞的深入了解,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),在癌細(xì)胞生長發(fā)展時,免疫細(xì)胞將通過'免疫監(jiān)視'來清除癌細(xì)胞。然而可惜的是,這個過程并不總是成功的。有時癌細(xì)胞會逃脫免疫系統(tǒng)得到監(jiān)視形成'免疫逃逸'繼續(xù)生長和轉(zhuǎn)移。

因此,免疫療法的目的就是通過增強(qiáng)或提高免疫細(xì)胞的抗癌能力,使得癌細(xì)胞無法完成免疫逃逸。

重大突破:免疫治療——癌癥治愈新希望

免疫治療和化療有什么區(qū)別?

化療是一種針對和攻擊癌細(xì)胞的治療方法,它作用于人體內(nèi)所有細(xì)胞包括正常細(xì)胞和癌變的細(xì)胞。這些影響只有在治療繼續(xù)進(jìn)行的情況下才能持續(xù)。

免疫療法針對的是患者的免疫系統(tǒng),激活更強(qiáng)的免疫反應(yīng)。免疫治療通常需要更多的時間才能產(chǎn)生效果,但在治療結(jié)束后,這些效果可能會持續(xù)很長時間。

總體而言,免疫療法就是利用人體自身的免疫系統(tǒng)對付腫瘤,而不是直接殺死腫瘤細(xì)胞。目前,對于中晚期或難治性惡性腫瘤來說,免疫治療可以一定程度上突破中位生存期,延長患者的壽命,這無疑給腫瘤患者開辟了一條新的道路。

重大突破:免疫治療——癌癥治愈新希望

如有腫瘤治療疑問或者癌友術(shù)后護(hù)理困惑可以私信我,我愿盡我綿薄之力幫助大家戰(zhàn)勝癌癥。

參考資料

(1)免疫細(xì)胞介紹 > 癌癥的關(guān)系

(2)免疫細(xì)胞介紹

(3)(5)喜訊!'治愈'癌癥的新希望 – 免疫療法

(4)(6)免疫治療到底是什么?哪種免疫治療對癌癥最有效?

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