嘔吐是患者朋友在化療時常見的不良反應之一,化療所致惡心、嘔吐的機制復雜,通常受到年齡、性別、飲酒史以及既往治療經(jīng)驗等很多因素的影響
有些患者嘔吐的情況較為嚴重,大大影響了生活質(zhì)量,甚至對化療產(chǎn)生反感抗拒心理,影響治療。另外,嚴重的惡心、嘔吐還可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂、自理能力下降、功能性活動受限、營養(yǎng)缺乏、焦慮、體力狀況評分降低、傷口裂開、食管黏膜撕裂、治療耐受性降低等嚴重后果。
正確認識化療導致的惡心嘔吐,攜手醫(yī)生、家屬一起面對它,解決它,有助于患者的康復之路越走越順。 化療導致的惡心嘔吐根據(jù)發(fā)生時間和治療效果,可分為急性、延遲性、預期性、暴發(fā)性和難治性。
嘔吐時注意將頭偏向一側(cè)利于嘔吐物的順利排除,避免誤吸導致嗆住引起患者窒息或是肺部感染。 嘔吐后要用溫水漱口,擦洗面部,做好衛(wèi)生,給患者一個舒適的環(huán)境,化療期間給予高熱量、高蛋白、少油膩、易消化的食物,少量多餐,不吃刺激性食物,以補充機體及腫瘤組織的消耗。 患者頻繁嘔吐,應適當禁食,直到患者平靜后再緩慢進食流食,也可以輸葡萄糖維持營養(yǎng)、保持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。服用止酸藥物保護消化道粘膜。 有些患者是因為心情焦慮,而導致的條件反射型惡心嘔吐,抗焦慮藥及鎮(zhèn)靜藥物也能減輕患者的嘔吐現(xiàn)象。 僅有惡心的患者,可含生姜片,同時按摩內(nèi)關、足三里穴,可減輕癥狀。注意室內(nèi)保持通風,溫濕度適宜,無噪音、異味等刺激。鼓勵患者閱讀、聽輕音樂、看電視或從事感興趣的活動。 最重要的是調(diào)整一個好的心態(tài)。 化療期間,不強求多進食,適當選擇一些清淡的食物,遵循少食多餐的原則。胃口欠佳可選擇開胃食物,如山楂、羅漢果等,蔬菜、水果,如胡蘿卜、蘆筍、蘋果等。避免空腹和化療前30分鐘內(nèi)進食。 化療惡心嘔吐,記住以下“四忌四要”的內(nèi)容:
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