贊育丹(《景岳全書》)

【組成】熟地黃240g 白術(shù)240g 當(dāng)歸180g 枸杞子180g 杜仲120g 仙茅120g 巴戟天肉120g 山茱萸120g 淫羊藿120g 肉蓯蓉120g 韭菜子120g 蛇床子60g 制附子60g 肉桂60g

【用法】煉蜜為丸，每日服2次，每次服5~10g，加入人參、鹿茸、海馬、遠(yuǎn)志更佳。

【主治】陽(yáng)痿精衰，虛寒無子。

【證析】本方可治兩類見證，一是陽(yáng)痿，一是無子。陽(yáng)痿原因雖多，總與氣血津精的盈虛通滯有關(guān)。在正常情況下，宗筋有陽(yáng)氣溫煦，陰血充盈，欲念始萌，即形隨意舉。如果陽(yáng)氣虛衰，血行不旺，筋為濕侵，則宗筋廢弛而痿不能舉。深究導(dǎo)致陽(yáng)氣不足與陰精不充原因，多由房室不節(jié)，下元虧損，命門火衰使然。不能種子多因精子太少或活力太差，除少數(shù)是因先天不足以外，亦多下元虧損，命門火衰所致。

【病機(jī)】命門火衰，精氣虛寒。

【治法】溫補(bǔ)下元法。

【方義】針對(duì)上述機(jī)理，治當(dāng)補(bǔ)虛、壯陽(yáng)、活血、祛濕，補(bǔ)中寓通，始臻完善。方中附子肉桂、韭子、仙茅、杜仲、肉蓯蓉、巴戟天、淫羊藿、蛇床子等藥均為補(bǔ)腎壯陽(yáng)藥物，集于一方，補(bǔ)腎興陽(yáng)力量頗強(qiáng)；配伍熟地黃、山茱萸、栒杞子補(bǔ)益陰精，療其匱乏，滋陰與壯陽(yáng)同用，是為下元虛損而設(shè)。當(dāng)歸助熟地黃補(bǔ)血，且合肉桂、附子暢旺血行，白術(shù)健脾除濕，附子溫陽(yáng)除濕，蛇床子、淫羊藿祛風(fēng)除濕，活血與除濕同用是通津血之滯。令陰精充盈，陽(yáng)氣旺盛，血能貫注宗筋，宗筋不為濕弛，則陽(yáng)事能興；陰精生化旺盛，活力為之增強(qiáng)，則后繼有人。若加入?yún)⒋笱a(bǔ)元?dú)?，鹿茸補(bǔ)腎壯陽(yáng)，則溫補(bǔ)力量更強(qiáng)。依方名贊育來看，治療腎虛無子是本方主要用途，加人海馬強(qiáng)其陽(yáng)道更佳。此方壯陽(yáng)力量雖強(qiáng)，用治陽(yáng)痿似非盡善，須知陽(yáng)痿并非下元虛損一端，血行不旺、濕滯下焦、宗筋松弛尤為常見。此方雖有活血、燥濕藥物，力量稍嫌不足，是其弱點(diǎn)?？杉舆h(yuǎn)志滌除腦膜三焦痰濁，所謂交通心腎，即指此言也。

【應(yīng)用】治療虛寒無子可用原方加人參、鹿茸；如果治療陽(yáng)痿可加川芎活血，茯苓、澤瀉滲濕，蜈蚣活血通絡(luò)，呈為補(bǔ)中寓通之法。

【歌括】

補(bǔ)腎壯陽(yáng)贊育丹，歸地仙茅術(shù)戟天，

桂附蛇床蓯蓉韭，杜仲羊藿茱枸餐。