【十二經(jīng)脈的表里關(guān)系】

十二經(jīng)脈在體表的聯(lián)系，是互為表里的兩條經(jīng)脈，都在四肢末端相交接，都分別循行于四肢內(nèi)外兩個側(cè)面的相對應(yīng)的位置（足厥陰肝經(jīng)與足太陰脾經(jīng)在下肢內(nèi)踝上八寸處交叉后，變換前后位置：足太陰在前緣，足厥陰在中線），同時(shí)還各有絡(luò)脈互相聯(lián)絡(luò)，在體內(nèi)分別屬絡(luò)相為表里的臟腑，如足太陽膀胱經(jīng)屬膀胱絡(luò)腎，足少陰腎經(jīng)屬腎絡(luò)膀胱等。它們的經(jīng)別除了共同通過所絡(luò)屬的臟腑外，六陰經(jīng)脈的經(jīng)別從體內(nèi)走出體表之后，又合入互為表里的六陽經(jīng)脈的經(jīng)別。

十二經(jīng)脈的表里關(guān)系不僅由于互為表里的兩條經(jīng)脈的銜接而加強(qiáng)了聯(lián)系，而且由于相互絡(luò)屬于同一臟腑，因而使互為表里的一臟一腑在生理功能上互相配合，在病理上也可相互影響，如脾主運(yùn)化、升清，胃主受納、降濁；心火可下移小腸等等。在治療上，互為表里的兩條經(jīng)脈的腧穴可交叉使用，如肺經(jīng)的穴位可用以治療大腸或大腸經(jīng)的疾病。

【流注次序】

十二經(jīng)脈分布于人體各部，經(jīng)脈中氣血的運(yùn)行是依次循環(huán)貫注的，即經(jīng)脈在中焦受氣后，上注于肺，自手太陰肺經(jīng)開始，逐經(jīng)依次相傳至足厥陰肝經(jīng)，再復(fù)注于手太陰肺經(jīng)，首尾相貫，如環(huán)無端。氣血在十二經(jīng)脈流注過程中，脈氣交接主要通過兩種形式：一是在體內(nèi)有臟與腑的“屬”、“絡(luò)”關(guān)系，使脈氣相通；二是在體表，通過支脈或絡(luò)脈而交接于下一條經(jīng)脈，如手太陰肺經(jīng)，在內(nèi)屬肺，聯(lián)絡(luò)大腸；在外“其支者，從腕后直出次指內(nèi)廉，出其端”。

上述十二經(jīng)脈的流注次序是其主要規(guī)律。營氣行于脈中，按十二經(jīng)脈走向，按時(shí)循經(jīng)運(yùn)行；衛(wèi)氣行于脈外，晝行于陽，夜行于陰，環(huán)周運(yùn)行；經(jīng)別著重于表里經(jīng)內(nèi)部的循行；絡(luò)脈著重于體表的彌漫擴(kuò)散；又有奇經(jīng)以溢蓄調(diào)節(jié)式的經(jīng)氣運(yùn)行等。

 了解經(jīng)脈不同名稱的穴位

人體共有十四條經(jīng)脈，其中包括了人體的十二條經(jīng)與奇經(jīng)八脈里的任、督兩經(jīng)。臟腑與經(jīng)脈的對應(yīng)關(guān)系：膽與足少陽膽經(jīng)相對，肝與足厥陰肝經(jīng)相對，肺與手太陰肺經(jīng)相對，大腸與手陽明大腸經(jīng)相對，胃與足陽明胃經(jīng)相對，脾與足太陰脾經(jīng)相對，心與手少陰心經(jīng)相對，小腸與手太陽小腸經(jīng)相對，膀胱與足太陽膀胱經(jīng)相對，腎與足少陰腎經(jīng)相對，心包與手厥陰心包經(jīng)相對，三焦與手少陽三焦經(jīng)相對。

十二經(jīng)脈與對應(yīng)臟腑

【足少陽膽經(jīng)】

據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，如果膽經(jīng)或是膽有了異常就表現(xiàn)出以下病癥：嘴里發(fā)苦，好嘆氣，胸脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，甚則面孔像蒙著薄塵，身體沒有脂潤光澤，小腿外側(cè)熱，還可發(fā)生足少陽部位的氣血阻逆，如厥冷、麻木、酸痛等癥。此經(jīng)共有44個穴位，主治頭面五官病癥、神志病、熱病以及本經(jīng)脈所經(jīng)過部位的病癥。例如口苦、目眩、頭痛、頸痛、腋下腫、胸脅痛、缺盆部腫痛、下肢外側(cè)疼痛等。

【足厥陰肝經(jīng)】

據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，如果肝經(jīng)有了異常變動就表現(xiàn)為下列病癥：腰痛得不能前俯后仰，男人可出現(xiàn)小腸疝氣，婦女可出現(xiàn)小腹部腫脹，嚴(yán)重的則咽喉干，面灰塵，脫了血色。此經(jīng)共有14個穴位，可主治肝膽病癥，泌尿生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、眼科疾病和本經(jīng)經(jīng)脈所過部位的疾病。例如胸脅痛、小腹痛、疝氣、遺尿、小便不利、遺精、月經(jīng)不調(diào)、頭痛目眩、下肢痹痛等癥。

【手太陰肺經(jīng)】

據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，如果肺經(jīng)有了異常變動就會表現(xiàn)出以下狀態(tài)：肺部脹滿，膨膨氣喘、咳嗽，鎖骨上窩“缺盆”內(nèi)（包括喉嚨部分）疼痛，嚴(yán)重的則交捧著兩臂，感到胸部煩悶，視覺模糊。還可發(fā)生前臂部的氣血阻逆，如厥冷、麻木、疼痛等癥。此經(jīng)共有11個穴位，可治呼吸系統(tǒng)和本經(jīng)脈所經(jīng)過部位的病癥。例如咳嗽、喘息、咳血、胸悶胸痛、咽喉腫痛、外感風(fēng)寒及上肢內(nèi)側(cè)前緣疼痛等。

【手陽明大腸經(jīng)】

據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，如果大腸經(jīng)有了異常變動就會出現(xiàn)以下病癥：牙齒痛、頸部腫脹等。此經(jīng)共有20個穴位，可主治眼、耳、口、牙、鼻、咽喉等器官病癥，胃腸等腹部疾病、熱病和本經(jīng)脈所經(jīng)過的病癥。例如頭痛、牙痛、咽喉腫痛、各種鼻病、泄瀉，便秘、痢疾、腹痛、上肢屈側(cè)外緣疼痛等。

【足陽明胃經(jīng)】

據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，如果胃經(jīng)有異常就會表現(xiàn)出：冷戰(zhàn)發(fā)抖，喜歡伸腰，顏面黯黑，胸膈部響，腹部脹滿。這還可發(fā)為小腿部的氣血阻逆，如厥冷、麻木、酸痛等癥。本經(jīng)共有45個穴位，可治療胃腸等消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)疾病；頭、眼、鼻、口、齒等器官病癥；本經(jīng)脈所經(jīng)過部位的病癥。例如胃痛、腹脹、嘔吐、泄瀉、鼻衄、牙痛、口眼歪斜、咽喉腫痛、熱病、神志病及經(jīng)脈循行部位疼痛等。

【足太陰脾經(jīng)】

據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，如果脾經(jīng)有異常就會表現(xiàn)出：舌根部發(fā)強(qiáng)，吃了就要吐，胃脘痛，腹脹，好噯氣，大便或放屁后就感到輕松，全身感到沉重?zé)o力。本經(jīng)共有45個穴位，可治療脾、胃等消化系統(tǒng)病癥。例如胃脘痛、惡心嘔吐、噯氣、腹脹、便溏、黃疸、身重?zé)o力、舌根強(qiáng)痛、厥冷等。

【手少陰心經(jīng)】

據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，如果心經(jīng)有異常就會表現(xiàn)出：咽喉干燥，心口痛，口渴；還可發(fā)為前臂部的氣血阻逆，如厥冷、麻木、酸痛等癥。本經(jīng)共有9個穴位，可主治胸、心、循環(huán)系統(tǒng)病癥、神經(jīng)系統(tǒng)病癥以及經(jīng)脈循行所過部位的病癥。例如心痛、心悸、失眠、咽干、口渴、癲狂及上肢內(nèi)側(cè)后緣疼痛等。

【手太陽小腸經(jīng)】

據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，如小腸經(jīng)有異常就表現(xiàn)出：咽喉痛，頜下腫不能回顧，肩部痛得像被牽引，上臂痛得像折斷。本經(jīng)共有19個穴位，可主治小腸與胸、心、咽喉病癥，神經(jīng)方面病癥，頭、頸、眼、耳病癥，熱病和本經(jīng)經(jīng)脈所經(jīng)過部位的病癥。例如少腹痛、腰脊痛引睪丸、耳聾、目黃、咽喉腫痛、癲狂及肩臂外側(cè)后緣痛等。

【足太陽膀胱經(jīng)】

據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，如果膀胱經(jīng)有異常變動就會表現(xiàn)出：頭痛嚴(yán)重，眼睛要脫出，后項(xiàng)像被牽引，脊背痛，腰好像折斷，股關(guān)節(jié)不能彎曲，腘窩好像凝結(jié)，腓腸肌像要裂開；還可發(fā)生外踝部的氣血阻逆，如厥冷、麻木、酸痛等癥。本經(jīng)共有67個穴位，可主治泌尿生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的病癥及本經(jīng)所過部位的病癥。例如癲癇、頭痛、目眩、鼻病、遺尿、小便不利及下肢后側(cè)部位的疼痛等癥。

【足少陰腎經(jīng)】

據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，如果腎經(jīng)有異常變動就會表現(xiàn)出：饑餓而不想進(jìn)食，面色黯黑像漆柴（炭），咳嗽痰唾帶血，剛坐下就想起來，雙眼視物模糊不清，心臟懸空而不安，腎氣虛的容易發(fā)生恐怖、心中怦怦跳動；還可發(fā)生“骨”方面的深部的氣血阻逆，如厥冷、麻木、酸痛等癥。本經(jīng)共有27個穴位，可主治泌尿生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等病癥和本經(jīng)所過部位的病癥。例如遺精、陽痿、帶下、月經(jīng)不調(diào)、哮喘、泄瀉及下肢內(nèi)側(cè)疼痛等癥。

【手厥陰心包經(jīng)】

據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，如果心包經(jīng)有異常變動就會表現(xiàn)出：心中熱，前臂和肘彎掣強(qiáng)拘急，腋窩部腫脹，甚至胸中滿悶、心跳不寧、面赤、眼睛昏黃、喜笑不止。本經(jīng)共有9個穴位，可主治胸部、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和本經(jīng)經(jīng)脈所經(jīng)過部位的病癥。例如心痛、心悸、心胸?zé)?、癲狂、嘔吐、熱病、瘡病及肘臂攣痛等。

【手少陽三焦經(jīng)】

據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，如果三焦經(jīng)有異常變動就會表現(xiàn)出：耳聾、耳鳴、咽峽腫、咽喉痛。本經(jīng)共有23個穴位，可主治熱病、頭面五官病癥和本經(jīng)經(jīng)脈所過部位的病癥。例如頭痛、耳聾、耳鳴、目赤腫痛、頰腫、水腫、小便不利、遺尿以及肩臂外側(cè)疼痛等癥。

選自《黃帝內(nèi)經(jīng)九型體質(zhì)養(yǎng)生》

田元祥著