濕疹是一種常見的多種因素引起的表皮以及真皮淺層的炎癥性、變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。臨床以反復(fù)發(fā)作的瘙癢及對稱分布的多形性損害為主要表現(xiàn)，以紅斑、丘疹或丘皰疹、瘙癢、糜爛、滲出為主要臨床特點 。本病為小兒最易出現(xiàn)的病癥之一，我國古代稱為“嬰兒濕瘡”。

西醫(yī)治療多采用抗組胺藥及激素治療，本文只討論中醫(yī)中藥。

濕疹的發(fā)病外因責(zé)之于外感六淫，主要與風(fēng)、濕、熱有關(guān)。《素問·至真藥大論》曰：“夫百病之生也，皆生于風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，以之化之變也?！眱?nèi)因主要與體質(zhì)、臟腑功能失調(diào)、情志等因素有關(guān)。小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，肺常不足，脾常不足，肝常有余。肺常不足，衛(wèi)表不固，易受外感風(fēng)邪的侵襲。小兒多挑食，喜食肥甘厚膩，飲食不知節(jié)制，故而損傷脾胃，脾失運化，致濕邪內(nèi)生，濕邪日久化熱，而致濕熱?，F(xiàn)小兒接觸外界新鮮事物較多，受外界的影響也較多，情緒變化較大，小兒肝常有余，肝風(fēng)易動而生內(nèi)風(fēng)。焦躁、緊張等情緒可導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，營衛(wèi)失和而發(fā)為濕疹。病機是先有濕熱，再感風(fēng)邪?！吨T病源候論》認(rèn)為“小兒五臟有熱，熏發(fā)皮膚，外為風(fēng)濕所襲，濕熱相搏身體”而發(fā)病 。風(fēng)從外襲，內(nèi)有乳食積滯，脾不足以運化食積而致脾生濕熱，肝生內(nèi)風(fēng)，內(nèi)外之風(fēng)、內(nèi)之濕熱相搏郁于肌膚而致濕疹?！吨T病源候論》言：“肺主氣，候于皮毛；脾主肌肉，氣虛則肌腠開，為風(fēng)濕所勝；內(nèi)熱則脾氣溫，脾氣溫則肌肉熱，濕熱相搏，故頭面、身體皆生瘡也?！?/p>

根據(jù)小兒濕疹濕熱證的病因病機，常以以祛風(fēng)止癢，化濕清熱，健脾消食為則治之。用下方多有療效：

蟬蛻9g，薄荷6g，地膚子9g，浮萍6g，白鮮皮9g，滑石9g，生地黃6g，藿香9g，山藥6g，金銀花9g，連翹9g，板藍(lán)根9g，焦神曲9g，生甘草6g。水煎服，日一劑，分4～6次溫服。飲食宜清淡有節(jié)，忌食辛辣刺激及生冷、發(fā)物。

方中蟬蛻疏散風(fēng)熱，透疹止癢，涼肝息風(fēng)為君藥；地膚子清熱利濕止癢，浮萍透疹止癢，共為臣藥；薄荷疏散風(fēng)熱，白鮮皮清熱除濕止癢，滑石清熱收濕，生地黃清熱涼血，藿香化濕解表，山藥補益脾肺，金銀花、連翹、板藍(lán)根清熱解毒，焦神曲健脾和胃消食，共為佐藥；生甘草清熱解，調(diào)和諸藥。

同時可配合外洗方：防風(fēng)、荊芥、黃柏、苦參、益母草、白蘚皮各30克, 先將中藥泡水20分鐘, 然后煮開, 再小火煮20分鐘。澡盆里放滿水, 待水溫適宜時泡15～20分鐘, 每日泡澡兩次。如此效果更佳。