在回答這個(gè)問(wèn)題之前,首先需要明確是否為糖尿病患者?因?yàn)獒槍?duì)正常的成年人,如果沒(méi)有糖尿病家族史,并不需要頻繁定期監(jiān)測(cè)血糖,可每年或每?jī)赡牦w檢時(shí)測(cè)定一次空腹血糖即可,發(fā)現(xiàn)異常再進(jìn)一步檢查。但針對(duì)糖尿病患者,因?yàn)檠潜O(jiān)測(cè)也是糖尿病規(guī)范化治療的其中一個(gè)重要措施,通過(guò)血糖監(jiān)測(cè),患者可以了解自我血糖控制水平,并及時(shí)調(diào)整降糖藥用量,可避免血糖偏高或發(fā)生低血糖意外。糖尿病患者要如何進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)?下面來(lái)詳細(xì)介紹一下。 血糖多久測(cè)一次比較好? 糖尿病患者要規(guī)范監(jiān)測(cè)血糖,需要根據(jù)不同的治療方式制訂個(gè)體化的監(jiān)測(cè)方案,具體如下: 1.胰島素強(qiáng)化治療 剛開(kāi)始進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療的糖尿病患者,建議每天監(jiān)測(cè)血糖5-7次,包括空腹、三餐前后、睡前等,如果出現(xiàn)低血糖表現(xiàn)應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。另外,如果出現(xiàn)早晨空腹高血糖或夜晚低血糖,還應(yīng)該增加監(jiān)測(cè)夜間2-3點(diǎn)的血糖,直到血糖值均達(dá)標(biāo)后則每日監(jiān)測(cè)血糖2-4次,包括空腹血糖、睡前血糖,必要時(shí)測(cè)餐后血糖。 2.使用基礎(chǔ)胰島素治療 使用基礎(chǔ)胰島素治療的糖尿病患者,建議血糖達(dá)標(biāo)前每周監(jiān)測(cè)3天空腹血糖,每2周到醫(yī)院復(fù)診1次,復(fù)診前加測(cè)空腹、三餐后和睡前血糖。在血糖達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測(cè)3次血糖,測(cè)空腹、早晚餐后血糖即可,可每月到醫(yī)院復(fù)診1次,復(fù)診前加測(cè)上面5個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖。 3.使用每日2次預(yù)混胰島素治療 血糖達(dá)標(biāo)前應(yīng)每周監(jiān)測(cè)3天空腹血糖和3次晚餐前血糖,每2周復(fù)診1次,復(fù)診前加測(cè)上面5個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖。血糖達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測(cè)3次空腹、晚餐前和晚餐后血糖,每月復(fù)診1次。 4.使用非胰島素治療 應(yīng)根據(jù)治療方案和血糖控制水平?jīng)Q定血糖監(jiān)測(cè)頻率和方案,一般可每周監(jiān)測(cè)3天,如果頻繁出現(xiàn)低血糖癥狀,或有感染、外傷、手術(shù)等應(yīng)激時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)5-7個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖,包括空腹、三餐前后和睡前血糖。應(yīng)激狀態(tài)解除或血糖穩(wěn)定后,可以減少為監(jiān)測(cè)空腹及三餐后血糖。 監(jiān)測(cè)血糖有什么需要注意的地方? 1.規(guī)范操作 血糖監(jiān)測(cè)大多數(shù)情況下是患者自行操作完成,而操作技術(shù)會(huì)影響血糖的監(jiān)測(cè)結(jié)果。操作時(shí)首先用肥皂和溫水將手(特別是采血部位)清洗干凈,并用干凈的餐巾紙或棉球擦干,然后將采血部位所在的手臂自然下垂片刻,并輕輕按摩采血部位以便獲得足量的血樣,但切勿擠壓采血部位以獲得血樣,否則會(huì)導(dǎo)致組織間液進(jìn)入稀釋血樣而干擾血糖測(cè)試結(jié)果。 2.規(guī)范記錄 每一次監(jiān)測(cè)的血糖值均需要記錄下來(lái),準(zhǔn)備一個(gè)記事本進(jìn)行記錄,以便復(fù)診時(shí)交給醫(yī)生參考。記錄的內(nèi)容包括監(jiān)測(cè)日期、監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)(早晨空腹、早餐后2h、午餐前、午餐后2h、晚餐前、晚餐后2h、睡前)和血糖值,如果測(cè)定了夜間2-3點(diǎn)血糖值,也應(yīng)一并記錄。 3.注意血糖儀和試紙匹配 大多數(shù)患者都使用快速血糖測(cè)定儀進(jìn)行血糖測(cè)定,目前市面上的血糖儀均匹配對(duì)應(yīng)的試紙,不同廠家和品牌的血糖儀和試紙千萬(wàn)不要混合使用,不然可能會(huì)使監(jiān)測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確,所以在試紙用完后應(yīng)購(gòu)買(mǎi)與血糖儀相同廠家生產(chǎn)且型號(hào)匹配的試紙使用。 |
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