用經(jīng)方治療發(fā)燒咳嗽，療效驚人，不僅預(yù)后良好，而且見(jiàn)效快，常常一貼治愈，安全又廉價(jià)。

這是我的切身體會(huì)，絕對(duì)真實(shí)，雖然不能做到次次一帖治愈，但是出現(xiàn)的概率較高。難怪臺(tái)灣籍中醫(yī)師倪海廈老師說(shuō)過(guò)，三帖治不愈發(fā)燒，回爐再造，繼續(xù)學(xué)深學(xué)透。

平時(shí)我也將這些體會(huì)告訴身邊一些好友，但是，有一天，朋友給我出題目了。

那是2013年3月6日晚上，好朋友唐先生來(lái)電話，電話另一頭聲音有些不一樣：你平時(shí)都說(shuō)中醫(yī)能一帖治愈發(fā)燒，現(xiàn)在我朋友孩子發(fā)燒好幾天了，能否給他開(kāi)個(gè)藥方，體現(xiàn)你的中醫(yī)驚人效果。他的意思有二層，一是考考中醫(yī)是否能一帖治愈發(fā)燒，二是幫幫他的朋友的忙。

我一聽(tīng)這事，就婉言拒絕，因?yàn)槲移綍r(shí)跟他提的中藥一帖治愈發(fā)燒，不是用來(lái)炫耀，而是真實(shí)告知，也因?yàn)榉幒笮枰^察需要跟進(jìn)，需要投入精力，更因?yàn)椴荒鼙ＷC所有發(fā)燒均能用中藥一帖解決，而患方需要的是“一帖靈”，何況對(duì)方不認(rèn)識(shí)，雙方?jīng)]有信任基礎(chǔ)。

見(jiàn)我這么一說(shuō)，唐先生繼續(xù)說(shuō)，中醫(yī)的驚人療效我都給你宣傳了，不開(kāi)方，人家會(huì)笑話的，更何況，朋友孩子已經(jīng)第八天發(fā)燒了。聽(tīng)到第八天發(fā)燒，我的心糾結(jié)了：反復(fù)發(fā)燒停不住，沒(méi)有家長(zhǎng)不郁悶不糾結(jié)。于是我的心軟了?！澳窍攘私庖幌掳Y狀吧?！?/span>

患兒母親陳媽媽從電話中將寶寶情況告訴了我：7個(gè)月大，發(fā)燒，打噴嚏，偶有咳嗽，西醫(yī)醫(yī)生處以退燒藥美林，霧化呼吸治療，第四天開(kāi)始燒退，但咳嗽未停，第七天再次出現(xiàn)發(fā)燒不退。現(xiàn)在情況：發(fā)熱（體溫39度），偶有咳嗽、無(wú)嘔吐、無(wú)口渴欲引，大便可、精神可，食欲一般，吃奶后有出汗，沒(méi)有寒戰(zhàn)和毛孔聳然。這個(gè)年輕的陳媽媽，是某大醫(yī)院的婦產(chǎn)科西醫(yī)醫(yī)師。大學(xué)期間接觸過(guò)中醫(yī)，可是，沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)中醫(yī)能治療急性病。

我告訴對(duì)方，這樣的患兒曾治愈過(guò)多人，均一帖治愈，作為家長(zhǎng)切莫緊張，更不能亂投醫(yī)。對(duì)方一聽(tīng)很是興奮，不過(guò)興奮之中也帶一些質(zhì)疑。“我的寶寶能否也一帖靈？”“中醫(yī)有這樣效果嗎？從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)啊?！蔽乙步铏C(jī)向她宣傳解釋，“中醫(yī)確實(shí)有治療急病的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)”。只是現(xiàn)在年輕的媽媽熟悉西醫(yī)，對(duì)中醫(yī)陌生了。其實(shí)醫(yī)治發(fā)熱咳嗽是傷寒論的優(yōu)勢(shì)，也是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)。千百年來(lái)，西醫(yī)出現(xiàn)之前，我們的先人就用中醫(yī)中藥治療發(fā)燒咳嗽的，只要方證對(duì)應(yīng)準(zhǔn)確，療效一定確切。

該患兒的癥狀，我們來(lái)用經(jīng)方理論分析一下。

沒(méi)有嘔吐，基本排除了少陽(yáng)病，

沒(méi)有口渴、大便可，排除了陽(yáng)明病，

精神可，大便可，也排除了少陰病，厥陰病，太陰病。

因此，重點(diǎn)考慮太陽(yáng)病。而吃奶后有出汗，沒(méi)有寒戰(zhàn)和毛孔聳然，進(jìn)一步排除了太陽(yáng)傷寒，基本上可以辯證確定為太陽(yáng)中風(fēng)。

由于是患兒，無(wú)法言語(yǔ)溝通，因此也無(wú)法了解患者是否頸項(xiàng)強(qiáng)、是否。按經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)予以桂枝湯加減。

桂枝1，白芍1，甘草0.5，大棗2個(gè)，生姜2片，知母1，防風(fēng)1，黃芪2。

要求買(mǎi)2帖，用一帖備一帖。煮一帖分三次服，每次服用間隔4-5小時(shí)。并強(qiáng)烈要求家長(zhǎng)務(wù)必要加強(qiáng)藥后的觀察。2帖藥的費(fèi)用不足1元。

第二天家長(zhǎng)上午有事，中午買(mǎi)才來(lái)藥，下午2:40患兒第一次服用中藥，18:30服用第二次，晚上8:30打來(lái)電話，電話里按捺不住喜悅，“體溫正常，剛量的。測(cè)量了兩次，都是正?！?，“要不要服用第三次”？

聽(tīng)了之后，懸著的心，總算是放下來(lái)了。因?yàn)檫^(guò)去治愈的，不等于現(xiàn)在、將來(lái)都能治愈，每一個(gè)患者都有自己的體質(zhì)，不同體質(zhì)會(huì)有不同的藥后反應(yīng)。如今燒退了，沒(méi)有出現(xiàn)意外，當(dāng)然放心下了。

我還是提醒家長(zhǎng)，暫時(shí)不服第三次，但要繼續(xù)加強(qiáng)觀察，建議夜里1點(diǎn)左右，還要測(cè)量體溫一次，看看是否反彈。

后來(lái)的事實(shí)表明，患兒的發(fā)燒咳嗽徹底好了。

唐先生給我出的考題，通過(guò)了。我跟唐先生說(shuō)，任務(wù)完成了，型，給你扎住了。

其實(shí)，這次經(jīng)歷，不光是給唐先生扎住了型，也是給經(jīng)方給中醫(yī)扎住了型。

如何診斷患兒為桂枝湯證呢？

幼科，有人稱之為啞科，因?yàn)閷殞毑粫?huì)說(shuō)話，以致難以問(wèn)診。我把桂枝湯證歸納為：無(wú)寒戰(zhàn)毛孔聳然、無(wú)嘔、無(wú)咳，精神可、飲食可、大便可，有發(fā)燒。簡(jiǎn)稱“三無(wú)三可”的發(fā)燒。只要患兒原先體質(zhì)較佳，突然得了急癥，出現(xiàn)這些癥狀，均可以考慮。當(dāng)然要是原先體弱多病，很有可能夾帶其他癥狀，這就需要綜合辯證。

上述案例中的陳媽媽掌握了“三無(wú)三可”的竅門(mén)后，給她姐姐家的寶寶使用，結(jié)果也是一帖治愈。

于是，她感嘆，想不到中醫(yī)還有這技術(shù)，想不到中醫(yī)如此不難學(xué)，想不到中藥如此便宜。

如今，陳媽媽已經(jīng)開(kāi)始學(xué)習(xí)中醫(yī)了。

經(jīng)方治療發(fā)熱咳嗽，療效驚人（之二）

一、西醫(yī)用藥不懂證，美林退燒現(xiàn)危情。

一天，陳總的孩子發(fā)燒了，大醫(yī)院診斷稱，屬于病毒性感冒，沒(méi)有特效藥，建議家屬服用美林退燒藥和采用物理降溫。這是西醫(yī)普遍做法?？墒敲懒?/span>4小時(shí)藥效過(guò)了之后，體溫迅速反彈，繼續(xù)高燒，次次如此。如此高熱，誰(shuí)不擔(dān)心沒(méi)有后遺癥呢？

然而，美林退燒藥24小時(shí)之內(nèi)最多只能用4次，并且用了美林之后，患者會(huì)流失大量汗液，體質(zhì)下降明顯。家長(zhǎng)極其無(wú)奈，特別揪心。第三天晚上第四次美林藥效過(guò)后，再次反彈發(fā)熱時(shí)，找我用中藥解決。

患兒，11個(gè)月大，體溫41度，手足燙，沒(méi)有寒戰(zhàn)和毛孔聳然，高熱時(shí)常吵鬧不安，胃口一般，沒(méi)有嘔吐和咳嗽，大便可，小便少（第三天的尿褲一天未換），精神疲軟（第一天高熱時(shí)精神可，第三天明顯疲軟），想睡卻睡不深。

當(dāng)我問(wèn)診患兒精神如何時(shí)，家長(zhǎng)說(shuō)，“很軟，被汗流軟了”。此話是對(duì)的，因?yàn)?，大量汗液流失已?jīng)導(dǎo)致患兒器官功能出現(xiàn)衰退現(xiàn)象，這是個(gè)危癥，歷史上因過(guò)度發(fā)汗出現(xiàn)亡陽(yáng)而導(dǎo)致死亡的病例不少。必須高度重視。

可惜的是，西醫(yī)不懂“證”??！

二、附子桂枝來(lái)退燒，藥店稱險(xiǎn)不賣(mài)藥。

那么，該患者那到底屬于什么方證呢？

身熱不自汗，大便可，排除了陽(yáng)明病，

沒(méi)有嘔吐和寒熱往來(lái)，排除了少陽(yáng)病，

沒(méi)有嘔吐，沒(méi)有自利，飲食可，排除了太陰病，

沒(méi)有消渴，沒(méi)有嘔吐，排除了厥陰病。

沒(méi)有寒戰(zhàn)和毛孔聳然，也排除了太陽(yáng)傷寒。嬰幼兒的個(gè)人感覺(jué)，不會(huì)表達(dá)，我們只能通過(guò)觀察來(lái)分析判斷癥狀。太陽(yáng)傷寒的惡寒屬于排汗功能出問(wèn)題，在臨床表現(xiàn)更多的是毛孔聳然或寒戰(zhàn)；出汗屬于太陽(yáng)中風(fēng)，排汗功能沒(méi)有出問(wèn)題，出微汗難以察覺(jué)的，也可以通過(guò)其他方式來(lái)觀察，如用美林退燒藥后能出汗的（也有用了美林不出汗的現(xiàn)象）算有汗，又如吃奶后出汗的，可以劃歸為汗出。

通過(guò)辨證排除法，我們把患兒的癥狀縮小到太陽(yáng)病中風(fēng)和少陰病。

經(jīng)方理論認(rèn)為，津液就是陽(yáng)，津液大量流失，此為亡陽(yáng)，將造成體內(nèi)津液明顯不足，身體變虛弱，虛極時(shí)，臟器功能衰退，將由表陽(yáng)證轉(zhuǎn)入表陰證，即稱之為“陷于陰”，雖然是表證，此時(shí)不再是太陽(yáng)病了，而是少陰病了。這種理論的解釋，跟內(nèi)經(jīng)理論截然不同，經(jīng)方醫(yī)生務(wù)必要掌握。只有用經(jīng)方理論才能辯證出相對(duì)應(yīng)的方證。

于是，給患兒辯證為：第一天屬于太陽(yáng)中風(fēng)，第三天卻轉(zhuǎn)屬少陰病了。

辯證之后，我們還要辯方證?？紤]到患兒出現(xiàn)多次發(fā)汗，大量流失汗液，此時(shí)，不可再次發(fā)汗，而是解肌。發(fā)汗用麻黃，解肌用桂枝。從而排除了治療少陰病的帶有麻黃的藥方---麻黃附子細(xì)辛湯和麻黃附子甘草湯。

《傷寒論》第20條：太陽(yáng)病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。該患兒是典型的桂枝加附子湯證。

經(jīng)過(guò)這么分析，并且又找到了傷寒論中的條文依據(jù)，于是，當(dāng)天夜里我開(kāi)出了方子：

桂枝1，白芍1，甘草0.5，生姜2片，大棗2個(gè)，熟附子1。

同時(shí)立即采取物理降溫，勤洗澡等措施。囑咐家屬每半小時(shí)測(cè)量體溫一次并做好記錄。

過(guò)了一會(huì)兒，陳總來(lái)電話，稱藥店不給抓藥，原來(lái)藥店認(rèn)為，桂枝和附子都是大熱藥，高熱再用大熱藥會(huì)有生命危險(xiǎn)，不敢抓藥。并稱，附子有毒，嬰幼兒不宜用。

經(jīng)過(guò)一番口水，好不容易讓藥店同意抓藥，可是陳總不安了：“藥店說(shuō)的是錯(cuò)的吧！？？”“藥店還說(shuō)，古方能治好一些現(xiàn)代病，但也治不好一些現(xiàn)代病”。

各位觀看的老師，這些問(wèn)題該如何回答是好？

三、藥力需靠熱稀粥，無(wú)奈患兒不配合。

次日（也就是發(fā)熱的第四天）中午，家長(zhǎng)反饋，體溫還高，不過(guò)，患兒精神好轉(zhuǎn)，尤其是體溫在38度左右時(shí)，精神較佳，喜歡跟大人玩。病情有初步穩(wěn)住的跡象，陳總看到了希望?？墒俏矣X(jué)得這樣療效不夠理想。再過(guò)3天，病毒自行失去毒性。

平時(shí)用桂枝湯都沒(méi)有藥后吃熱粥，難道這次效果不滿意跟此有關(guān)系？但是，嬰兒如何吃熱粥??？突然感覺(jué)，藥后吃熱粥是嬰幼兒服用桂枝湯的一個(gè)硬傷啊。而且，根據(jù)最新的癥狀分析，患兒由少陰病又回到太陽(yáng)中風(fēng)，仍需要處以桂枝湯解肌。

當(dāng)時(shí)我有個(gè)強(qiáng)烈的念頭，必須想盡一切辦法，盡快取得療效，最好在治療發(fā)熱方面能“斗”過(guò)西藥。

于是我查找了很多的資料，也咨詢了很多專家。最終從張錫純的經(jīng)驗(yàn)中找到了代替方法，就是在桂枝湯基礎(chǔ)上另外加入知母，防風(fēng)，黃芪。這樣可以省去啜熱粥。我們的先哲啊，多么的偉大，寶貴經(jīng)驗(yàn)流芳百世！這張桂枝湯加減，我稱之為張錫純桂枝湯。

于是開(kāi)出第二方，讓陳總買(mǎi)張錫純桂枝湯，當(dāng)天下午喝下，滿意的療效出現(xiàn)了，患兒的高燒僅僅喝一次徹底而愈了。

需要說(shuō)明的是，張錫純桂枝湯是“斗的過(guò)程中”發(fā)現(xiàn)的好方。多次事實(shí)表明，桂枝湯只有加知母、防風(fēng)、黃芪才有這樣效果，如果僅僅加了其中一味或二味，均無(wú)這樣效果。

有網(wǎng)友認(rèn)為這是桂枝湯合玉屏風(fēng)散，照顧了患兒的體抗力，我認(rèn)為分析的很有道理。不過(guò)，我從臨床角度看，只有加了這三味藥，大大增強(qiáng)了解表效果，才可以代替藥后吃熱粥。

這是我第一次使用張錫純桂枝湯治療嬰兒高熱，從此之后，很多患兒的發(fā)燒均用此方一帖治愈。但是，需要喝2-3次。

于是，我又在想，經(jīng)方中有無(wú) 僅喝一次就退燒的 方子呢？

詳情如何，傾聽(tīng)下回分解。

經(jīng)方治療發(fā)燒咳嗽，療效驚人（之三）

各位聽(tīng)眾朋友：這里是經(jīng)方人民廣播電臺(tái)，本站今天播音現(xiàn)在開(kāi)始。下面是 經(jīng)方故事 時(shí)間。

今天說(shuō)的是“經(jīng)方折服抗生素小資”的真實(shí)故事。

一、女親戚是抗生素小資。

女親戚是30出頭，別看她是大學(xué)生，可從小就是接受西醫(yī)，一直沒(méi)有接觸中醫(yī)，也不相信中醫(yī)，如有感冒咳嗽腹瀉的，或是直接掛點(diǎn)滴，或是自行買(mǎi)藥服用，使用抗生素十分隨意，不僅自己這樣，對(duì)她的孩子也是這樣處理，我稱她為“抗生素小資”。于是，我常常有意無(wú)意地給她介紹中醫(yī)治療的療效，尤其是介紹中醫(yī)也能治療急性病，希望她改變看法，也希望她改變亂用抗生素的壞習(xí)慣。

二、必須賭必須贏。

有一個(gè)星期五中午，電話中聽(tīng)出她鼻音很重，問(wèn)她是否得了感冒？她半認(rèn)真半開(kāi)玩笑地說(shuō)，“是呀，并且是重感冒，能否用你的“一帖靈”治治我的感冒”？聽(tīng)得出，這在是考我，就是“端我輕重”。 要是其他人，我不會(huì)開(kāi)方，但是，在這女親戚面前要是退縮了，以后就不會(huì)再聽(tīng)我的勸說(shuō)了。

于是，我在電話一頭詳細(xì)問(wèn)診：周四下午出現(xiàn)噴嚏，鼻塞，流鼻涕，系綠色濃鼻涕，有咳嗽，痰也系綠色粘稠團(tuán)塊，鼻孔兩側(cè)變紅，呼出之氣很燙。無(wú)發(fā)燒，無(wú)惡寒，無(wú)毛孔聳然，兩便調(diào)，納可，無(wú)嘔。脈搏未測(cè)。

“要是中醫(yī)效果不比西醫(yī)快，以后不要再勸我了”，她仍然是半開(kāi)玩笑半認(rèn)真。

“以前類(lèi)似病癥用西藥需要多久？”

“掛點(diǎn)滴、消炎藥都用上，2天明顯好轉(zhuǎn)，10天至15天完全好”，“自行處理不用上醫(yī)院排隊(duì)，方便啊”。

聽(tīng)得出來(lái)，她對(duì)中醫(yī)的要求非常高。那，能否經(jīng)得住她的“端輕重”呢？可見(jiàn)，這是一場(chǎng)賭博啊！

往小處講，是拿我的技術(shù)去賭博；往大處講，是拿中醫(yī)跟西醫(yī)比較啊，要是輸了，就是中醫(yī)輸了，傳出去負(fù)面壓力大啊。要是贏了，這些“抗生素小資”們能否改變習(xí)慣卻不好說(shuō)啊。

這是一場(chǎng)極不平等、極不劃算的賭博。但是不較量，難以改變世人對(duì)中醫(yī)的看法啊。必須賭，而且必須贏！

三、豪賭的神效。

我根據(jù)辯證開(kāi)出麻杏甘石湯，原方原劑量使用。并提醒要盡快服下，以免癥狀變化。

平心而論，“抗生素小資”愿意嘗試中醫(yī)治療，對(duì)我來(lái)說(shuō)，是一個(gè)讓她接觸甚至接受中醫(yī)的機(jī)會(huì)，需要跟蹤聯(lián)系，掌握過(guò)程。于是，當(dāng)天晚上去她家一趟。

她告訴我，下午五點(diǎn)煎好服下，現(xiàn)在（晚上八點(diǎn)）感覺(jué)好像輕了。她說(shuō)完了又補(bǔ)充了一句：

“藥就買(mǎi)了一帖，不管是否治愈，最多把這帖藥的2次喝了。”

原來(lái)，她還是不信中醫(yī)，尤其是麻杏甘石湯那少有的四味藥。更何況，藥店的人說(shuō)了，咳嗽方?jīng)]有見(jiàn)到桑葉、薄荷，估計(jì)吃不好的。買(mǎi)藥喝純粹是為了兌現(xiàn)她電話里那句半真半玩笑的話，也為了給我面子。準(zhǔn)備喝完這副藥就轉(zhuǎn)吃西藥。

我真的無(wú)語(yǔ)了。

周一中午，電話里說(shuō)完了另外事情之后，我還是忍不住問(wèn)了她的感冒咳嗽之事，她回答說(shuō)，“感冒好了?！狈浅Ｆ降恼Z(yǔ)氣，沒(méi)有驚喜。

“后來(lái)吃了什么藥？”

“什么藥都沒(méi)有吃！”“感冒好了，咳嗽也好了?！痹瓉?lái)她周六和周日忘記了喝中藥了。

當(dāng)時(shí)，我用麻杏甘石湯治療綠鼻涕綠痰的經(jīng)驗(yàn)不多，雖然自己覺(jué)得方證對(duì)應(yīng)，但是喝多久治愈，心里沒(méi)有底。到底是否真的喝一次就治愈，有點(diǎn)吃不準(zhǔn)。

此事過(guò)了兩天，“抗生素小資”來(lái)電話，“不好意思，我家保姆要你給她開(kāi)張‘一帖靈’”，

“保姆？她怎么向我要方子？”

“是的，她也感冒了，還說(shuō)你的藥方靈，想按我的方子去抓藥，都要了2天了，我怕亂吃有問(wèn)題，才告訴你，能否吃一樣的方？”

“她怎么知道我給你開(kāi)藥方？”

“我的中藥是她煎的，情況她了解?！?/span>

哦，原來(lái)如此，看來(lái)“抗生素小資”的感冒咳嗽真的用經(jīng)方治愈了，而且還是喝一次。

保姆的癥狀一樣，咳嗽，綠色濃涕，打噴嚏，綠色濃痰，無(wú)發(fā)燒，無(wú)惡寒，其他可。我繼續(xù)開(kāi)出麻杏甘石湯。二帖。一日一帖，每帖喝二次。后來(lái)保姆親口告訴我，吃了一帖癥狀就消失了，因?yàn)榕路磸棧惨驗(yàn)榈诙呀?jīng)買(mǎi)來(lái)，于是也吃了第二帖。

又過(guò)了2天，“抗生素小資”的外甥女來(lái)短信，“感冒大流行，不幸‘中槍’，請(qǐng)開(kāi)一帖靈，給我正能量”。我按癥狀開(kāi)方，還是麻杏甘石湯。結(jié)果喝了三次治愈了，第四次的藥湯倒掉不喝了。據(jù)推測(cè)，喝二次癥狀就差不多消失了。

以上三個(gè)病例中，基本上服用１－３次就治愈了。比起掛點(diǎn)滴，不知道要快多少。費(fèi)用每帖1.5元。

在基層，如果中醫(yī)師連感冒都看得不清爽，容易被人看輕，連中醫(yī)一同被人看輕。因此，筆者力求感冒咳嗽用最少藥量、最快療效治愈。麻杏甘石湯就是除桂枝湯以外的另一張常用的方子，也是很好用、容易出神效的經(jīng)方。

四、麻杏甘石湯的使用體會(huì)。

第一，麻杏甘石湯的主證。汗出有喘、身無(wú)大熱是傷寒論的條文，很多教科書(shū)指出其病機(jī)是肺熱，該方具有止咳、化痰的功能。我個(gè)人認(rèn)為，該方主證就是鼻腔口腔的粘液（粘鼻涕和粘痰）。只要有粘鼻涕或者有粘痰，不管粘液顏色，就可以考慮該方。是否有咳嗽、是否有出汗可不管。從這個(gè)角度說(shuō)，該方就是消炎藥。急性病中，黏鼻涕或者黏痰出現(xiàn)的同時(shí)，往往還有咳嗽或咳得出汗、鼻煽、鼻孔發(fā)紅發(fā)燙、鼻子呼出熱氣、鼻塞、噴嚏，甚至還有頭重，納差，精神不爽。慢性病中，往往單純出現(xiàn)黏鼻涕或者黏痰，伴隨胃口不佳。

如果鼻涕是清水，或者痰為清水痰，則是小青龍湯證了。

第二，主證和次癥的處理。對(duì)同時(shí)出現(xiàn)胃口不佳、心下痞硬的，同小陷胸湯合方使用；對(duì)同時(shí)出現(xiàn)虛寒體質(zhì)的，同四逆湯合方使用；對(duì)干嘔，加半夏；對(duì)夾有黃痰黃涕的，加黃連，更加黃連黃芩；對(duì)痰難咳出的，減少石膏，增加細(xì)辛、干姜（去皮），款冬花、紫苑，尤其是細(xì)辛的用量。對(duì)口渴、綠痰、鼻塞的，原方原劑量使用，不需加減。

第三，石膏劑量。有不少經(jīng)驗(yàn)指出，石膏用量需是麻黃的2-3倍，甚至5-10倍，其實(shí)不然，我常常同量使用，甚至不用石膏，效果也是很突出。石膏用多了，咳嗽卻難愈。而少了石膏的麻杏甘石湯，就是麻黃、杏仁、甘草，該三味藥就是三拗湯。我經(jīng)常省去石膏，即投用三拗湯。

第四，跟三拗湯比較。三拗湯的止咳、化痰效果比麻杏甘石湯更佳，使用三拗湯不需分清寒熱，只要有咳嗽、有濃痰或清水痰，有鼻濃涕或清水涕，均可投用三拗湯，且均有良好的療效。但是，三拗湯有其不足之處，相比較麻杏甘石湯而言，提神效果更明顯，晚上喝了容易睡不安。此外，更易造成心慌，特別是空腹喝的時(shí)候尤為明顯。因此，使用時(shí)需要注意。我的做法是，在三拗湯中加入麻黃半量的石膏，即是麻杏甘石湯合三拗湯，避開(kāi)晚上使用。

（各位看官，如果您對(duì)該方有不同體會(huì)，請(qǐng)說(shuō)出來(lái)交流一下，如何）

此時(shí)，“抗生素小資”不得不信經(jīng)方的療效了，不得不承認(rèn)用中藥治療比西藥快好多。

我對(duì)她要求，那你以后要多宣傳中醫(yī)了。

“為什么從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)中醫(yī)一帖靈治愈感冒咳嗽，”她問(wèn)，

“我們的中醫(yī)流派跟其他人不一樣，我是經(jīng)方派！用方思路不一樣?！弊院赖鼗卮?！

各位聽(tīng)眾，本站今天播音到此結(jié)束，咱們下次再會(huì)。

經(jīng)方治療發(fā)燒咳嗽，療效驚人（之四）

中醫(yī)經(jīng)方是治療流感的尖銳武器

治療病毒性感冒，中醫(yī)有著十分豐富的經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)方更是治療流感的尖銳武器，這是客觀事實(shí)，更是個(gè)人的切身體會(huì)。

病例1：

黃女士，34歲，2014年1月22日出現(xiàn)感冒，主要癥狀是頭痛，喉嚨痛，渾身不舒服。25日發(fā)覺(jué)有發(fā)燒后，于是25日當(dāng)然去掛點(diǎn)滴，因?yàn)闆](méi)有改善，26日再次去掛點(diǎn)滴，效果仍然不佳，于是不再打點(diǎn)滴。

29日晚上，吃分歲酒見(jiàn)面時(shí)，主訴經(jīng)過(guò)7天，整體上有些緩解，但仍頭痛，乏力。2小時(shí)的就餐中，只見(jiàn)她精神萎靡，表情惆悵，好不容易熬了2小時(shí)。她本人也納悶，據(jù)說(shuō)7天的病毒周期已經(jīng)結(jié)束，可癥狀幾乎沒(méi)有改變？！

了解了她的癥狀：脈搏稍數(shù)、稍沉、稍緊，頭痛，喉嚨痛，全身乏力，手冰，難以睡暖，很想躺下來(lái)，大便2-3日一行。無(wú)噴嚏、咳嗽、惡心嘔吐，無(wú)鼻水無(wú)痰無(wú)汗，胃口可。

辨證分析如下：

雖然無(wú)惡心嘔吐、胃口可，但是喉嚨痛，屬少陽(yáng)病證，

雖然沒(méi)有發(fā)熱且自汗出，但是大便結(jié)，屬于陽(yáng)明病證，

脈搏緊數(shù)，頭痛，可辯證為表證，但是脈沉，手冰，難以睡暖，全身乏力，很想躺下來(lái)，系但欲寐，屬表陰證，即少陰病。

綜上所述，患者系少陰病為主，兼有少陽(yáng)病、陽(yáng)明病。對(duì)此，以解決少陰病為突破口，兼顧考慮其他因素。

第一步，少陰病解表有2張方，一是麻黃附子甘草湯、另一是麻黃附子細(xì)辛湯，由于患者沒(méi)有寒飲證，故不用細(xì)辛，所以以麻黃附子甘草湯為基礎(chǔ)方。

第二步，在基礎(chǔ)方中加干姜，這樣可以理解為四逆湯加麻黃。進(jìn)一步強(qiáng)化了治療陰寒證的效果。

第三步，患者大便結(jié)，2-3日一行，在思維邏輯推理上，可以加大黃，但是，這一癥狀已有一段時(shí)間，跟此次流感關(guān)聯(lián)不強(qiáng)，且如果加入大黃可能改變藥效，影響解表。因?yàn)榇簏S附子的組合是大黃附子湯的主要部分，該方是治療久寒聚結(jié)的脅下偏痛、寒疝腹痛，而不是解表。同理，喉嚨痛少陽(yáng)病可加桔梗但亦暫時(shí)不考慮。先抓主證，暫放客證，胡希恕、劉渡舟等名家提出的“方證對(duì)應(yīng)、抓主證”就是此意。

于是，開(kāi)了方：麻黃6，甘草6，附子8，干姜6。共2帖。費(fèi)用不足5元。

需要一提的是，麻黃附子甘草湯中的麻黃重量不可隨便確定，而是按原方原劑量的比例確定。

當(dāng)天夜里23點(diǎn)喝下第一次，間隔4小時(shí)候后喝下第二次。次日起床后頭痛、乏力、喉嚨痛全消，一帖即愈。剩下大便結(jié)一癥，另外隨證治之。

病例2：

1月上旬，浙大畢業(yè)后居住在杭州的同學(xué)來(lái)電話說(shuō)，他孩子感冒了。

他女兒，2歲，發(fā)燒，納呆，煩躁而常轉(zhuǎn)頭，偶有流鼻水，打噴嚏，無(wú)汗，大便可，吃奶后咳嗽時(shí)有嘔吐，吃其他不會(huì)嘔吐。常轉(zhuǎn)頭可以判斷為頭項(xiàng)強(qiáng)痛，患者辯證為太陽(yáng)傷寒，按臨床家胡希恕經(jīng)驗(yàn)，煩躁加石膏，所以依證選用葛根湯加石膏，喝了1帖，體溫逐步降下來(lái)，第二天再喝1帖，就治愈了。2帖方費(fèi)不足3元。

該同學(xué)說(shuō)，原本按西醫(yī)說(shuō)法，過(guò)了7天自然也會(huì)好，打算不吃藥。要是這樣，小孩需要一周的不舒服，大人也折騰。幸虧吃了中藥2天就ok。

感冒7天能自愈的說(shuō)法，其實(shí)不科學(xué)。7天指的是病毒生命周期，7天后病毒死亡不等于患者癥狀消失。相當(dāng)多人不到7天就誘發(fā)了細(xì)菌的感染，如長(zhǎng)生綠痰、黃鼻涕，腹瀉等。不及時(shí)控制治療，將是更加被動(dòng)。

同學(xué)繼續(xù)說(shuō)。

“中藥治療流感（發(fā)熱咽痛咳嗽）效果這么好，那么，治療禽流感會(huì)如何？”

“醫(yī)院好像沒(méi)有試過(guò)？！”

“那，醫(yī)院為什么不試試呢？”

“大家都說(shuō)中藥作用機(jī)理不明確，不愿意將患者給中醫(yī)看。西醫(yī)認(rèn)為這是對(duì)患者負(fù)責(zé)?！?/span>

“禽流感都死人了，還不給機(jī)會(huì)？這是對(duì)患者負(fù)責(zé)？”

。。。。。。（無(wú)言以對(duì)）

當(dāng)下，正值流感傳播時(shí)期，禽流感也開(kāi)始抬頭且已有數(shù)十人死亡，還將繼續(xù)。令人糾結(jié)的是，醫(yī)院對(duì)付流感沒(méi)有好的措施，基本上屬于順其自然，要求患者耐心沉著熬過(guò)病毒7天生命周期中的臨床痛苦。然而對(duì)患者而言，需要的是臨床癥狀的控制和消失，而不是如何分析病機(jī)病理。中醫(yī)方劑雖然至今沒(méi)有探明藥理作用，但絲毫不影響臨床運(yùn)用，并積累了治愈流感的豐厚經(jīng)驗(yàn)。

千百年來(lái)，流感中的具體病毒相差各異，但臨床癥狀穩(wěn)定一致，離不開(kāi)發(fā)燒、咽痛、咳嗽、流鼻水、噴嚏、全身乏力，甚至腹瀉、嘔吐、納呆等等，因此，古方按照對(duì)癥下藥、非對(duì)因下藥的思路，照樣治愈現(xiàn)代疾病。

中醫(yī)經(jīng)方的魅力依舊，經(jīng)方治療流感的技術(shù)應(yīng)該盡快推廣。