偏頭痛為常見的原發(fā)性頭痛，是一種慢性、原發(fā)性神經(jīng)血管功能失調性頭痛，具有發(fā)病年齡早、病程長、反復發(fā)作等特點，疼痛發(fā)作呈搏動性，發(fā)作前或發(fā)作時會伴隨惡心嘔吐、畏光流淚等癥狀，嚴重者甚至可引起四肢癱瘓，并不是大家認為的小毛病。
偏頭痛并不像名字那樣只是偏側痛，可以是左右交替痛，也可以是全頭痛，如果它樂意的話，還可以時而偏時而全，并不是固定某一個部位疼痛，發(fā)作起來短則幾分鐘，長則可達72小時，痛感可蔓延至雙側或整個頭面。目前偏頭痛的病理生理機制還尚不明確，相關資料指出，其可能與患者的遺傳以及精神方面有一定的關聯(lián)，需要注意的是，肌肉損傷也會引起不同程度的偏頭痛。
圖片來源：基礎臨床按摩療法：解剖學與治療學的結合（ 第3版） 斜方肌分為上斜方肌、中斜方肌和下斜方肌，是頸背部最表淺的扁肌，以短腱起于上項線、枕外隆突、項韌帶，止點向外集中，其上部肌束向外下，止于鎖骨外側1/3；中部肌束呈水平方向向外止于肩峰；下部肌束向外上止于肩胛岡。很多上班族在工作時都會長時間保持頭前傾的姿勢，這種姿勢致使上背部肌群呈被動拉長狀態(tài)，時間久了就會引起斜方肌緊張性勞損，可引起偏頭痛。胸鎖乳突肌的胸骨部起自胸骨柄前面，鎖骨部起自鎖骨內1/3段上緣，兩頭間的三角形間隙恰在胸鎖關節(jié)上方，在體表即鎖骨上小窩。該肌行向上后外方，止于乳突外面及上項線外側1/3 。由副神經(jīng)及第2～4頸神經(jīng)前支支配。
它的功能是將頭轉向對側，在頭部不動時幫助維持頭部穩(wěn)定。對于久坐的人來說，胸鎖乳突肌是最容易勞損的肌肉之一。此外，睡覺姿勢不對及猛力扭傷也可造成胸鎖乳突肌的損傷。一般胸骨側的觸發(fā)點與偏頭痛的相關性比較大。
顳肌起自顳窩，肌束如扇形向下會聚，通過顴弓的深面，止于下頜骨的冠突，作用是使下頜骨上提，后部肌束可拉下頜骨向后。顳肌收縮可閉合和回縮下頜骨，顳肌的損傷可致頭前方和側方的疼痛。咬肌和胸鎖乳突肌的損傷能激發(fā)顳肌的疼痛癥狀。頸夾肌在頭夾肌的外側和下方，止于上位三個椎的橫突。一側夾肌收縮使頭轉向同側，雙側收縮使頭頸后仰。頸夾肌連接胸椎和頸椎。肌肉上半部分的勞損引起的疼痛自顱底開始并向前穿透頭部直達眼后部，還能引起視力模糊，上部頸夾肌引發(fā)的癥狀是偏頭痛的重要組成部分。枕下肌是指位于頸項后部的脊柱區(qū)肌肉群，從淺到深為頭前直肌，頭側直肌，頭后大直肌，頭后小直肌，頭下斜肌，頭上斜肌。枕下肌群參與頭部之屈曲、伸展、側屈、旋轉等關節(jié)活動的初始角度。枕下肌群是全身唯一連接在脊髓被膜上的肌群，當其緊張時，會導致脊髓被膜緊張，進而引起全身肌肉緊張。枕下肌群緊張會導致頭后到眼部和前額的疼痛。頭半棘肌位于脖子上背部，在夾肌之下，且在頸最長肌和頭最長肌的內側。頭半棘肌以一串腱起始于上方六段或七段胸椎和第七段頸椎橫突的頂端，和之后上方三段頸椎的關節(jié)突上；各腱結合成一塊寬闊的肌肉向上，并附著至枕骨的上項線和下項線之間。雙側收縮時，可使頭頸后伸；單側收縮時，可使頭頸屈向同側。長時間低頭可致其慢性勞損。激痛點在上項線處，和第二頸椎關節(jié)突，第三頸椎橫突處。◎ 記錄頭痛發(fā)作的頻率、時間以及持續(xù)時間；◎ 記錄疼痛的性質，如“刀割”、“觸電”、“酸脹”、“緊箍咒”等；◎ 記錄發(fā)作時的天氣、吃過的食物、身邊有什么、遇到了什么事；◎ 記錄頭痛后有無癥狀，如勞累、失眠、感冒、發(fā)燒、惡心嘔吐、流淚流涕、視物不清、四肢無力、意識喪失等。因為偏頭痛的診斷正確率并不樂觀，所以詳細描述自己的頭痛癥狀對醫(yī)生的診斷非常重要。2. 頭痛伴隨頸部僵硬、精神障礙、癲癇發(fā)作、復視、虛弱無力、麻木或說話困難；
不少人以為偏頭痛是遺傳病，好不了也不用治，這里要提醒大家一下，偏頭痛雖不能根斷但可以控制，出現(xiàn)疼痛時千萬不要忍著，需盡快就醫(yī)檢查，以排除其它疾病。
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