Hello，大家好！

Rose小哥今天分享一下EEG與睡眠分期。

睡眠定義為一種無(wú)意識(shí)狀態(tài)(unconsciousness) ¨1937年美國(guó)學(xué)者Loomis首次提出用EEG方法取代行為學(xué)作為睡眠深度判斷的標(biāo)準(zhǔn)。1953年美國(guó)Aserinsky和Kleitman發(fā)現(xiàn)REM現(xiàn)象。1968年Rechtchaffen和Kales提出睡眠分期的標(biāo)準(zhǔn)，并由美國(guó)生理協(xié)會(huì)推薦為第一個(gè)睡眠分期的國(guó)際分類(lèi)。

睡眠分期

¨目前國(guó)際上通用的方法是根據(jù)睡眠過(guò)程中的EEG 表現(xiàn)，眼球運(yùn)動(dòng)情況和肌肉張力的變化等因素，將睡眠分為兩種不同的時(shí)相，即非快動(dòng)眼睡眠相（NREM）和快速眼動(dòng)睡眠相（REM）。

NREM睡眠

¨Dement和Kleitman（1957）將此相睡眠分為1—4期（S1—4）。

S1為思睡期，S2淺睡期，S3中度睡眠期，S4深睡期。

各期在EEG表現(xiàn)和睡眠深度上有較大差別。

 I期睡眠（思睡期） 

¨此期是由清醒狀態(tài)向睡眠期過(guò)渡的階段。EEG由清醒時(shí)的α波為主發(fā)生波幅逐漸降低的變化，有人把這一階段稱(chēng)為輕度思睡。從A解體到出現(xiàn)頂部尖波，表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)或突發(fā)α解體，α波被低電壓的2—7c/s慢活動(dòng)和15—25c/s的快活動(dòng)替代。隨思睡程度加深，慢活動(dòng)增加，以彌漫的中波幅2—3c/s和4—7c/s的波為主。深度思睡的標(biāo)志是出現(xiàn)頂尖波，其為復(fù)合電位：一個(gè)正相小棘波伴隨一個(gè)大的負(fù)相慢波，可以單獨(dú)出現(xiàn)，也可以12c/s或更快的頻率反復(fù)出現(xiàn)，在頂部最明顯。

Ⅱ期睡眠（S2，輕睡期） 

¨背景為低幅EEG腦波，以睡眠紡錘，K復(fù)合波及δ波（<20%）為特征。睡眠紡錘11。5—15C/S，持續(xù)0。5S以上，波幅>15μV，以中央?yún)^(qū)為主。頭頂部還出現(xiàn)周期為100—300mS，波幅為100—300μV的頂尖波。

Ⅲ期睡眠 

¨以中高幅慢波（б波）為主，其所占比例為記錄單位時(shí)間的20—50%，亦可出現(xiàn)睡眠紡錘，但30S記錄過(guò)程中不超過(guò)2個(gè)。此時(shí)EMG波幅亦極低，肌張力明顯受到抑制。行為學(xué)上受檢者睡眠程度加深，已不易被喚醒。

Ⅳ期睡眠 

¨和Ⅲ期一樣統(tǒng)稱(chēng)為慢波睡眠，δ活動(dòng)更加明顯，少見(jiàn)紡錘波。單位時(shí)間內(nèi)50%以上為高波幅慢波（>75μV）。

快速眼動(dòng)期睡眠（REM）

¨表現(xiàn)為類(lèi)似I期睡眠時(shí)的相對(duì)低波幅，混合頻率腦電活動(dòng)。因此期EEG 與覺(jué)醒時(shí)模式相似，表現(xiàn)為低幅快波，θ波及間歇性低幅α波，故又稱(chēng)此期睡眠為去同步化睡眠，快波睡眠或異相睡眠。前二者是從EEG特點(diǎn)來(lái)定義的。

正常睡眠結(jié)構(gòu)
¨正常睡眠是由NREM睡眠和REM睡眠兩個(gè)時(shí)相構(gòu)成。在整個(gè)睡眠過(guò)程中，NREM與REM睡眠交替出現(xiàn)。以8小時(shí)睡眠為例，一開(kāi)始首先進(jìn)入NREM期，遞次由Ⅰ期進(jìn)入Ⅱ期，Ⅲ期，Ⅳ期，并各持續(xù)一段時(shí)間，NREM睡眠共持續(xù)80—120分鐘后，出現(xiàn)第一次REM睡眠，持續(xù)幾分鐘后，進(jìn)入下一個(gè)NREM睡眠，并由此形成NREM/REM睡眠的循環(huán)周期。平均每90MIN出現(xiàn)一次REM睡眠，在睡眠后期，REM持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，可達(dá)10—30Min。NREM的Ⅲ期和Ⅳ期主要分布在后半部。¨ 整個(gè)睡眠其間，這種NREM—REM睡眠周期反復(fù)循環(huán)4—5次。

美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(AASM)腦電睡眠分期主要分為以下5期

各期腦電波形詳解

參考

https://www.jianshu.com/p/b892ce66d33e

百度文庫(kù)