|
淋巴結(jié)分組 第1組淋巴結(jié)群：鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)，在上縱隔胸腔內(nèi)上1/3氣管的周圍，其雙側(cè)以鎖骨下動脈的上緣作水平線以上，中間與左無名靜脈上緣以上為界。 第2組淋巴結(jié)群：上氣管旁淋巴結(jié)，位于第一組淋巴結(jié)與第四組淋巴結(jié)之間的氣管旁兩側(cè)。 第3組淋巴結(jié)群: 血管前淋巴結(jié)（3A）與氣管后淋巴結(jié)（3P），分為氣管前和氣管后淋巴結(jié)兩組。在氣管后面的淋巴結(jié)又稱為3p組，氣管與上腔靜脈與無名靜脈之間的淋巴結(jié)為3a組。 4組淋巴結(jié)群：右下氣管旁淋巴結(jié)（4R ）、左下氣管旁淋巴結(jié)（4L）位于氣管與左右主氣管分杈后周圍的淋巴結(jié)，右側(cè)通常在奇靜脈下方，而左側(cè)的常在縱隔內(nèi)主動脈之下。 第5組淋巴結(jié)群：主動脈下淋巴結(jié)，位于主動脈之下的主肺動脈韌帶的周圍。 第6組淋巴結(jié)群：主動脈旁淋巴結(jié)，位于升主動脈，主動脈弓的前面和兩側(cè)，迷走神經(jīng)前面。
第7組淋巴結(jié)群：隆突下淋巴結(jié)，位于氣管與左右主氣管分杈下的淋巴結(jié)。 第8組淋巴結(jié)群：食管旁淋巴結(jié)，位于氣管與左右主氣管分杈下，食管周圍淋巴結(jié)。 第9組淋巴結(jié)群：肺韌帶淋巴結(jié)，緊貼下肺靜脈之下緣，下肺韌帶之內(nèi)的淋巴結(jié)。 第10組淋巴結(jié)群：肺門淋巴結(jié)，從雙側(cè)主支氣管開口第一個(gè)軟骨環(huán)開始至其剛開始分杈為上下肺葉支氣管的最后一個(gè)軟骨環(huán)外的淋巴結(jié)。
第11組淋巴結(jié)群：葉間支氣管淋巴結(jié)，位于肺內(nèi)各肺葉支氣管之間的淋巴結(jié)，在右側(cè)，上肺葉與中肺葉支氣管之間為11s群;中肺葉與下肺葉支氣管之間為11i群。 第12組淋巴結(jié)群：段支氣管淋巴結(jié)，位于肺葉支氣管周圍的淋巴結(jié)。 第13組淋巴結(jié)群：亞段支氣管淋巴結(jié)，位于肺段支氣管周圍的淋巴結(jié)。 第14組淋巴結(jié)群：次亞段支氣管淋巴結(jié)，位于亞段支氣管起遠(yuǎn)端周圍的淋巴結(jié)。 淋巴結(jié)分區(qū) 1區(qū) 鎖骨上區(qū)域 1 下頸部、鎖骨上和胸骨頸靜脈切跡淋巴結(jié) 2區(qū) 縱隔淋巴結(jié)上區(qū) 2R 上氣管旁(右) 2L 上氣管旁(左) 3a 血管前 3p 氣管后 4R 下氣管旁(右) 4L 下氣管旁(左) 3區(qū) 主動脈淋巴結(jié)AP區(qū) 5 主動脈下 6 主動脈旁(升主動脈或膈神經(jīng)旁) 4區(qū) 隆突下區(qū) 7 隆突下 5區(qū) 縱隔淋巴結(jié)下區(qū) 8 食管周圍(隆突下) 9 下肺韌帶 6區(qū) N1淋巴結(jié)肺門/葉間區(qū) 10 肺門 11 葉間 7區(qū) 周圍區(qū) 12 葉內(nèi) 13 段內(nèi) 14 亞段內(nèi)
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分期 NX：區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無法確定 N0：無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 N1：轉(zhuǎn)移至同側(cè)支氣管周圍淋巴結(jié)和（或）同側(cè)肺門淋巴結(jié)和肺內(nèi)淋巴結(jié)，包括腫瘤直接侵犯 N2：轉(zhuǎn)移至同側(cè)縱膈和（或）隆突下淋巴結(jié) N3：轉(zhuǎn)移至對側(cè)縱膈、對側(cè)肺門淋巴結(jié)，同側(cè)或?qū)?cè)斜角肌，或鎖骨上淋巴結(jié)。
鏡下淋巴結(jié)清掃
11組
10組
8、9組
7組
5、6組
7組
2R、4R |
|
|
