趙巖，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，曾在三甲醫(yī)院工作，十余年野生中醫(yī)，每日?qǐng)?jiān)持診病讀書(shū)，不拘一格追求實(shí)效。半日臨證半日讀，半是文章半自語(yǔ)。

俗話說(shuō)，十人九胃，由于各種因素的影響，現(xiàn)代胃病患者越來(lái)越多，尤其是慢性胃炎。不少慢性胃炎患者屬于萎縮性胃炎，并且胃鏡及病理顯示“腸上皮化生”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為癌前病變。許多患者得知后都有一定心理壓力，這種不良的情緒，對(duì)于胃病又有消極影響，經(jīng)常形成惡性循環(huán)。

客觀來(lái)講，中醫(yī)在治療許多慢性胃病方面是有一定優(yōu)勢(shì)的，所以治療胃病的中成藥種類很多。但是，中藥或中成藥治療疾病，對(duì)證最為關(guān)鍵，也就是通常所說(shuō)的辨證論治。中醫(yī)診病，不能根據(jù)單純癥狀或西醫(yī)診斷就能確定治療方案，必須要四診合參，綜合分析病情，辨證論治。

中醫(yī)治療胃病也是如此，我接診過(guò)的胃病患者很多，萎縮性胃炎伴有癌前病變（腸上皮化生）的所占比例也不少。從臨床效果來(lái)看，只要堅(jiān)持中藥治療的，不僅癥狀消失，病理顯示萎縮性胃炎轉(zhuǎn)化為非萎縮的，腸上皮化生消失的也很常見(jiàn)。

比如前段時(shí)間有位患者來(lái)復(fù)診，中年男性，就診是胃鏡及病理顯示慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生，復(fù)診六次，不適癥狀消除，胃鏡及病理復(fù)查顯示為非萎縮胃炎，腸化消失。

刻診，飯后胃脘脹滿不適，食欲一般，晨起醒后肚臍附近隱隱作痛，大便一日兩次，偏稀，受涼后容易腹瀉。平素四肢冰冷，乏力，睡眠可，小便不黃。望其形體偏瘦，面色黃暗，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅，舌苔白厚膩，表層泛黃，脈弦細(xì)?？紤]中宮久弱，坤土不及，濕邪難化，久病入絡(luò)，運(yùn)用溫陽(yáng)、運(yùn)脾、化濕、通絡(luò)等法抽絲剝繭。處方如下：

炒山藥   蓮子肉   防    風(fēng)   陳   皮

炒白術(shù)   干    姜   葫蘆巴   厚   樸

蒼   術(shù)    益智仁

五副 水煎口服

二診

云    苓   桂   枝    炒白術(shù)   炙甘草

防    風(fēng)   陳   皮    炒白芍   益智仁

柴    胡   黃   芩    紫蘇梗    制香附

三診

瓦楞子   烏賊骨   浙貝母   煅牡蠣

姜半夏   云    苓   黃   芩    黃   連

吳茱萸   元胡索

四診

益智仁   砂    仁    蓮子肉   生山藥

炒白術(shù)   云    苓    葫蘆巴   蒼    術(shù)

厚    樸   紫蘇梗    制香附   焦三仙

五診

巴戟天   葫蘆巴   烏   藥   炮    姜

陳    皮   姜半夏   云   苓   元胡索

桂    枝   炒白芍   炙甘草   炒白術(shù)

六診

巴戟天   葛    根   黃   連   炮    姜

陳    皮   姜半夏   云   苓   元胡索

桂    枝   炒山藥   炙甘草   炒白術(shù)

紫蘇梗   防    風(fēng)   木    香

七診

姜半夏   莪    術(shù)   白   芷   炒內(nèi)金

百    合   烏    藥   云   苓   陳   皮

防    風(fēng)   生薏仁   石菖蒲   藿   香

客觀地說(shuō)，這個(gè)患者經(jīng)過(guò)這么幾次復(fù)診后腸化消失，萎縮性胃炎逆轉(zhuǎn)，治療周期算是比較短的，見(jiàn)效算比較快的。絕大多數(shù)患者，治療周期比這要長(zhǎng)。因?yàn)橹委熚覆。冶容^傾向于四平八穩(wěn)，用一些平和的藥物，不用毒藥，在潛移默化中達(dá)到治愈的目的。治療胃病劑量不要太大，我一般開(kāi)五副藥價(jià)格都在100元左右，要根據(jù)病情變化隨時(shí)加減調(diào)方，這很關(guān)鍵。

由于我的診費(fèi)比三甲醫(yī)院主任醫(yī)師還高，但每天也是忙的不可開(kāi)交，經(jīng)常接診到晚上八點(diǎn)半以后才能忙完，也有許多患者覺(jué)得掛號(hào)費(fèi)高，吃了一次感覺(jué)反應(yīng)不大，就不來(lái)復(fù)診了。其實(shí)，我個(gè)人越來(lái)越覺(jué)得這種運(yùn)用平和藥物的小方子，對(duì)于慢性病治療更有優(yōu)勢(shì)，穩(wěn)扎穩(wěn)打，幾乎也無(wú)副作用。