走出疾?。合リP(guān)節(jié)炎、半月板損傷的內(nèi)針治療實(shí)錄

中醫(yī)藥方便 2020-03-12

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2020年3月11日，在南方醫(yī)院中醫(yī)外科門診出診。受疫情影響，病人很少，來了一位年輕女士，她一來說感謝我去年一次針灸治好她母親的疾病。這次是自己運(yùn)動(dòng)時(shí)損傷了，左膝關(guān)節(jié)不舒服3個(gè)多月了，一直等疫情好一點(diǎn)才敢來治療。他拿出CT片讓我看，我說我不太會(huì)看，我只看了她的CT報(bào)告：左膝關(guān)節(jié)積液，半月板損傷。

外院骨科醫(yī)生說沒有大的問題，好好休息，讓它自愈，但休息了很久還是不舒服。

本案內(nèi)針治療思路回顧：

內(nèi)針治療時(shí)，強(qiáng)調(diào)要走出疾病。我們雖然可以看西醫(yī)的病名、檢查，以判斷疾病的預(yù)后、病情的可能走勢(shì)等，但在用內(nèi)針治療時(shí)，一定要忘記疾病、檢查指標(biāo)，而是回到病人當(dāng)下的癥狀來入手！

癥狀是內(nèi)針的眼目！癥狀是內(nèi)針的抓手！

通過反復(fù)問診及讓患者體會(huì)下蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)處的感受，得知現(xiàn)在主要是下蹲時(shí)左膝關(guān)節(jié)不適，以后面和前外側(cè)不適為主。自我評(píng)分，不適大約有4－5分。

內(nèi)針治療之六三二一：

六（六經(jīng)）：

通過上面的問診，我們明確了患者癥在六經(jīng)的太陽經(jīng)和陽明經(jīng)，不排除有少陽。三陰經(jīng)不明顯。

三（三焦）：

癥在膝，在中焦。針剌治療應(yīng)在中焦，為了方便針后的導(dǎo)引，首選在肘關(guān)節(jié)進(jìn)行治療。

二（陰陽：上下左右）：

病在左，左病右治，故治療進(jìn)一步限定在右手肘部太陽與陽明經(jīng)附近的穴位來進(jìn)行治療。

一（阿是取穴）：

太陽定位到小海穴，附近找阿是，不明顯，按標(biāo)準(zhǔn)取穴，針后立即讓患者下蹲去感受膝關(guān)節(jié)后部的不適有無變化，患者訴好一些。

陽明定位到曲池穴，在曲池往手三里方向找到一明顯酸脹點(diǎn)，進(jìn)針，讓患者感受膝關(guān)節(jié)，不適立即緩解。

在留針期，不斷引導(dǎo)患者去感受患處，有時(shí)調(diào)一調(diào)針，大約10分鐘后，膝關(guān)節(jié)已無明顯不適。又訴左肩肩井穴附近不適，緊繃感。癥在少陽，左上部，治在右手上部，取手少陽外關(guān)穴，進(jìn)針，動(dòng)肩，痛減。

內(nèi)針治療貴在明理。理不離陰陽，不離同氣。針對(duì)的同時(shí)，要深刻理解感而遂通，要靈活進(jìn)行導(dǎo)引，讓患者守神。

從這個(gè)案例上可以看出中醫(yī)不是慢郎中。我在臨床上會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多病人被診斷一個(gè)疾病后，特別是一個(gè)大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為不能一時(shí)半會(huì)好轉(zhuǎn)的疾病時(shí)，會(huì)一直在里面走不出來，也不太相信可以很快恢復(fù)，不太相信可以幾針解決。解放思想，打破固有知識(shí)的束縛，是我們每一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該重視的。也希望看到這篇文章的朋友們，能夠理解針灸，相信針灸，相信中醫(yī)，看到更多希望，更多的選擇。

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雖然事后，患者一直說，好神奇，醫(yī)生好神，但我們內(nèi)針醫(yī)生要明白楊真海師父說的：莫貪天功。愿大家的內(nèi)針路上，排除萬難，努力前行，造福身邊更多的人。我們一起學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)針》一書，每周三晚上8點(diǎn)，我在抖音（doctorlms）上進(jìn)行直播，分享我的學(xué)習(xí)心得體會(huì)，解答大家學(xué)習(xí)中遇到的問題，讓內(nèi)針廣傳。

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來自：中醫(yī)藥方便 > 《內(nèi)針，靈龜-飛騰》

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