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補中益氣湯合春澤湯加減治療前列腺增生100例

 老宋329 2020-03-08
 目的:探討補中益氣湯合春澤湯加減治療前列腺增生患者時的臨床效果和治療意義。方法:選擇2011年8月~2014年8月于本院 接受就診的前列腺增生患者100例為研究對象,將患者隨機分為對照組和觀察組,每組50人。其中,對照組給予鹽酸特拉唑嗪片治療, 每天睡前口服,每天1次,每次2mg次;觀察組給予補中益氣湯合春澤湯加減口服進行治療,每天1劑,分早晚兩次溫熱口服。兩組患者 均連續(xù)治療28天后進行臨床療效的判定。結(jié)果:對照組患者的治愈人數(shù)為10例,好轉(zhuǎn)為30例,10例無效,治療有效率為80.0%;觀察組患 者的治愈人數(shù)有23例,好轉(zhuǎn)的25例,2例無效,治療有效率為96.0%。對照組與觀察組相比,差別具有顯著性意義(P<0.05)。結(jié)論:在治療 前列腺增生患者時,采用中藥治療口服補中益氣湯合春澤湯加減進行治療,治療效果顯著,安全無副作用,值得臨床推廣使用。 關(guān)鍵詞: 補中益氣湯;春澤湯;前列腺增生治療;臨床效果 中圖分類號:R691 文獻標識碼:B 文章編號:1006-0979(2015)09-0018-01 前列腺增生病癥是中老年男性中比較多見的病癥,年齡越大 發(fā)病率越高。該病主要由于患者前列腺逐漸增大對膀胱出口及 尿道產(chǎn)生擠壓作用,造成物理性病變,臨床上主要表現(xiàn)為尿急、尿 頻以及排尿費力等,嚴重者還會導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染、血尿以及膀 胱結(jié)石等并發(fā)癥,導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降,特別是對于行動不變 的老年人,影響更加嚴重。為研究補中益氣湯合春澤湯在治療前 列腺增生患者中的臨床效果,選擇2011 院接受就診的前列腺增生患者進行治療研究,治療效果滿意,現(xiàn)將結(jié)果報道如下 資料與方法1.1 患者資料: 選擇2011 月于本院接受就診的前列腺增生患者100例為研究對象,患者平均年齡為(58.24.61) 歲,平均病程為(6.023.15) 年,將患者隨機分為對照組和觀察 組,每組50人。對照組給予鹽酸特拉唑嗪片治療;觀察組給予補 中益氣湯合春澤湯加減口服進行治療。兩組患者的一般臨床資 料對比無顯著性差異(P<0.05),具有可比性?;颊呷虢M標準:參照 《中醫(yī)病癥診斷療效標準》的描述證候來評價,具體為,患者排尿 困難、小便涓滴不利以及小腹有脹痛感但無尿道疼痛感等,并經(jīng) B超檢測證實為前列腺增生。 1.2 治療方法: 對照組給予鹽酸特拉唑嗪片治療,每天睡前口服, 每天1次,每次2mg次。 觀察組: 進行補中益氣湯合春澤湯加減進行治療。補中益氣 湯合春澤湯包括:黃芪30g,炒白術(shù)10g,生曬參15g,豬苓15g,澤 瀉15g,茯苓15g,威靈仙15g,柴胡5g,當歸10g,桂枝10g,升麻5g, 制沒藥10g,甘草10g,制乳香10g。加減治療包括:濕熱者,在原 藥物組合基礎(chǔ)上增加瞿小麥20g、黃柏10g、白芍30g;瘀血者,增 加30g 丹參、10g 皂刺;陽虛者,增加炮附子10g、補骨脂10g、川牛 膝10g。將藥物混合煎好后,每天1劑,早晚溫服。 1.3 評價標準: 評價治愈情況按照《中醫(yī)病證診斷療效標準》來進 行:治愈:指患者小便順暢,各項不良病癥消失;好轉(zhuǎn):指尿頻、尿 不暢等癥狀有所好轉(zhuǎn);無效:指患者病癥基本無變化。 1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析: 數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行分析,計 量數(shù)據(jù)采用平均數(shù)標準差(x 表示,采用t檢驗,以P<0.05表 示差異具有統(tǒng)計學意義。 兩組治療后病情治愈情況(n,%)組別 例數(shù) 治愈 好轉(zhuǎn) 無效 有效率 對照組 50 10 30 10 40(80.0%) 觀察組 50 23 25 48(96.0%)*注:*P<0.05,表示與對照組相比,差異具有顯著性。 可知,經(jīng)過28天連續(xù)治療后,對照組患者的治愈人數(shù) 為10 例,好轉(zhuǎn)為30 例,10 例無效,治療有效率為80.0%;觀察組 患者的治愈人數(shù)有23 例,好轉(zhuǎn)的25 例無效,治療有效率為96.0%。對照組與觀察組相比,差別具有顯著性意義(P<0.05)。 以往研究發(fā)現(xiàn)治療前列腺增生病癥根本是腎虧中虛、瘀濁阻滯屬標。治療時要采取標本并治的措施既要補中益腎,又要散結(jié)消腫。 補中益氣湯具有補中益氣,升陽舉陷的功效;春澤湯具有益氣通陽 利水的功效。兩藥合用具有益氣升清、通陽利水之效 。在治療前列腺增生患者時,采用中藥治療口服補中益氣湯合春澤湯加減 進行治療,治療效果顯著,安全無副作用,值得臨床推廣使用。 參考文獻 加味補中益氣湯治療前列腺增生60例[J].成都中醫(yī)藥 大學學報,2006,29(4):32-32. 陜西省三原縣醫(yī)院(713800)2015 在逐步深入,并通過對丹參成分的提取制作成了各種中藥制劑,其在臨床中均得到了廣泛應(yīng)用。 丹參在改善血液循環(huán)上主要表現(xiàn)為以下幾點:促血流動 力學效應(yīng):將丹參用于衰弱心臟的治療中,可促使心肌收縮力得 到有效強化,且不會只是心肌耗氧量因此出現(xiàn)增加。除此之外, 丹參還可幫助肢體動脈、冠狀動脈擴張,但其對腦動脈無顯著的 擴張效果??寡ㄗ饔茫焊鶕?jù)相關(guān)研究報道 了解到,丹參能夠使凝血時間得到有效延長,并且還可有效改善血瘀患者的血漿 粘度和全血粘度,這使得紅細胞的電泳時間得到有效縮減,幫助 紅細胞更加接近正常水平。另丹參中丹參酮還可對磷酸二酯酶 (PDEs)活性進行抑制,促使環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量增強,使血栓 )釋放與合成的有效抑制,最終實現(xiàn)對血小板聚集的抑制。此外,通過對纖溶酶活性進行強化,還可幫助纖維蛋白快速 溶解,這也是實現(xiàn)抗血栓的重要因素。根據(jù)本研究來看,通過給 予觀察組丹參注射液,觀察組術(shù)后全血粘度指標(高切與低切)的 變化明顯低于對照組,兩組對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這 充分表明丹參在改善血液循環(huán)中顯著功效。 丹參還具有較為較為顯著的抗菌、抗炎功效,主要是通過對 白細胞游走、中性粒細胞趨化性以及溶酶體釋放進行抑制,并且 它還可有效控制前列腺素F2α(PGF2α)以及前列腺素E1(PGE1) 的含量,這就能夠最大化實現(xiàn)對炎癥滲出的抑制,故在抗炎上效 果顯著。根據(jù)研究結(jié)果來看,觀察組患者術(shù)后CRP、IL-6 盡管出 現(xiàn)了上升,但相較于對照組明顯較低,兩組對比差異有統(tǒng)計學意 義(P<0.05),該結(jié)果與上述討論觀點一致。此外,丹參中含有的 隱丹參酮等,還可有效改善葡萄球菌、大腸桿菌與變形桿菌等一 些致病菌,這使得患者即便是在手術(shù)后仍然能夠不容易受到感 染。在本次研究中,對照組出現(xiàn)4例術(shù)后切口不良反應(yīng),其中2例 為感染,2 例為液化,而觀察組僅出現(xiàn)1 例感染,這充分表明丹參 在控制感染上的顯著效果。 綜上所述,在外科患者術(shù)后治療中,給予患者丹參注射液可 有效加快切口愈合速度,改善患者血液黏稠度、控制炎癥反應(yīng),這 主要是由于丹參的活血化瘀等功效所致,為此,在外科中采用丹 參制劑可提高治療效果,值得推廣。 參考文獻 卞林偉.丹參注射液在普外科手術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓形 成研究[J]. 大家健康( 學術(shù)版),2013,7(6):1. 李春曉.丹參及其制劑對血小板功能影響的 研究進展[J]. 中國藥房,2013,23(7):670-672. 丹參的藥理作用及臨床應(yīng)用探討[J].中國民族民間醫(yī) 藥,2013,22(5):26-27. 補中益氣湯合春澤湯加減治療前列腺增生100例 作者: 張強 作者單位: 陜西省三原縣醫(yī)院 713800 刊名: 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥 英文刊名: Nei Mongol Journal TraditionalChinese Medicine 2015(9)引用本文格式:張強 補中益氣湯合春澤湯加減治療前列腺增生100例[期刊論文]-內(nèi)蒙古中醫(yī)藥 2015(9)

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