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還原論:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

 胡凡人 2020-02-20
排除動機(jī)論、陰謀論的人性因素,其實(shí)中西醫(yī)之間的本質(zhì)區(qū)別是認(rèn)識論的不同,也即源于兩種不同觀察角度的世界觀的差別。西醫(yī)理論屬于微觀決定宏觀、局部決定整體的還原論,中醫(yī)理論屬于宏觀決定微觀、整體決定局部的系統(tǒng)論。西醫(yī)重微觀的形體結(jié)構(gòu),中醫(yī)重宏觀的氣化功能,這決定了兩種截然不同的生理病理學(xué)基礎(chǔ)。

還原論信念及其還原主義主要根源于一元論哲學(xué)(monism) ,還原論信念的核心理念在于“世界由個(gè)體(部分)構(gòu)成”。牛頓力學(xué)觀盛行的18-19世紀(jì)是還原論信念的高峰。古代有機(jī)的、生命的和精神的宇宙觀被把世界看作“鐘表機(jī)器”的觀念所取代。還原論信念的持有者相信客觀世界是由基本粒子等“宇宙之磚”以無限精巧的方式構(gòu)成,宇宙之磚的性質(zhì)與相互作用從根本上決定了世界的性質(zhì),最復(fù)雜的對象也是由最低層次(同時(shí)也是最根本)的“基本構(gòu)件”組裝而成。既然世界由不同層次的基本單元構(gòu)成,那么那個(gè)最終無法還原的最小實(shí)體就是宇宙的本質(zhì)與本原。由此,根源于還原論方法理念的還原論信念反過來強(qiáng)化了還原論方法,并對科學(xué)方法論產(chǎn)生一個(gè)普遍影響:各種復(fù)雜現(xiàn)象被認(rèn)為總可以通過把它們分解為基本建筑砌塊及其相互作用的關(guān)系來加以認(rèn)識。生物學(xué)研究中的還原論表現(xiàn)最為明顯,有人試圖把生命運(yùn)動形式歸結(jié)為物理-化學(xué)運(yùn)動形式,用物理-化學(xué)運(yùn)動規(guī)律取代生物學(xué)規(guī)律。20世紀(jì)初的還原論者把人類社會運(yùn)動還原為低等動物的運(yùn)動,把生物學(xué)規(guī)律還原為分子運(yùn)動規(guī)律,再繼續(xù)還原為物理-化學(xué)過程?,F(xiàn)代生物還原論借用分子生物學(xué)取得的成就,認(rèn)為就像遺傳過程可以還原為化學(xué)相互作用一樣,所有生物現(xiàn)象都可歸結(jié)為物理-化學(xué)運(yùn)動。但是還原論忽略了一個(gè)客觀事實(shí),也即由有機(jī)物所建立的生命體與無機(jī)物的非生命體之間的本質(zhì)區(qū)別,有機(jī)體的生命特征并非由可以分割的局部微觀結(jié)構(gòu)所決定,而是由不可分割的整體功能決定的,這也就是生命與死尸之間的區(qū)別。還原論在無機(jī)物及非生命機(jī)械領(lǐng)域或許是真理,但一旦涉及到生命系統(tǒng)就充滿了謬誤,正是其忽略了自身認(rèn)識局限性的結(jié)果。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的微生物致病學(xué)說及化學(xué)分子合成專利藥物的制藥學(xué)理論,都是建立在還原論的基礎(chǔ)之上的。細(xì)菌與病毒為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用顯微鏡在人體微觀環(huán)境發(fā)現(xiàn)的兩大致病罪魁禍?zhǔn)?,對于?xì)菌或病毒的出現(xiàn)稱為感染,身體出現(xiàn)的異常代謝癥狀則稱為炎癥。對于認(rèn)定細(xì)菌性感染出現(xiàn)的炎癥通常用抗菌素處理,對于病毒性的感染則用抗病毒的干擾素藥物。



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