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六.溫里劑

 學(xué)中醫(yī)書館 2020-02-18

六.溫里劑---溫中祛寒藥方 理中丸 附子理中丸吳茱萸湯 小半夏湯小建中湯黃芪建中湯 內(nèi)補當(dāng)歸建中湯大建中湯 回陽救逆藥方 四逆湯 通脈四逆湯 四逆加人參湯 白通湯回陽救急湯 參附湯 

溫經(jīng)散寒 當(dāng)歸四逆湯 黃芪桂枝五物湯陽和湯

二十三,溫中祛寒藥方

理中丸

本方現(xiàn)代常用于胃及十二指腸潰瘍、淺表性胃炎、胃竇炎、胃下垂、胃擴張、 慢性結(jié)腸炎、痢疾、泄瀉、腎下垂、慢性腎炎、崩漏、便血、吐血、鼻衄、過敏性紫 癜、小兒慢驚風(fēng)、小兒腸痙攣、慢性口腔潰瘍、慢性支氣管炎、膽道蛔蟲癥、胸痹等辨 證屬于中焦虛寒的多種疾病。 1.冷痢 2.喜唾 3.血證4。崩漏5.胸痹 一、內(nèi)科 1。泄瀉 2.腸道易激綜合征3.胃脘痛 4.腰痛 二、兒科 1。小兒腹瀉2.小兒多涎癥 3.小兒慢驚風(fēng) 三、五官科 復(fù)發(fā)性口瘡

理中丸[功用] 溫中祛寒,補氣健脾。

[主治] 1.脾胃虛寒證。嘔吐下利,脘腹疼痛,喜溫喜按,不欲飲食,畏寒肢冷,舌淡苔 白,脈沉細(xì)。

2.陽虛失血證。吐血,衄血,便血,崩漏,血色暗淡,四肢不溫,面色萎黃,舌 淡脈弱。 

3。小兒慢驚,病后喜唾涎沫,霍亂及胸痹等由中焦虛寒而致者。 

本方為溫中祛寒的代表方。凡中焦虛寒所致諸癥,并見肢體不溫, 舌淡苔白,脈沉細(xì)無力者,均可以本方加減治療。 

附子理中丸

功用:溫陽祛寒益氣健脾。主治:脾胃虛寒,腹痛吐利,脈微肢厥,霍亂轉(zhuǎn)筋,或感寒頭痛,以及一切沉寒痼冷

連理湯

功用:溫陽祛寒,益氣健脾。主治:脾胃虛 寒,腹痛吐利,脈微肢厥,霍亂轉(zhuǎn)筋,或感寒頭痛,以及一切沉寒痼

冷。 功用:溫中祛 寒,清化濕熱。主治:脾胃虛寒,濕熱內(nèi)蘊。瀉痢煩渴,吞酸腹脹,小便赤澀,.心痛口糜等。 

本方現(xiàn)代常用于治療神經(jīng)性嘔吐,神經(jīng)性頭痛,偏頭痛,梅尼埃病,急慢性胃 炎,消化性潰瘍,高血壓病,跟疾,、妊娠嘔吐等屬胃中虛寒,濁陰上逆者。 1。嘔吐 2.眩暈3.頭痛 1。頭痛2.眩暈3.神經(jīng)官能癥

吳茱萸湯

[功用] 溫中補虛,降逆止嘔。 [主治] 虛寒嘔吐證。食谷欲嘔,畏寒喜熱,或胃脘痛,吞酸嘈雜;或厥陰頭痛, 干嘔吐涎沫;或少陰吐利,手足逆冷,煩躁欲死。 本方為肝胃虛寒,濁陰上逆所致之證而設(shè),除見畏寒喜熱,口不渴, 手足逆冷等一般里寒征象外,應(yīng)以干嘔,或嘔吐涎沫,舌淡苔滑,脈細(xì)遲或弦細(xì)為證治 要點。 

小半夏湯

嘔吐不渴,心下有支飲。

本方現(xiàn)代常用于胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、再生障礙性貧血、神經(jīng)衰弱、 慢性肝炎、溶血性黃疸等疾病而見上述癥狀者,對于功能性發(fā)熱、白血病等屬陰陽失調(diào) 所致的虛熱,亦可應(yīng)用本方。1虛勞 2.小兒尿頻 1.腹痛2。慢性乙型肝炎

小建中湯 [功用] 溫中補虛,和里緩急。 [主治] 虛勞里急證。腹中時痛,喜溫欲按,舌淡苔白,脈細(xì)眩;或虛勞而心中悸 動,虛煩不寧,面色無華,或手足煩熱,咽干口燥等。 本方是治療虛勞里急腹痛的常用方劑,臨床以腹痛喜溫喜按,面色 無華,舌淡紅,脈沉弱或虛弦為辨證要點。 

本方現(xiàn)代常用于治療胃、十二指腸潰瘍,神經(jīng)衰弱,慢性腹膜炎,慢性胃炎等 辨證屬中氣虛寒,陰陽氣血俱虛的多種疾病

1。胃竇炎 2.淺表性胃炎 3.萎縮性胃炎 4。潰瘍病1.胃脘痛 2。萎縮性胃炎3.胃竇炎4.胃、十二指腸潰

瘍5.胃傾倒綜合征6.血卟啉病 7.過敏性鼻炎 

黃芪建中湯

功用] 溫中補氣,和里緩急。 [主治] 虛勞病,陰陽氣血俱虛證。里急腹痛,喜溫喜按,形體羸瘦,畫色無華, 心悸氣短,自汗盜汗。本方為益氣溫中的常用方,臨床以里急腹痛,喜溫喜按,形體羸瘦, 面色無華,心悸氣短,或自汗盜汗,舌淡紅,脈沉弱為證治要點。

內(nèi)補當(dāng)歸建中湯

功用:溫中補虛,緩急止痛。主治:產(chǎn)后虛羸,腹中疼 痛,、食欲不振,面色萎黃,唇口干燥,乳汁缺

乏。 本方現(xiàn)代常用于胃腸痙攣癥、腸粘連、腸疝痛、腸管狹窄、腸道蛔蟲性梗阻、 胃擴張、胃下垂、胰腺炎、闌尾炎、腹膜炎、腎結(jié)石等辨證屬于中陽衰弱,陰寒內(nèi)盛的 多種疾病。 1.克隆病 2.膽道蛔蟲癥 3.嗜睡 4. 膽道蛔蟲癥. 

大建中湯

[功用] 溫中補虛,降逆止痛。 [主治] 中陽衰弱,陰寒內(nèi)盛之脘腹劇痛證。心胸中大寒痛,嘔不能食,腹中寒, 上沖皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近,或腹中漉漉有聲,舌苔白滑,脈弦緊。 本方以溫陽建中立法,臨床常用于治療虛寒性腹痛,嘔吐及虛寒蟲 積、疝瘕等證,以脘腹劇痛,嘔不能飲食,舌苔白滑,脈弦緊為證治要點。

二十四,回陽救逆藥方

四逆湯

本方現(xiàn)代常用于心肌梗死,心衰,休克,急慢性胃腸炎,水腫,胃下垂,亦用 于麻疹逆證,陽虛發(fā)熱,喘證,食管痙攣,白細(xì)胞減少癥,毒血癥,或急性病大汗出而 見虛脫等辨證屬于陽衰陰盛的多種疾病。 1.少陰病 2.少陰寒厥證 3.泄瀉4.心動過緩 5.頭痛6.吐血危證 1.小兒泄瀉2.復(fù)發(fā)性口瘡 3.足跟痛

四逆湯[功用] 回陽救逆。 [主治] 少陰病。四肢厥逆,惡寒蜷臥,嘔吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白 滑,脈微細(xì);或太陽病誤汗亡陽,而見四肢厥逆,面色蒼白,脈微細(xì)者。 本方為回陽救逆的代表方劑。除四肢厥冷外,并伴神疲欲寐,下利 清谷,舌淡苔白,脈微等全身虛寒證表現(xiàn)。 

通脈四逆湯

功能:回陽通脈。主治:少陰病,陰盛格陽證。下利清谷,里 寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其

人面色赤,或利止,脈不出等。若“吐 已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者”,加豬膽汁半合(5m1),名“通脈四 逆加豬膽汁湯”。 ‘

四逆加人參湯

功用: 回陽益氣,救逆固脫。主治:真陽衰微,元氣亦虛之證。四肢厥逆,惡寒蜷臥,脈微而 復(fù)自下利,利

雖止而余證仍在者。 

白通湯

功用:通陽破陰。主治:少 陰病,下利脈微者。若利不止,厥逆無脈,干嘔煩者,加豬膽汁一合(5m1),人尿五 合

(25m1),名“白通加豬膽汁湯”。 

回陽救急湯

本方現(xiàn)代常用于急性胃腸炎、食物中毒等吐瀉劇烈所致的虛脫,血壓下降者。 

回陽救急湯 [功用] 回陽救急,益氣生脈。 [主治] 寒邪直中三陰,真陽衰微證。惡寒蜷臥,四肢厥冷,吐瀉腹痛,口不渴, 神衰欲寐,或身寒戰(zhàn)栗,或指甲口唇青紫,或口吐涎沫,舌淡苔白,脈沉遲無力,甚或 無脈。 本方為寒邪直中三陰,真陽衰微所致之證而設(shè)。除一般里寒癥狀外, 方以厥、利、脈微、神疲欲寐為證治要點。 

回陽救急湯2功用:回陽生脈。主治:少陰病下利脈微,甚則利不 止,肢厥無脈,干嘔心煩。 

參附湯

本方現(xiàn)代常用于休克、心力衰竭等屬陽氣暴脫者,對于婦女暴崩,外瘍潰后, 大手術(shù)等血脫亡陽者,亦有良效。1.

痢疾 2.中風(fēng) 3.休克1.休克2。厥脫證 3.慢性心衰 4。新生兒硬皮癥

參附湯[用法] 益氣,回陽,固脫。 [主治] 元氣大虧,陽氣暴脫證。手足逆冷,頭暈喘促,面色蒼白,冷汗淋漓,脈 微欲絕。 本方為益氣回陽救脫的代表方劑。臨床應(yīng)以四肢厥冷,汗出喘促, 脈微欲絕為辨證要點。 

二十五,溫經(jīng)散寒 

當(dāng)歸四逆湯

本方現(xiàn)代常用于血栓閉塞性脈管炎、無脈癥、雷諾病、小兒下肢麻痹、凍瘡、 婦女痛經(jīng)、產(chǎn)后身痛等屬血虛寒凝的多種疾病。 1.血痹 2.血栓閉塞性脈管炎 3.凍傷4.產(chǎn)后身痛 一、外科 . 1.血栓閉塞性脈管炎2.雷諾病

3.術(shù)后腸粘連 二、骨傷科 、 1.肥大性脊椎炎 2.坐骨神經(jīng)痛.三、內(nèi)科 1.感冒2。腸炎3.頭痛4。癌痛 

四、婦科 1.產(chǎn)后身痛2。經(jīng)期水腫 五、皮膚科 1。皮膚過敏癥2.凍瘡

當(dāng)歸四逆湯[功用] 溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。 [主治] 血虛寒厥證。手足厥寒,或局部青紫,口不渴,或腰、股、腿、足疼痛, 或麻木,舌淡苔白,脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕。 本方為血虛感寒,寒凝經(jīng)脈之證而設(shè),以手足厥寒,舌淡苔白,脈 沉細(xì)或脈細(xì)欲絕為證治要點。對血虛寒邪人于經(jīng)絡(luò)的腰、股、腿、足疼痛,手足凍瘡, 以及婦女月經(jīng)不調(diào),經(jīng)前腰腹冷痛,證屬血虛有寒者,均可使用。 

當(dāng)歸四逆湯加吳茱萸生姜湯功用:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。主治:手足厥寒,脈細(xì) 欲絕,其人內(nèi)有久寒者。 

黃芪桂枝五物湯

本方現(xiàn)代常用于皮炎、末梢神經(jīng)炎、中風(fēng)后遺癥、肩周炎、血栓閉塞性脈管炎、 雷諾病、腓神經(jīng)麻痹、頸椎病、肱骨外上髁炎、肘管綜合征、橈管綜合征、腕管綜合 征、腰椎間盤突出癥、梨狀肌損傷綜合征等見有肢體麻木疼痛,屬氣虛血滯,微感風(fēng)邪 者。 1..血痹 2.頸性眩暈3.胸痹4.中風(fēng)后遺癥 .1.眩暈 2.橈神經(jīng)損傷 3.坐骨神經(jīng)痛 

4.肩周炎

黃芪桂枝五物湯[功用] 益氣溫經(jīng),和血通痹。 [主治] 血痹。肌膚麻木不仁,脈微緊。本方為治療血痹的常用方,臨床以肌膚麻木不仁,或疼痛,手足冷, 舌質(zhì)暗淡或青紫,脈微緊或沉細(xì)為辨證要點。 

陽和湯 

本方現(xiàn)代常用于骨結(jié)核、淋巴結(jié)核、腹膜結(jié)核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋 巴結(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血栓閉塞性脈管炎、坐骨神經(jīng)炎、肌肉深部膿瘍等屬血虛寒 凝者。血虛寒盛所致的慢性氣管炎、慢性支氣管哮喘、婦女痛經(jīng)等亦可加減應(yīng)用。1。腦疽 2.陰疽 3.慢性骨髓炎 4.病態(tài)竇房結(jié)綜合征5.慢性支氣管炎 一、骨傷科1.慢性骨髓炎 2.胸腰

椎結(jié)核3。骨轉(zhuǎn)移癌痛4。頸椎失穩(wěn)癥 5.肩周炎 6.腰椎間盤突出癥 7.坐骨神經(jīng)痛 二、內(nèi)科 1.心律失常 2.

病態(tài)竇房結(jié)綜合征 3.慢性支氣管炎 三、皮膚科 蕁麻疹

陽和湯 [功用] 溫陽補血,散寒通滯。 [主治] 陰疽,貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等?;继幝[無頭,皮色不 變,酸痛無熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或遲細(xì)。 本方治療外科陰疽諸證。以患部皮色不變,漫腫無頭,酸痛無熱, 舌淡脈細(xì)為應(yīng)用要點。

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