張宏躍,吳書清 中醫(yī)書友會柴胡桂枝干姜湯加減治療前列腺癌 作者/張宏躍 分析:“傷寒五六日。已發(fā)汗而復(fù)下之。胸脅滿微結(jié)。小便不利??识粐I。但頭汗出。往來寒熱。心煩者。此為未解也。柴胡桂枝干姜湯主之?!被颊?span style="color: rgb(55, 66, 121);">上半身愛出汗,口干渴,伴有小便不利,符合柴胡桂枝干姜湯證。小便不利,小便后有抽動樣疼痛,屬于筋脈拘攣,故用芍藥甘草湯,生蒲黃有化瘀利水、通絡(luò)止痛的作用,舌質(zhì)淡紅苔白膩,并伴有頭暈不正是澤瀉湯方證嗎?“心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。” 鐵樹葉味甘、性溫,具有化瘀消腫,和胃散結(jié)的作用,同時也有抗腫瘤的作用。辨病與辨證相結(jié)合,故效如桴鼓! 治療虛寒性痤瘡體會 作者/吳書清 李某,女,26歲,2019年11月30日就診。面頰部及口唇四周、下巴患痤瘡約10年,反復(fù)發(fā)作。癥見痘暗淡,偏紫,深部有膿,并留有少許疤痕,面色蒼白,怕冷,四肢不溫,便秘,舌淡,苔白,口不渴,脈沉而細(xì),余未異常。 脾主運(yùn)化,主四肢,其華在唇四白,口唇者,脾之官也。脾氣健運(yùn),則面部及口唇紅潤;若脾失健運(yùn),則面色無華,口唇淡白;脾氣虛寒,不能溫煦四肢,則四肢不溫;先天不足,后天失養(yǎng),脾陽不足,累及腎陽,氣化失常,陰寒痰濕之邪停滯于面頰及口唇四周,郁久化而成瘡,故經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作。 治當(dāng):溫中補(bǔ)血,消腫排膿,祛寒散結(jié)。 方用:附桂理中湯合薏苡附子敗醬散加味。 附片20g,干姜10g,肉桂8g,黨參20g,白術(shù)20g,甘草10g,薏苡仁60g,敗醬草20g,鹿角膠10g,麻黃8g,酒大黃20g,漏蘆20g,白蘞20g 水煎2次,早晚分服,每日一劑。 服完7劑后大有好轉(zhuǎn),痘痘已基本消退,為鞏固療效,原方再進(jìn)7劑。 按:附桂理中湯溫補(bǔ)脾腎,先、后天并補(bǔ);薏苡附子敗醬散利濕排膿,破血消腫;鹿角膠配麻黃溫陽補(bǔ)血,散寒通滯,入肺經(jīng)通利毛竅;酒大黃入血分,活血化瘀,散結(jié)通絡(luò),入大腸瀉滯通便,肺與大腸相表里,肺主皮毛,大便通則毛孔利;白蘞、漏蘆解毒排膿,消腫散結(jié),有利毛孔通暢。諸藥合用,共奏溫陽、補(bǔ)血、散結(jié)、消腫、利濕、排膿之功,故陳年頑疾可愈。 |
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