駱抗先對(duì)常用的幾種抗病毒藥效相比：TAF=替諾>恩替>阿德>替比=拉米；

在28屆亞太肝病學(xué)會(huì)APASL年會(huì)上，我國(guó)多家醫(yī)院學(xué)者聯(lián)合開(kāi)展的研究顯示，使用替諾福韋酯TDF及恩替卡韋ETV治療的患者相比，使用富馬酸丙酚替諾福韋TAF治療的患者5年和10年發(fā)生肝硬化及肝癌這類(lèi)肝臟并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)要更低。

具體分析如下：

恩替卡韋一種治療乙肝的常用藥，但是長(zhǎng)期服用會(huì)有一定的不良反應(yīng)和副作用。根據(jù)目前的臨床分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，部分乙肝患者長(zhǎng)期服用恩替卡韋片會(huì)出現(xiàn)輕到中度的副作用，比較常見(jiàn)的一些情況包括眩暈、腹痛、腹部不適、肝區(qū)不適，失眠等不良反應(yīng)，還有極少一部分會(huì)出現(xiàn)乳酸性酸中毒和中毒性的脂肪肝腫大。

乙肝藥恩替卡韋最長(zhǎng)可以吃幾年？恩替卡韋是一種常用的降低乙肝病毒的藥物，注意用藥時(shí)間，要看用藥前的狀態(tài)：如果是從大三陽(yáng)開(kāi)始用藥的，一般兩年后如果檢測(cè)不到病毒，轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪?yáng)，肝功能正常，DNA陰性，半年內(nèi)都能維持在這個(gè)水平，可以考慮停藥的；如果是小三陽(yáng)開(kāi)始用藥的，多主張長(zhǎng)期或者終身用藥的?；颊叻枚魈婵f具體停藥時(shí)間需要在遵循專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)，不要自己隨意停藥，以免會(huì)影響病情。

美國(guó)治療乙肝最新進(jìn)展：vemlidy吉利德最新新藥

TAF(替諾福韋艾拉酚胺),就是替諾福韋酯二代，抗病毒藥效和替諾福韋一樣都屬于一線藥效最強(qiáng)的單藥。副作用只有替諾福韋酯的十分之一，完美的解決了替諾福韋副作用的問(wèn)題，TAF可顯著改善患者的骨骼、腎臟實(shí)驗(yàn)室參數(shù)，ALT水平恢復(fù)正常的患者比例更高。

利德在治愈藥物前給患者爭(zhēng)取了更多了時(shí)間，用vemlidy韋立得，讓這款藥物幫助患者達(dá)到臨床治愈，如今國(guó)內(nèi)不僅引進(jìn)了還納入醫(yī)保了。

當(dāng)然印度的仿制版hepbest與國(guó)內(nèi)韋立得價(jià)格相當(dāng)，全球可以網(wǎng)購(gòu)，歐美國(guó)家的患者都在印度買(mǎi)仿制藥”TAF是在2017年1月09日獲得歐洲藥物管理局批準(zhǔn)，2018年11月在中國(guó)上市，2017年12月11日在印度獲得美國(guó)吉利德原廠授權(quán)上市的仿制版，目前記者從印度全 球跨境藥 房印度全球藥房中了解到的TAF在印度的上市價(jià)格是二百多/瓶，由于印度的仿制藥廠作為“仿制版”由于前期沒(méi)有投入大量的研發(fā)成本，因此其實(shí)際成本比起正版藥低。從TDF到TAF，結(jié)構(gòu)上做出了很大的進(jìn)步，這使得TAF具備更好的血漿穩(wěn)定性，能直接靶向遞送至肝臟，以較低劑量時(shí)即可達(dá)到相似的抗病毒活性、全身暴露減少，因此可以減少腎臟和骨骼毒性的下降。《中國(guó)慢性乙型肝炎防治指南(2019版)》將TAF列為一線推薦用藥。