[病案]羅某,男,38歲。1960年9月13日初診?；颊咝误w枯瘦,肝區(qū)硬痛紅腫。 

X線透視：右腹部外側(cè)有一液平面,直徑約3.5厘米。肝穿刺：抽出棕色膿 

液。膿液涂片檢查:阿米巴滋養(yǎng)體少許。體溫在38℃左右,精神不振,食欲欠 

佳,咳引脅痛,口微渴,足腫,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。 

[治則]疏肝排膿,托里消毒。 

[方藥]柴胡9克,瓜蔞皮9克,赤芍9克,青皮9克,陳皮9克,當(dāng)歸9克,黃芩9克,黃芪 

9克,蒲公英9克,廣木香6克,紅藤15克,甘草3克,金銀花15克。上藥連服2劑,肝 

區(qū)疼痛減輕,按之微痛,納增,眠好。上方續(xù)服至25日,舌苔黑黃色,膿腫處穿一 

小孔,流膿甚多,微痛。上方加丹皮6克,山梔9克,藥后肝區(qū)疼痛消失。上方加 

黨參15克,服后2天,流膿減少。改處方為：黨參15克,黃芪15克,銀花15克,白 

術(shù)12克,當(dāng)歸12克,丹皮6克,梔子9克,柴胡9克,枳殼9克,青皮9克,白芍9克,甘草 

3克。上方連服至10月3日,膿盡收口,痊愈出院。(見《上海中醫(yī)藥雜志》1965年第 

6期) 

[評(píng)析]肝膿腫中醫(yī)稱為“肝癰”?！夺t(yī)宗金鑒》：“肝癰憤郁氣逆成,期門穴腫 

更兼疼,臥驚怯滿溺不利,清肝滋腎即成功?！北景赣缅羞b散、托里消毒飲、 

柴胡清肝湯加減,以疏肝理氣,清肝解郁,清熱解毒,托毒排膿消腫,最后以扶正 

達(dá)邪而收功。(黃宣能)