小兒皰疹性咽峽炎屬于一種較為特殊的上呼吸道感染,其既可單獨(dú)發(fā)生,同時(shí)也可繼發(fā)于肺炎、流行性腦膜炎、急性鼻炎等疾病,其臨床表現(xiàn)主要為厭食、高熱、流涎、嘔吐等,在患兒的軟腭、咽腭弓以及懸雍垂的黏膜上可見大小為 2~4 mm 的灰白色皰疹,破潰后可形成小潰瘍,對(duì)患兒的生命健康造成嚴(yán)重影響。 小兒皰疹性咽峽炎是臨床較為常見的病毒性咽炎,主要為病原體為柯薩奇A組病毒,有著較強(qiáng)的感染性,但并非是傳染病,呼吸道或者是口、糞便為其主要的傳播途徑,在夏秋季的發(fā)病率較高;1~7歲兒童為此病的好發(fā)群體,此病起病急驟,并伴隨著吞咽困難、咽痛、厭食、驚厥、高熱等癥狀。 本病的臨床診斷不難,但需要與手足口病、皰疹性口腔炎、Bednar口瘡、復(fù)發(fā)性口瘡進(jìn)行鑒別診斷,此病雖有一定的自限性,但若是未給予患兒及時(shí)有效的治療措施以控制病情的進(jìn)一步發(fā)展,可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)多種并發(fā)癥,并引發(fā)心肌損害,對(duì)患兒的生命健康造成了嚴(yán)重的威脅。 目前臨床上尚無(wú)特效治療藥物,因此合理選擇藥物進(jìn)行有效治療則顯得尤為重要,而中醫(yī)藥治療目前在臨床多個(gè)領(lǐng)域的治療均取得了較好的治療效果,針對(duì)小兒皰疹性咽峽炎的治療方向也逐漸偏向中醫(yī)藥治療。 小兒皰疹性咽峽炎在中醫(yī)學(xué)中屬于'風(fēng)熱喉痹'范疇,中醫(yī)認(rèn)為小兒皰疹性咽峽炎多是由外感風(fēng)熱且脾胃積熱上攻咽喉所導(dǎo)致,治療應(yīng)以清咽利喉、清熱解毒為主。 雙黃連口服液屬于一種中藥制劑,其是一種解表劑,可起到清熱解毒、疏風(fēng)解表的作用,其主要成分為黃芩、金銀花、連翹,以蔗糖為輔料。
兩者合用既可起到疏散風(fēng)熱以解表之功效,又具有清熱解毒以利咽的效果。再配以苦寒的黃芩,其起到清肺火及上焦之實(shí)熱以止咳,以上三味藥共奏清熱解毒、解表之功效。 據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)表明,金銀花、連翹、黃芩所含多種成分均可起到有效的抑菌作用,并且可有效緩解發(fā)熱、咽痛等臨床癥狀。既往臨床研究顯示,單一用藥的臨床效果不甚理想,多采用聯(lián)合用藥。 因此本次研究中,我院采取開喉劍噴劑聯(lián)合雙黃連口服液進(jìn)行治療,研究結(jié)果顯示,聯(lián)合組患兒的總體治療有效率、臨床癥狀緩解時(shí)間顯著優(yōu)于對(duì)照組。 開喉劍噴霧劑也是一種中藥制劑,能夠有效抑制并殺滅細(xì)菌病毒,且不易產(chǎn)生耐藥性,在臨床上得到了較為廣泛的應(yīng)用。開喉劍噴霧劑的主要組成成分為蟬蛻、八爪金龍、薄荷腦、山豆根等。
諸藥合用,起到消腫止痛、清熱涼血、抗菌消炎的作用,從而促進(jìn)患處潰瘍的愈合。 綜上所述,在小兒皰疹性咽峽炎的治療中采用雙黃連口服液聯(lián)合開喉劍噴劑,臨床療效顯著,值得在臨床進(jìn)一步實(shí)踐。 |
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