莊田畋,貴州中醫(yī)藥大學(xué)教授、主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。曾先后任貴州省人民醫(yī)院中醫(yī)科主任、貴州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院院長等。長期從事男性病、婦科病理論與臨床研究。曾發(fā)表《淫羊藿及相關(guān)配伍在良性前列腺增生癥治療中的應(yīng)用現(xiàn)狀》《〈內(nèi)經(jīng)〉中良性前列腺增生癥病因病機(jī)探討》《黃芪抗大鼠前列腺增生的實(shí)驗(yàn)研究》等文章。 組成:黃芪30克、淫羊藿15克、虎杖15克、益母草30克。 功效:益氣溫陽,活血通絡(luò)。 主治:前列腺增生(氣虛血瘀型)。 用法:水煎服,每日1劑,分3次服。 方解:莊田畋認(rèn)為,本病病位在精室,與膀胱、腎的關(guān)系最為密切。腎氣不足是良性前列腺增生癥的主要發(fā)病機(jī)制,勞力過度、情志刺激、外感六淫、飲食不節(jié)是常見的發(fā)病條件,瘀血、痰濁、濕熱是基本的病理因素,本虛標(biāo)實(shí)是其基本病機(jī)特點(diǎn)。提示治療原則應(yīng)以扶元補(bǔ)虛為本、化瘀通竅為標(biāo),治虛以補(bǔ)腎為主,治實(shí)著重運(yùn)用通法。 統(tǒng)觀全方,重用黃芪為君,大補(bǔ)肺、脾、腎之氣;以淫羊藿為臣溫補(bǔ)腎陽、強(qiáng)筋健骨,使少火之溫補(bǔ)足人體腎氣、固源根本;同時(shí)佐以辛寒之虎杖、益母草,益氣溫陽的同時(shí)兼以活血通絡(luò)、行氣散瘀,使寒熱平衡,陰陽協(xié)調(diào),溫補(bǔ)而不滋膩,行散卻不傷正。全方共湊益氣溫陽、活血通絡(luò)之功。 臨床加減:陽虛血瘀加附子10克,熟地黃15克,山藥、山茱萸、牛膝、炮穿山甲各10克,水蛭15克;氣虛血瘀加黨參、白術(shù)、炮穿山甲、水蛭、升麻、柴胡各10克,甘草5克,當(dāng)歸15克;痰瘀互結(jié)加當(dāng)歸、桃仁、紅花、牡丹皮、香附、枳殼各10克,延胡索、烏藥、五靈脂、赤芍、川芎、玄參、浙貝母各15克;濕熱瘀阻加滑石3克,甘草克,瞿麥、大黃、炮穿山甲各10克,車前子、黃柏、桃仁、水蛭、梔子各15克,土茯苓20克。 莊田畋認(rèn)為,腎氣不足是良性前列腺增生癥的主要發(fā)病機(jī)制,勞力過度、情志刺激、外感六淫、飲食不節(jié)是常見的發(fā)病條件,瘀血、痰濁、濕熱是基本的病理因素,本虛標(biāo)實(shí)是病機(jī)特點(diǎn)。(貴州中醫(yī)藥大學(xué)周學(xué)智整理) ?。ㄗⅲ何闹兴d藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。)
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